valentin țîrdea
Quiz by , created more than 1 year ago

Medicine Quiz on Patologia degenerativă a coloanei vertebrale, created by valentin țîrdea on 22/11/2021.

130
0
0
valentin țîrdea
Created by valentin țîrdea over 2 years ago
Close

Patologia degenerativă a coloanei vertebrale

Question 1 of 30

1

Sindromul lumbosciatic în hernia de disc este cauzat de

Select one of the following:

  • deplasarea ţesutului discal lateral în afara cavităţii discale

  • deplasarea ţesutului discal în afara cavităţii discale, spre posterior

  • sublucsaţia în articulaţiile vertebrale

  • deplasarea ţesutului discal în afara cavităţii discale intraspongios

  • spondilolisteză

Explanation

Question 2 of 30

1

Discul intervertebral e format din

Select one of the following:

  • două platouri cartilaginoase, unul superior şi altul inferior, plasate pe feţele vertebrelor învecinate cu un nucleu pulpos între ele

  • două platouri cartilaginoase, unul superior altul inferior, nucleul pulpos, inelul fibros

  • nucleul pulpos, inelul fibros, porţiunile adiacente ale ligamentului longitudinal anterior

  • nucleul pulpos, inelul fibros, porţiuni ale ligamentului longitudinal anterior şi posterior

  • nucleul pulpos şi inelul fibros

Explanation

Question 3 of 30

1

Care este ultimul stadiu în formarea unei hernii de disc

Select one of the following:

  • nucleul pulpos nu a penetrat complet anulus fibrosis

  • nucleul pulpos e fragmentat, sechestrat şi se deplasează caudal sau cefalic sub sau în afara ligamentului longitudinal posterior (LLP)

  • nucleul pulpos a penetrat complet anulus fibrosis şi LLP fără a migra pe axa longitudinală

  • nucleul pulpos penetrează anulus fibrosis şi se deplasează (migrează) caudal sau cefalic sub ligament sau penetrează LLP

  • nucleul pulpos nu penetrează inelul fibros dar proemină evident sub LLP şi comprimă formaţiunile nervoase, imlicînd un sindrom neurologic

Explanation

Question 4 of 30

1

Cel mai frecvent hernia de disc apare în regiunea

Select one of the following:

  • toracică

  • lombară superioră

  • lombară inferioră

  • cervicală medie

  • coccigiană

Explanation

Question 5 of 30

1

Hernia de disc lombară posterioară poate comprima

Select one of the following:

  • o rădăcină rahidiană

  • două rădăcini rahidiene

  • o jumătate din rădăcinile cozii de cal

  • rădăcinile cozii de cal în întregime

  • toate variantele susnumite

Explanation

Question 6 of 30

1

Radiculopatia nu include

Select one of the following:

  • durerea cu iradiere în picior

  • dereglările sfincteriene

  • slăbiciunea în picior

  • dereglările de sensibilitate întrun dermatom anumit

  • modificarea reflexelor

Explanation

Question 7 of 30

1

Indicaţi semnul de elongaţie care se execută în poziţia de decubit ventral a pacientului

Select one of the following:

  • Lassegue

  • Bechterev

  • Neri

  • Wasserman

  • Sharle

Explanation

Question 8 of 30

1

Semnul Lassegue pozitiv este reprezentat de

Select one of the following:

  • durere în picior sau parestezii în zona de distribuţie a durerii

  • dureri lombare izolate dar violente

  • dureri lombare cu iradiere de-a lungul coloanei vertebrale

  • dureri în partea dorsală a gambei

  • dureri lombare cu iradiere în regiunea inghinală ipsilaterală

Explanation

Question 9 of 30

1

Semnul de elongaţie Neri se manifestă prin

Select one of the following:

  • durere în partea dorsală a gambei la o extensie a labei piciorului

  • limitarea extensiei, bolnavul fiind în decubit dorsal

  • durere în regiunea lombară şi în membrul inferior la anteflexia capului

  • durere în regiunea lombară şi în membrul inferior în timpul tusei

  • durere în partea dorsală a gambei la o extensie a halucelui

Explanation

Question 10 of 30

1

Dorsiflexia căputei e dificilă de obicei în cazul herniei de disc

Select one of the following:

