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Description
Mind Map by daniel arias, updated more than 1 year ago
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Created by daniel arias
over 7 years ago
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polipos y neoplasias del colon
- POLIPOS
- Mas frecuentes en el colon, pero pueden aparecer en:
- esofago
- estomago
- intestino delgado
- esofago
- sesiles y pediculados
- NO NEOPLASICOS
- Hamartomatosos
- se producen de forma esporadica y
tambien como paerte de una serie de
sindromes adquiridos ode base genetica
- por ejemplo: Peutz jeghers, poliposis juvenil,
sindrome de cowden, bannayan ruvalcaba
riley, cronkhite-canada,esclerosis tuberosa,
poliposis adenomatosa familiar
- POLIPOS JUVENILES: son los mas
frecuentes de los hamartomatosos
"poliposis juvenil". la inmensa
mayoria afecta niños menores de 5
años. SE LOCALIZAN EN EL RECTO Y
PROVOCAN HEMORRAGIA RECTAL Y
OCASIONALMENTE PROLAPSO
RECTAL
- SINDROME PEUTZ JEGHERS: infrecuente trastorno
autosomico dominante de la niñez (11 años), con
hiperpigmentacion mucocutanea: máculas azul
oscuro o marron alrededor de la boca, ojos, orificios
nasales, mucosa bucal, superficies palmares ( se
asemejan a pecas, pero dan en la boca) AUMENTO
FRANCO DEL RIESGO DE NEOPLASIAS DE: tiroides,
pulmon, mama, gonadas, pancreas etc SON LOS
POLIPOS MAS FRECUENTES EN INTESTINO DELGADO.
- SINDROME DE COWDEN, BANNAYAN,
CRONKHITE: son mucho menos
frecuentes (LOS DOS PRIMEROS CON
MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS
COMO MACROCEFALIA) (EL
SEGUNDO CURSA CON ATROFIA Y
FISURAS UNGUEALES
- POLIPOS JUVENILES: son los mas
frecuentes de los hamartomatosos
"poliposis juvenil". la inmensa
mayoria afecta niños menores de 5
años. SE LOCALIZAN EN EL RECTO Y
PROVOCAN HEMORRAGIA RECTAL Y
OCASIONALMENTE PROLAPSO
RECTAL
- por ejemplo: Peutz jeghers, poliposis juvenil,
sindrome de cowden, bannayan ruvalcaba
riley, cronkhite-canada,esclerosis tuberosa,
poliposis adenomatosa familiar
- provocan manifestaciones extraintestinales
y elevan el riesgo de cancer de diferentes
organos, estos sindromes de polipos
hamartomatosos son muy poco frecuentes
- se producen de forma esporadica y
tambien como paerte de una serie de
sindromes adquiridos ode base genetica
- inflamatorios
- Sobretodo por roce y afectación
mecanica por ejemplo en el:
sindrome de la ulcera rectal solitaria
- Triada clinica: hemorragia rectal, secrecion mucosa, lesion
inflamatoria de la pared del recto. la lesion continua
provoca la aparicion de una masa inflamatoria polipoidea
- Triada clinica: hemorragia rectal, secrecion mucosa, lesion
inflamatoria de la pared del recto. la lesion continua
provoca la aparicion de una masa inflamatoria polipoidea
- Sobretodo por roce y afectación
mecanica por ejemplo en el:
sindrome de la ulcera rectal solitaria
- Hiperplasicos
- Estas son proliferaciones epiteliales frecuentes de la vejez,
aparecen por retraso del desprendimiento de las celulas
muertas. NO TIENEN POTENCIAL MALIGNO, pero deben
siempre diferenciarse de los adenomas (premalignos)
- SON MAS FRECUENTES EN EL
COLON IZQUIERDO, miden
menos de 5 mm diametro.
ASPECTO ASERRADO
- SON MAS FRECUENTES EN EL
COLON IZQUIERDO, miden
menos de 5 mm diametro.
ASPECTO ASERRADO
- Estas son proliferaciones epiteliales frecuentes de la vejez,
aparecen por retraso del desprendimiento de las celulas
muertas. NO TIENEN POTENCIAL MALIGNO, pero deben
siempre diferenciarse de los adenomas (premalignos)
- Hamartomatosos
- NEOPLASICOS
- Polipos neoplasicos mas relevantes y frecuentes son los: ADENOMAS DE
COLON. OJO afectan al 50% de los adultos mayores de 50 años, son
precursores de neoplasias, sobretodo cuando son mayores de 4CM.
- SE RECOMIENDA FUERTEMENTE REVISION DEL
COLON DESPUES DE LOS 50 AÑOS
- Polipos neoplasicos mas relevantes y frecuentes son los: ADENOMAS DE
COLON. OJO afectan al 50% de los adultos mayores de 50 años, son
precursores de neoplasias, sobretodo cuando son mayores de 4CM.
- SINDROMES FAMILIARES
- poliposis familiar adenomatosa
- cancer colorrectal hereditario
no poliposico
- ERRORES GENETICOS EN LOS
MECANISMOS REPARADORES DEL ADN:
Nacen con un gen de reparacion averiado,
con el tiempo mutan el otro y se da la
disregulacion total del ADN. se acocia con
CA en demasiados sitios y muy frecuentes
- ERRORES GENETICOS EN LOS
MECANISMOS REPARADORES DEL ADN:
Nacen con un gen de reparacion averiado,
con el tiempo mutan el otro y se da la
disregulacion total del ADN. se acocia con
CA en demasiados sitios y muy frecuentes
- cancer de colon hereditario
- cancer de colon esporadico
- poliposis familiar adenomatosa
- Mas frecuentes en el colon, pero pueden aparecer en:
- ADENOCARCINOMA
- Es el proceso maligno de mas cuidado y mas frecuente del tubo
digestivo con una mortalidad increiblemente alta. EN EL INTESTINO
DELGADO son tan relevantes como el tumor carcinoide y los
linfomas y sarcomas
- EPIDEMIOLOGIA: 15% de todas las muertes por ca
en eeuu, superado solo por CA de pulmon, es mas
frecuente entre los 60 y 70 años, es menos
frecuente con el consumo de fibra ademas eleva el
riesgo elevado consumo de HC y grasas , LA
DEFICIENCIA DE VITAMINA A C Y E tambien
participa. EL ASA ES BUENO PREVINIENDO CA DE
COLON , YA QUE COX 2 SE SOBREEXPRESA EN EL 90% DE LOS CA'S COLON.
- PATOGENIA: alteraciones geneticas y
epigeneticas APC/CATENINA "defectos de la
reparacion del ADN" hay una secuencia de:
errores geneticos, proliferacion, y no apoptosis...
- MORFOLOGIA: los tumores proximales crecen de forma exofítica, mientras los distales
desgraciadamente en patron de servilletero con estenosis luminal (con obstruccion)
- CARACT. CLÍNICAS: EL CA de ciego y colon derecho se manifiesta con cansancio
- Es el proceso maligno de mas cuidado y mas frecuente del tubo
digestivo con una mortalidad increiblemente alta. EN EL INTESTINO
DELGADO son tan relevantes como el tumor carcinoide y los
linfomas y sarcomas
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