417301
Vaginitis infecciosa
- Síndrome caracterizado por, flujo, prurito, ardor, irritación, disuria, dispareunia y fetidez;
secundario a la presencia de microorganismos patógenos.
- Factores de riesgo
- Vaginitis por
cándida (VC)
- Uso de ropa sintética y ajustada,
irritantes locales. DM no controlada,
inmunodeficiencia, hiperestrogenismo,
uso de ATB amplio espectro.
- Uso de ropa sintética y ajustada,
irritantes locales. DM no controlada,
inmunodeficiencia, hiperestrogenismo,
uso de ATB amplio espectro.
- Vaginitis por
tricomona (VT) ETS.
- Edad < 25 años, + de 1 pareja
sexual en 1 año, sexo sin condon.
- Edad < 25 años, + de 1 pareja
sexual en 1 año, sexo sin condon.
- Vaginitis por
cándida (VC)
- Interrogatorio
- Enfocado a síntomas vaginales
- Cantidad de secreción, Mal olor vaginal, Prúrito, dolor, ardor, Disparreunia,
Disuria, Relación con ciclo menstrual, Historia sexual.
- Cantidad de secreción, Mal olor vaginal, Prúrito, dolor, ardor, Disparreunia,
Disuria, Relación con ciclo menstrual, Historia sexual.
- Enfocado a síntomas vaginales
- Exporacion
- Evaluacion de vulva y uso de espejo vaginal, obtencion
de muestras de pH, Pribas de aminas y frotis para examen
al microscopio.
- Evaluacion de vulva y uso de espejo vaginal, obtencion
de muestras de pH, Pribas de aminas y frotis para examen
al microscopio.
- Pruebas diagnosticas:
microscopia, frotis,
cultivo.
- Vaginitis bacteriana.
- Garnerela V,
Frotis de exudado
cn tincion de
Gram
- I: predominan los lactobacilos. 2 (Intermedio): hay flora mixta con
algunos lactobacilos pero también Gardnerella o Mobiluncus. 3
(VB) predominan Gardnerella o Mobiluncus, lactobacilos, o
ausencia.
- I: predominan los lactobacilos. 2 (Intermedio): hay flora mixta con
algunos lactobacilos pero también Gardnerella o Mobiluncus. 3
(VB) predominan Gardnerella o Mobiluncus, lactobacilos, o
ausencia.
- Garnerela V,
Frotis de exudado
cn tincion de
Gram
- Vaginitis por candida
- El estudio microscópico de rutina y el
cultivo son las pruebas estándar.
- El estudio microscópico de rutina y el
cultivo son las pruebas estándar.
- Vaginítis por tricomona.
- Observacion dirrecta en frotis (70% sensibilidad)
- Observacion dirrecta en frotis (70% sensibilidad)
- Vaginitis bacteriana.
- Tratamiento
- Vaginitis bacteriana.
- 1) Metronidazol* 500 mg, vía oral dos veces al día por 7 días.
Clindamicina crema vaginal al 2%, una vez al día por 7 días; ó
2) Clindamicina 300 mg, oral dos veces al día por 7 días
- Se ve mejor respuesta cuando se trata a
pareja.puede alterar el sabor de la leche materna
- Se ve mejor respuesta cuando se trata a
pareja.puede alterar el sabor de la leche materna
- 1) Metronidazol* 500 mg, vía oral dos veces al día por 7 días.
Clindamicina crema vaginal al 2%, una vez al día por 7 días; ó
2) Clindamicina 300 mg, oral dos veces al día por 7 días
- Vaginitis por candida
- Miconazol crema 2%, una aplicación (5 gr) en vulva y vagina al día,
durante 7 días ó 2) Nistatina óvulos o tabletas vaginales de 100 000 U,
una aplicación vaginal al día, durante 14 días Tratamiento oral
Fluconazol capsulas 250 mg en una dosis única ó Itraconazol capsulas
200 mg cada 12 horas por 1 día.
- No dar tx a pareja, NO en embarazo y lactancia. Si es recurrente
enviar a 2do nivel de atencion.
- No dar tx a pareja, NO en embarazo y lactancia. Si es recurrente
enviar a 2do nivel de atencion.
- Miconazol crema 2%, una aplicación (5 gr) en vulva y vagina al día,
durante 7 días ó 2) Nistatina óvulos o tabletas vaginales de 100 000 U,
una aplicación vaginal al día, durante 14 días Tratamiento oral
Fluconazol capsulas 250 mg en una dosis única ó Itraconazol capsulas
200 mg cada 12 horas por 1 día.
- Vaginítis por tricomona
- 1) Metronidazol oral 500 mg, dos veces al día por 7
días ó 2) Metronidazol oral 2 gr, en dosis única El
tratamiento alterno de las VT es: Tinidazole 2 gr en
DU.
- Tx altamente efectivo, si persiste se debe valorar apego a este.
- Tx altamente efectivo, si persiste se debe valorar apego a este.
- 1) Metronidazol oral 500 mg, dos veces al día por 7
días ó 2) Metronidazol oral 2 gr, en dosis única El
tratamiento alterno de las VT es: Tinidazole 2 gr en
DU.
- Vaginitis bacteriana.
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