  • L3-L4

  • L4-L5

  • L5-S1

  • L2-L3

  • toate nivelurile

Explanation

Question 11 of 30

1

Hernia discului L2 produce

Select one of the following:

  • tulburări de sensibilitate, interesînd dermatomul respectiv, se observă paralizia muşchilor lojei posterioare a gambei

  • sindrom de con medular, fiind capabil de a determina şi un sindrom de măduvă terminală

  • lumbocruralgia: dureri pe faţa anterioară a coapsei pînă în dreptul rotulei, sau sindrom de coadă de cal

  • formele descrise mai sus în care lumbosciatica clasică e preponderentă dar şi compresiunea cozii de cal cu paraplegie distală

  • dureri în gamba piciorului, uneori prin claudicaţie intermitentă

Explanation

Question 12 of 30

1

Sindromul de compresiune a rădăcinii S1 (disc L5-S1) se manifestă

Select one of the following:

  • tulburări de sensibilitate, interesînd dermatomul respectiv; hipoestezia poate cuprinde faţa externă a plantei, alteori interesează partea dorsală a membrului întreg pînă la plica inghinală; se observă paralizia muşchilor lojei posterioare a gambei, flexia degetelor este limitată, reflexele ahilian, medioplantar - abolite

  • tulburări de sensibilitate, interesînd dermatomul respectiv; hipoestezia poate cuprinde faţa medie şi internă a plantei, precum şi partea laterală a piciorului; din cauza paraliziei muşchilor antero-externi ai gambei se constată limitarea sau absenţa flexiunii dorsale a gambei (nu poate ţine planta ridicată); reflexele rotulian şi ahilian nu întotdeauna sunt diminuate

  • tulburări de sensibilitate pe partea anterioară a coapsei; reflexul rotulian abolit

  • dureri în gamba şi laba piciorului, uneori cu claudicaţie intermitentă

  • tulburări de sensibilitate în dermatomul respectiv, provocînd dureri şi reacţii reflexe

Explanation

Question 13 of 30

1

Hernia de disc operată se vindecă în proporţie de circa

Select one of the following:

  • 90%.

  • 100%.

  • 30%.

  • 50%

  • 20%.

Explanation

Question 14 of 30

1

Are avantaje cosmetice, perioadă de spitalizare mai scurtă, pierderi sanguine mai mici discectomia prin

Select one of the following:

  • hemilaminectomie transversă

  • microdischectomia

  • hemilaminecpomie cu fasetectomie

  • fenestrare

  • interapofizar

Explanation

Question 15 of 30

1

Hemilaminectomia transversă presupune

Select one of the following:

  • rezecţia parţială a jumătăţii superioare şi inferioare a hemilaminelor adiacente spaţiului intervertebral

  • rezecţia totală a hemilamei

  • rezecţia jumătăţii inferioare a hemilamei de la baza apofizei spinoase pînă la nivelul apofizei articulare adiacente

  • incizia apofizei articulare

  • rezecţia ligamentului interapofizar

Explanation

Question 16 of 30

1

Indicaţi factorii predispozanţi ai herniei de disc

Select one or more of the following:

  • traumatismul coloanei vertebrale

  • sarcina şi naşterea

  • anomalii congenitale a coloanei vertebrale (sacralizări, lombalizări, spina-bifida, spate drept)

  • anumite poziţii ocupaţionale ale individului (la frizeri, dactilografe, şoferi, etc.)

  • constituţia individului şi obezitatea

Explanation

Question 17 of 30

1

Care din investigaţiile paraclinice în cazlui HDL au importanţa decisivă pentru diagnostic

Select one or more of the following:

  • mielografia

  • rezonanţa nucleo-magnetică

  • potenţiale evocate

  • computer mielografia

  • epidurografia

Explanation

Question 18 of 30

1

Indicaţiile absolute pentru intervenţia chirurgicală în caz de HDL

Select one or more of the following:

  • examenul clinic evidenţiază un sindrom neurologic (sciatică paretică sau paralitică, sau una din formele sindromului de coadă de cal)

  • lumbalgia cu contractură ce nu cedă terapiei

  • sindrom algic prin intensitatea sa şi permanenţa sa imobilizează pacientul în poziţii antalgice ce nu permit mobilizarea nici ameliorarea sub tratamentul cu analgetice

