Dan Croitoru
Quiz by , created more than 1 year ago

Quiz on Examen nefrologie partea 2, created by Dan Croitoru on 17/12/2021.

167
0
0
No tags specified
Dan Croitoru
Created by Dan Croitoru over 2 years ago
Close

Examen nefrologie partea 2

Question 1 of 199

1

În câte stadii se clasifică boala cronică renală după clasificarea KDOQI:

Select one of the following:

  • 2

  • 3

  • 4

  • 5

  • 6

Explanation

Question 2 of 199

1

Care este motivul principal ce NU ne permite să determinăm cu exactitate incidența și prevalența bolii cronice renale în stadiile inițiale?

Select one of the following:

  • Lipsa studiilor epidemiologice

  • Lipsa semnelor și simptomelor la pacienții cu boala cronică renală în stadiile timpurii

  • Lipsa unei definiții clare a boala cronică renală

  • Din motivul că boala cronică renală este o boală tranzitorie

  • Din motivul că determinarea creatininei și ureei serice este o investigație de laborator laborioasă și mult prea scumpă

Explanation

Question 3 of 199

1

Cel mai nefavorabil factor de progresie a bolii cronice renale este:

Select one of the following:

  • Pruritul

  • Hematuria

  • Proteinuria

  • Bacteriuria

  • Uricosuria

Explanation

Question 4 of 199

1

Prezența cărui semn este cel mai informativ în diferențierea bolii cronice renale cu injuria renală acută?

Select one of the following:

  • Proteinuria

  • Ambii rinichi de dimensiuni mici

  • Hipocalciemia

  • Hipernatriurie

  • Hematuria

Explanation

Question 5 of 199

1

Două cele mai frecvente cauze care duc la dezvoltarea bolii cronice renale terminale sunt:

Select one of the following:

  • Alergiile și diabetul

  • Infecțiile și diabetul

  • Diabetul și hipertensiunea arterială

  • Infecțiile și hipertensiunea arterială

  • Nefrolitiaza și hipertensiunea arterială

Explanation

Question 6 of 199

1

Cauza exclusiv genetică care duce la dezvoltarea bolii cronice renale terminale este:

Select one of the following:

  • Diabetul zaharat

  • Pielonefrita cronică

  • Boala polichistică renală autozomal dominantă

  • Chisturile renale simple

  • Hipertensiunea arterială

Explanation

Question 7 of 199

1

Cauza principală de deces la pacienții cu boala cronică renală terminală sunt:

Select one of the following:

  • Complicațiile cardiovasculare

  • Anemia

  • Insuficiența hepatică

  • Uremia

  • Sepsis

Explanation

Question 8 of 199

1

Ce stadiu de boala cronică renală conform clasificării KDOQI va avea un bărbat cu rata filtrării glomerulare de 23 ml/min/1.73m2:

Select one of the following:

  • 1

  • 2

  • 3

  • 4

  • 5

Explanation

Question 9 of 199

1

Pacientul cu boala cronică renală stadiul 4 sau 5 poate necesita administrarea de eritropoietină pentru managementul:

Select one of the following:

  • Anemiei

  • Neutropeniei

  • Pancitopeniei

  • Trombocitopeniei

  • Hipoproteinemiei

Explanation

Question 10 of 199

1

Care categorie de medicamente reduc frecvența complicațiilor cardiace, rezistența vasculară periferică și secreția de renină:

Select one of the following:

  • Diuretice

  • β-blocante

  • α1-blocante

  • Blocanții canalelor de calciu

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

Explanation

Question 11 of 199

1

Proteinuria este un factor de risc pentru progresia boala cronică renală:

Select one of the following:

  • Care poate fi modificat

  • Care nu poate fi modificat

  • Proteinuria nu este factor de risc pentru boala cronică renală

  • Proteinuria apare doar în boala cronică renală stadiul 5

  • Proteinuria are un factor pronostic favorabil

Explanation

Question 12 of 199

1

Pentru a calcula rata filtrării glomerulare prin diferite formule în practica clinică cotidiană este nevoie de a cunoaște următorul indice biochimic:

