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Doença Hepática Alcoólica (DHA)

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Mind Map on Doença Hepática Alcoólica (DHA), created by Danilo Maia on 15/03/2017.
Danilo Maia
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Doença Hepática Alcoólica (DHA)
  1. Hábito antigo e frequente de ingestão de bebidas alcoólicas
    1. JOSÉ - 50 ANOS - OPERÁRIO DA CONSTRUÇÃO CIVIL
      1. Fígado palpável a 4,0 cm do rebordo costal
        1. AUTÓPSIA
          1. Peso: 2,5 kg
            1. Peso normal seria 1,5 Kg (Fonte: Moore)
            2. Consistência amolecida e amarelada
              1. Consistência normal: Firme Cor: Marrom avermelhada
              2. Cápsula lisa
                1. Vacúolos Citoplamáticos
                  1. Acúmulo de gordura no fígado
                    1. Esteatose Hepática
                      1. pode evoluir para uma
                        1. Hepatite Alcoólica ou Fibrose
                          1. 50% dos casos
                            1. Cirrose (IRREVERSÍVEL)
                2. Normalmente o fígado ocupa a maior parte do hipocôndrio direito e do epigastrio superior, ficando completamente protegido pela caixa toráxica, exeto em casos de...
                  1. HEPATOMEGALIA
                    1. distensão da cápsula hepática
                      1. Aumento do orgão causado pela intumescência dos hepatócitos causada pelo acumulo de água e gordura.
                  2. Desconforto no hipocôndrio direito
                    1. AST, ALT E GAMA GT um pouco acima dos limites da normalidade
                      1. AST - Aspartato aminotransferase ALT -alanina aminotransferase Gama GT -Gama-glutamiltrans - ferase. Enzimas importantes no diagnóstico das DHAs.
                    2. Acidentes de trânsito frequentes
                    3. Metaboismo do álcool
                      1. Tolerância ao álcool
                        1. O sistema microssômico de oxidação envolve o CYP, localizado no RE não granuloso. A indução do CYP pelo álcool explica o aumento da velocidade de metabolismo dos alcolatras.
                          1. Síntese proteica de das enzimas que fazem parte da oxidação
                          2. A oxidação via ADH há maior produção de NADH, causando alterações no metabolis mo dos lipídios e diminuição da síntese protéica, contribuindo para a Esteatose.
                            1. Indução do citocromo P4502E1 pelo consumo crôni co de etanol desempenha papel importante na patogenia
                              1. Produção de peróxidos lipídicos que podem gerar espécies reativas de oxigênio

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