  • lumbosciatica recidivantă

  • pusee dureroase, ultimul de lungă durată, fără efect terapeutic

Explanation

Question 19 of 30

1

Nu se operează herniile de disc cu

Select one or more of the following:

  • sindrom vascular spinal ischemic acut (Deproş-Gotteron)

  • leziuni anatomice vechi, ireversibile, cu deficit motor şi atrofie musculară

  • tulburări sfincteriene de mare durată

  • comprimarea cozii de cal

  • insuccesul tratamentului conservator soldat cu schimbări statice şi nevralgice pronunţate

Explanation

Question 20 of 30

1

Ce presupune tehnica microchirurgicală

Select one or more of the following:

  • ablaţia totală a discului intervertebral

  • iluminarea perfectă a cîmpului operator

  • manopera “gingaşă” cu structurile nervoase şi vasele adiacente

  • fenestrarea spaţiului intervertebral numai prin flavectomie

  • micşorarea evidentă a timpului operaţiei

Explanation

Question 21 of 30

1

Complicaţiile cele mai frecvente postoperatorii în chirurgia herniei de disc

Select one or more of the following:

  • infecţii

  • durotomie

  • afectarea directă a formaţiunilor nervoase

  • lezarea structurilor anterioare corpurilor vertebrale

  • fistulă lichidiană

Explanation

Question 22 of 30

1

Pentru efectuarea dischectomiei microchrurgicale pacientul este poziţionat

Select one of the following:

  • pe o parte

  • pe burtă

  • poziţie modificată cu suport în coate şi genunchi

  • pe burtă cu pernuţe sub cristele iliace

  • toate corecte

Explanation

Question 23 of 30

1

Extruzia discală se caracterizează prin

Select one of the following:

  • A dehidratarea discului intervertebral

  • B apariţia fisurilor în sectoarele externe ale inelului fibros

  • C pierderea elasticităţii şi subţierea inelului fibros

  • D apariţia fisurilor în sectoarele interne, ulterior - externe ale inelului fibros

  • corect B şi C

Explanation

Question 24 of 30

1

Indicaţii pentru tratamentul chirurgical al herniilir discale acute sunt

Select one or more of the following:

  • sindrom algic radicular

  • progresarea dereglărilor de motilitate

  • dereglări de sensibilitate

  • dereglări sfincteriene

  • toate corecte

Explanation

Question 25 of 30

1

Tabloul clinic al mielopatiei cervicale include

Select one of the following:

  • dificultăţi de autodeplasare

  • slăbiciuni în extremităţile toracice

  • spasticitate, slăbiciuni în extremităţile pelviene

  • atrofia muşchilor mîinilor, sindroame dolore şi sensitive

  • toate corecte

Explanation

Question 26 of 30

1

Nucleoliza chimică este:

Select one or more of the following:

  • metodă de tratament a tumorilor

  • metodă de tratament a herniei de disc

  • injectarea chimopainei în disc prin abord posterior

  • injectarea chimpainei în spaţiul epidural

  • metodă de tratament a abceselor parazitozelor cerebrale

Explanation

Question 27 of 30

1

Diskectomia transcutană este:

Select one of the following:

  • metoda de tratament chirurgical al herniei de disc ermetice

  • extirparea discului prin ac, introdus prin abord lateroposterior

  • metoda de tratament chirurgical al herniei de disc sechestrate

  • prezenţa discului sechestrat este o contraindicaţie absolută

  • prezenţa discului sechestrat nu este o contraindicaţie absolută

Explanation

Question 28 of 30

1

Pentru diskectomia cu vizualizare microscopică va fi utilizată distanţa focală?

Select one of the following:

  • 200

  • 250

  • 400

  • 300

  • 350

Explanation

Question 29 of 30

1

În cadrul diskectomiei cel mai puţin traumatizant abord este

Select one of the following:

  • interlaminar

  • interlaminar-interapofizar

  • laminectomie

  • hemilaminectomie

  • interlaminar bilateral

Explanation

Question 30 of 30

1

Hernia de disc intraforaminală determină
(???)

Select one of the following:

  • sindrom uniradicular cu sindrom vertebral mai redus

  • lumbosciatică clasică la cîteva nivele

  • sindrom biradicular unilateral

  • sindrom de coadă de cal

  • sciatică unilaterală, hemisindrom de coadă de cal

  • ( nu am gasit)

Explanation

Previous
Check answer
Next