Select one of the following:

  • Creatinina serică

  • Ureea serică

  • Proteina generală

  • Potasiul seric

  • Sodiul seric

Explanation

Question 13 of 199

1

Hiperkaliemia, acidoza, hiperlipidemia, hiperuricemia și malnutriția în boala cronică renală sunt consecința:

Select one of the following:

  • Hematuriei

  • Oliguriei

  • Uremiei

  • Hipertensiunii arteriale

  • Insuficienței hepatice

Explanation

Question 14 of 199

1

La pacienții cu boala cronică renală avansată, în hemoleucograma, cel mai des se determină:

Select one of the following:

  • Anemie normocromă normocitară

  • Anemia macrocitară

  • Anemia normocromă microcitară

  • Anemia hipocromă microcitară

  • Nivelul hemoglobinei în limitele normei

Explanation

Question 15 of 199

1

La care valori trebuie redusă tensiunea arterială pentru a obține efect
nefroprotector:

Select one of the following:

  • Tensiunea arterială sistolică sub 120 mmHg, în caz dacă este bine tolerată

  • Tensiunea arterială diastolică peste 90 mmHg

  • Tensiunea arterială sistolică sub 120 mmHg, chiar dacă nu este bine tolerată

  • Tensiunea arterială sistolică peste 140 mmHg, dacă este bine tolerată

  • Tensiunea arterială sistolică sub 90 mmHg

Explanation

Question 16 of 199

1

Prin ce mecanism se consideră că inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei reduc proteinuria:

Select one of the following:

  • Dilatarea arteriolei eferente cu scăderea presiunii intraglomerulare

  • Scăderea hipertensiunii arteriale sistolice

  • Scăderea hipertensiunii arteriale diastolice

  • Micșorarea reabsorției Na în tubii colectori

  • Inhibarea directă a reninei

Explanation

Question 17 of 199

1

Rata filtrării glomerulară poate fi calculată după clearance-ul?

Select one of the following:

  • Potasiului

  • Colesterolului

  • Glucozei

  • Creatinină

  • Bilirubinei

Explanation

Question 18 of 199

1

Care dieta se va recomanda pacientului cu hipertensiune arterială și rata filtrării glomerulare <15 ml/min/1.73m2?

Select one of the following:

  • Dieta fără particularități

  • Dietă hipocalorică

  • Dietă hiposodată

  • Dietă săracă în grăsimi și hipocalorică

  • Dietă hiposodată, hipokalemică și hipoproteică

Explanation

Question 19 of 199

1

Pacienții cu care maladii vor reprezenta majoritatea în departamentul de dializă pe plan mondial?

Select one of the following:

  • Bolile polichistice renale

  • Glomerulonefrita cronică

  • Hipertensiunea

  • Diabetul zaharat

  • Uropatia obstructivă

Explanation

Question 20 of 199

1

În ce stadiu al bolii cronice renale după KDOQI este necesar de a iniția pregătirea pacientului pentru dializă:

Select one of the following:

  • 1

  • 2

  • 3

  • 4

  • 5

Explanation

Question 21 of 199

1

Pe ce cale se recomandă de a administra preparatele de fier la pacienții cu boala cronică renală complicată cu anemie fierodeficitară ?

Select one of the following:

  • Per os

  • Intravenos

  • Intraarterial

  • Subcutanat

  • Sublingual

Explanation

Question 22 of 199

1

Cauza principală a anemiei la pacienții cu boala cronică renală este:

Select one of the following:

  • Sinteza unei cantități mici de eritropoietina

  • Sinteza de anticorpi contra eritropoietinei

  • Sinteza de anticorpi contra receptorilor eritropoietinei de pe celulele progenitoare a eritrocitelor

  • Sinteza unei eritropoietină defectă

  • Răspunsul inadecvat al celulelor progenitoare a eritrocitelor la eritropoietină

