Cardio - Physiopath 2 - Examen 1 - DLPD MCAS IC

Question 1 of 23

1

On va dépister l'hypercholestérol chez les hommes et les femmes de 50 ans et + ou bedon. Chez les patients qui présentent un des milliers de facteurs qui suivent: évidence d'athérosclérose, AAA, diabète!!!, HTA, tabagisme actif, stigmates de DLPD (arc cornéen, xanthelasma ou xanthoma), ATCD fam d’événement cardiovasc, ATCD fam de DLPD, maladie rénale chronique, obésité (imc + 30), syndrome du colon irritable (SCI), HIV, troubles érectiles, MPOC, éclampsies

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 2 of 23

1

À partir de quand le score de fragminham est valable?

Select one or more of the following:

À partir de 40 ans
Avant 75 ans
À partir de 35 ans
Avant 70 ans

Explanation

Question 3 of 23

1

Comment expliquerais-tu un score faible au fragminham à ton patient?

Select one or more of the following:

Dans les 10 prochaines années, il y a 10% de risque d'avoir un événement cardiovasculaire amenant la mortalité
Dans les 10 prochaines années, il y a 10% de risque d'avoir une maladie cardiovasculaire

Explanation

Question 4 of 23

1

L'apo B qu'est-ce qui définit le mieux, et en quoi est-ce intéressant de la mesure et de l'avoir comme cible thérapeutique?

Select one or more of the following:

C'est le ratio LDL et HDL qui sert à voir s'il y a des micro particules de lipides
C'est une valeur indiquant les particules athérogéniques, donc athéromateuses donc augmentent justifiant un traitement précoce ou non
C'est le risque de particules athérogènes dans les lipoprotéines

Explanation

Question 5 of 23

1

Plus les particules de LDL sont petites plus elles sont athérogéniques

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 6 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Doublement du pourcentage de risque de maladie cardiovasculaire pour les personnes âgées de 30 à 59 ans sans diabète si la présence d'antécédents positifs de maladie cardiovasculaire prématurée est présente chez un parent au premier degré avant ( 55, 50, 60 ) ans pour les hommes et avant ( 65, 60, 55 ) ans pour les femmes.

Explanation

Question 7 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Les cibles du bilan lipidiques sont...
Cholestérol total : N/A
LDL: ( < 2.0, < 3.0, < 4.0 ) ou > ( 50%, 25%, 75% )
HDL: N/A
Trig: 0.40 à 1.81
Apo B: ( < 0.8g, > 0.8g, > 1.0g, < 1.0g )/L
Non HDL-C : < 2.6 mmol/L

Explanation

Question 8 of 23

1

Cochez les patients qu'on va traiter aux statines

Select one or more of the following:

Les signes cliniques d'athérosclérose: Infarctus du myocarde, syndromes
coronariens aigus, angine stable,
coronaropathie documentée par
angiographie, AVC, AIT, atteinte
carotidienne documentée, maladie
artérielle périphérique, claudication
ou indice de pression systolique
cheville-bras < 0,9
Anévrisme aortique abdominal: Aorte abdominale > 3,0 cm ou
intervention chirurgicale antérieure pour réparer un anévrisme
Diabète: ≥ 40 ans ou
durée > 15 ans et
≥30 ans chez un diabétiques de
type 1 ou complications
microvasculaires
Néphropathie chronique:
Durée > 3 mois et
RAC > 3,0 mg/mmol ou
TFGe < 60 ml/min/1,73 m2
≥ 50 ans
C-LDL ≥ 5,0 MMOL/L ou
hypercholestérolémie familiale documentée. Exclure les causes secondaire
Tabagisme actif ou arrêt tabagique il y < 5 ans
C-non-HDL < 0.9 mmol/L

Explanation

Question 9 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Dans quel ordre allez vous prescrite le tx ( DLPD, j'ai oublié les fibrates (triglycérides), Lipidil Supra cest notre fibrate )?
Niacine : ( .1, .2, .3, .4, .5 )
Statine: ( ,1 crestor, ,2 crestor, ,3 crestor, ,4 crestor, ,5 crestor )
Ézétimibe: ( `1, `2, `3, `4, `5 )
Inhibiteurs de la PCSK9: ( 1 Repata, 2 Repata, 3 Repata, 4 Repata, 5 Repata )
Résines: ( -1 Questran, -2 Questran, -3 Questran, -4 Questran )

Explanation

Question 10 of 23

1

J-F pourrait vouloir qu'on lui donne me mécanisme d'action des statines... Faudrait tu l'apprenne

Select one of the following:

inhibition de la synthèse du cholestérol et indirectement, augmentation de la captation/catabolisme des LDL)
inhibition de la synthèse du cholestérol et indirectement, diminution de la captation/catabolisme des LDL)
inhibition de la synthèse du cholestérol et indirectement, diminution de la captation/catabolisme du chol-total)
inhibition de la synthèse du cholestérol et indirectement, augmentation de la captation/catabolisme du chol-total)

Explanation

Question 11 of 23

1

Fill the blank spaces to complete the text.

On a commencé un Crestor à notre patient on va vouloir le voir dans semaines pour surtout écarter la complication de

Explanation

Question 12 of 23

1

Quel est le mécanisme d'action de la résine, soit du Questran?

Select one of the following:

↑ la perte de cholestérol via l’acide biliaire
Se lie à la proprotéine convertase subtilisine/kexine de type 9 (PCSK9) responsable
de la dégradation des récepteurs des LDL dans le foie.
: inhibe l’absorption du cholestérol au niveau du tube
digestif ( par son action sur le transporteur NPC1L
inhibiteur de la HMG-CoA réductase (inhibition de la synthèse du cholestérol et
indirectement, augmentation de la captation/catabolisme des LDL)

Explanation

Question 13 of 23

1

Vous avez starté du Crestor à votre patient, il vous dire qu'il a genre mal aux jambe depuis 1 semaine... Vous allez prescrire une analyse de...

Select one or more of the following:

Bilan DLPD
CK
ALT
Ratio albumine créat
Troponines

Explanation

Question 14 of 23

1

Vous voyez Jordan 22 ans, chez qui son ancien MD de famille avait fait un bilan DLPD avant de starter son Accutane.
LDL-C 5.2, HDL 0.87, LDL 3.9 et Trig 8.7
Vous allez...

Select one or more of the following:

Référer en nutrition
Faire une GAJ et un Hba1c
Suspecter une hypercholestérolémie familiale
Refaire le bilan lipidique mais à jeun
Counselling habitudes de vie

Explanation

Question 15 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Recommandations thérapeutiques pour les cardiopathies ischémiques... Top 3

Le patient devrait recevoir ASA 81 mg DIE indéfiniment: ( #1, #2 )
Le patient devrait recevoir 75 mg DIE de Plavix: ( 2#, 1# )
Le patient devrait être traité selon les lignes directrices canadiennes de dyslipidémie

Explanation

Question 16 of 23

1

Qu'est-ce qu'on va starter chez un patient insuffisant cardiaque?

Select one or more of the following:

IECA
Béta bloqueurs
ASA
Plavix
ARA
Bloqueur des canaux calciques
Coumadin
Antagonistes du récepteur minéralocorticoide (ARM) (Spironolactone)

Explanation

Question 17 of 23

1

Il y a 2 objectifs au traitement de la cardiomyopathie ischémique:
1: Améliorer le pronostique en prévenant les IM et la mort subite.
-Ralentir le processus d'athérosclérose
-Stabiliser les plaques d'athéromes
-Prévenir l’événement thrombotique

2: Améliorer la qualité de vie en minimisant les sxs

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 18 of 23

1

Select from the dropdown lists to complete the text.

Le traitement pour améliorer le pronostic d'une cardiomyopathie a essentiellement 4 étapes dont 2 qui sont comme des compléments s'il y'a des intolérance. Mettre en ordre les molécules et identifier les ''options''
( 6, btw les options seront les 5 et 6, 1,, 2,, 3,, 4,, 5, btw les options seront les 5 et 6 ) BB
( 2:, 1:, 3:, 4:, 5: btw les options seront les 5 et 6, 6: btw les options seront les 5 et 6 ) Plavix *
( 4-, 5- btw les options seront les 5 et 6, 6- btw les options seront les 5 et 6, 1-, 2-, 3- ) IECA
( Un:, Deux:, Trois:, Quatre:, Cinq: btw les options seront les 5 et 6, Six: btw les options seront les 5 et 6 ) ASA 81mg DIE
( 5' btw les options seront les 5 et 6, 1', 2', 3', 4', 6' btw les options seront les 5 et 6 ) ARA
( 3, 1, 2, 4, 5 btw les options seront les 5 et 6, 6 btw les options seront les 5 et 6 ) Statines pour tous die

Explanation

Question 19 of 23

1

Le traitement pour améliorer la symptomatologie de la cardiomyopathie est l'ASA 81mg die

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 20 of 23

1

Dans l'insuffisance cardiaque, le stade A n'a aucuns symptômes ni anomalie structurelle ou fonctionnelle, mais présente des habitudes de vie ou ATCD qui ↑ risque de se rendre à l'insuffisance cardiaque.Ce sont l'HTA, les MCA, le diabète, les ATCD fam et l'abus d'alcool.
Objectif: ↓ facteurs de risque
Tx: Envisager IECA (ou ara)

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 21 of 23

1

Le stade B de l'insuffisanc cardiaque présente des symptômes légers, car il y a présence d'anomalie structurelle fortement associé au développement de l'IC. (Hypertrophie, fibrose ou hypocontractilité VG,IMN, maladie valvulaire).
L'objetif à ce stage est de prévenir l'↑ de la symptomatologie.
TX: IEAC (ARA) et BB

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 22 of 23

1

Le stade C de l'IC inclue des signes et symptômes d'IC et une anomalie structurelle.
Objectif: Prévenir le remodelage VG et sa perte de fonction. On va vouloir ↓ les symptômes congestifs pulmonaire sou systémique.
Tx: IECA (ARA) + BB + ARM (Spironolactone)

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 23 of 23

1

La digoxine a un effet thérapeutique et une toxicité qui dépendent beaucoup de la kaliémie. Il augmenta la contractilité cardiaque. Il a un effet antiarythmique et pro arythmique. Si la kaliémie ↑, l'efficacité va être ↓. Si cette efficacité ↓, les E.S du rx peuvent apparaître. Ça nous amène a avoir un suivi très serré.

Select one of the following:

True
False

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Examen 1 physiopathologie 1er examen 2020 automne

Cardio - Physiopath 2 - Examen 1 - DLPD MCAS IC

Question 1 of 23

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Explanation

Question 2 of 23

À partir de quand le score de fragminham est valable?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 3 of 23

Comment expliquerais-tu un score faible au fragminham à ton patient?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 4 of 23

L'apo B qu'est-ce qui définit le mieux, et en quoi est-ce intéressant de la mesure et de l'avoir comme cible thérapeutique?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 5 of 23

Plus les particules de LDL sont petites plus elles sont athérogéniques

Select one of the following:

Explanation

Question 6 of 23

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Explanation

Question 7 of 23

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Les cibles du bilan lipidiques sont... Cholestérol total : N/A LDL: < 2.0 < 3.0 < 4.0( < 2.0, < 3.0, < 4.0 ) ou > 50% 25% 75%( 50%, 25%, 75% ) HDL: N/A Trig: 0.40 à 1.81 Apo B: < 0.8g > 0.8g > 1.0g < 1.0g( < 0.8g, > 0.8g, > 1.0g, < 1.0g )/L Non HDL-C : < 2.6 mmol/L

Explanation

Question 8 of 23

Cochez les patients qu'on va traiter aux statines

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Explanation

Question 9 of 23

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Explanation

Question 10 of 23

J-F pourrait vouloir qu'on lui donne me mécanisme d'action des statines... Faudrait tu l'apprenne

Select one of the following:

Explanation

Question 11 of 23

Fill the blank spaces to complete the text.

On a commencé un Crestor à notre patient on va vouloir le voir dans semaines pour surtout écarter la complication de

Explanation

Question 12 of 23

Quel est le mécanisme d'action de la résine, soit du Questran?

Select one of the following:

Explanation

Question 13 of 23

Vous avez starté du Crestor à votre patient, il vous dire qu'il a genre mal aux jambe depuis 1 semaine... Vous allez prescrire une analyse de...

Select one or more of the following:

Explanation

Question 14 of 23

Vous voyez Jordan 22 ans, chez qui son ancien MD de famille avait fait un bilan DLPD avant de starter son Accutane. LDL-C 5.2, HDL 0.87, LDL 3.9 et Trig 8.7 Vous allez...

Select one or more of the following:

Explanation

Question 15 of 23

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Explanation

Question 16 of 23

Qu'est-ce qu'on va starter chez un patient insuffisant cardiaque?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 17 of 23

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Explanation

Question 18 of 23

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Explanation

Question 19 of 23

Le traitement pour améliorer la symptomatologie de la cardiomyopathie est l'ASA 81mg die

Select one of the following:

Explanation

Question 20 of 23

Select one of the following:

Explanation

Question 21 of 23

Select one of the following:

Explanation

Question 22 of 23

Le stade C de l'IC inclue des signes et symptômes d'IC et une anomalie structurelle. Objectif: Prévenir le remodelage VG et sa perte de fonction. On va vouloir ↓ les symptômes congestifs pulmonaire sou systémique. Tx: IECA (ARA) + BB + ARM (Spironolactone)

Les cibles du bilan lipidiques sont...
Cholestérol total : N/A
LDL: ( < 2.0, < 3.0, < 4.0 ) ou > ( 50%, 25%, 75% )
HDL: N/A
Trig: 0.40 à 1.81
Apo B: ( < 0.8g, > 0.8g, > 1.0g, < 1.0g )/L
Non HDL-C : < 2.6 mmol/L

Vous voyez Jordan 22 ans, chez qui son ancien MD de famille avait fait un bilan DLPD avant de starter son Accutane.
LDL-C 5.2, HDL 0.87, LDL 3.9 et Trig 8.7
Vous allez...

Le stade C de l'IC inclue des signes et symptômes d'IC et une anomalie structurelle.
Objectif: Prévenir le remodelage VG et sa perte de fonction. On va vouloir ↓ les symptômes congestifs pulmonaire sou systémique.
Tx: IECA (ARA) + BB + ARM (Spironolactone)