Explanation

Question 23 of 199

1

În ce stadiu a bolii cronice renale după KDOQI trebuie de inițiat tratamentul cu hemodializă cronică:

Select one of the following:

  • Stadiul 1 KDOQI

  • Stadiul 2 KDOQI

  • Stadiul 3 KDOQI

  • Stadiul 4 KDOQI

  • Stadiul 5 KDOQI

Explanation

Question 24 of 199

1

Care clasificare se utilizează pentru stadializarea boala cronică renală:

Select one of the following:

  • NYHA

  • KDOQI

  • RIFLE

  • AKIN

  • Mogensen

Explanation

Question 25 of 199

1

Care este cea mai eficientă metodă de substituție a funcției renale

Select one of the following:

  • Hemodializa

  • Dializa peritoneală

  • Hemoabsorbția

  • Transplantul renal

  • Plasmafereza

Explanation

Question 26 of 199

1

Termenul de uremie desemnează în general:

Select one of the following:

  • Concentrația ureei în plasmă

  • Concentrația ureei în sânge

  • Creșterea creatininei în sînge

  • Sindromul clinic care rezultă din pierderea marcată a funcției renale

  • Creșterea acidului uric în sânge

Explanation

Question 27 of 199

1

Cauza principală a anemiei la pacienții cu boala cronică renală este:

Select one of the following:

  • Diminuarea sintezei de eritropoietină

  • Prezența inhibitorilor eritropoietinei

  • Hemoliza

  • Pierderile sangvine gastro-intestinale

  • Deficitul de acid folic și de vitamina B12

Explanation

Question 28 of 199

1

Afectarea funcțiilor de excreție, reabsorbție și secreție a rinichilor în cadrul bolii cronice renale duce la:

Select one of the following:

  • Hiperpotasemia

  • Hipopotasemie

  • Hipofosfatemie

  • Hiperglicemia

  • Deshidratare

Explanation

Question 29 of 199

1

Hiperpotasemia severă, cu schimbări pe ECG, se tratează prin:

Select one of the following:

  • Enalapril

  • Dietă

  • Captopril

  • Eritropoietină

  • Hemodializă

Explanation

Question 30 of 199

1

Furosemid se poate de administrat la care dintre pacienții cu boala cronică renală:

Select one of the following:

  • Pacienții deshidratați

  • Pacienții cu anurie

  • Pacienții cu diureză restantă, >500 ml/zi

  • Pacienții hipovolemici

  • Pacienții cu hipersensibilitate la furosemid

Explanation

Question 31 of 199

1

Dereglarea metabolismului fosfocalcic la pacienții cu boala cronică renală se datorează:

Select one of the following:

  • Pierderea proteinelor serice în urină

  • Hidroxilarea insuficientă a vitaminei D3

  • Hiperparatiroidismului primar

  • Osteodistrofiei renale

  • Hiperpotasemiei

Explanation

Question 32 of 199

1

Scăderea ratei filtrării glomerulare se consideră fiziologică:

Select one of the following:

  • La persoanele în etate

  • În timpul sarcinii

  • După efort fizic intens

  • După consumarea excesivă de lichide

  • În perioada caniculară

Explanation

Question 33 of 199

1

Selectați afirmația FALSĂ referitor la hemodializa efectuată la pacienții cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI:

Select one of the following:

  • Se efectuează de obicei 3 pe săptămână

  • Se efectuează, de obicei, în condiții casnice

  • Este necesar de a avea abord vascular

  • Pacienții trebuie pregătiți înainte de a iniția hemodializa cronică

  • Transplantul renal este mai eficient decât hemodializa

Explanation

Question 34 of 199

1

La ce valori ai ratei filtrării glomerulare trebuie inițiate metodele de substituție renale:

Select one of the following:

  • <60 ml/min/1,73 m2

  • >120 ml/min/1,73 m2

  • <15 ml/min/1,73 m2

  • <30 ml/min/1,73 m2

  • >15 ml/min/1,73 m2

Explanation

Question 35 of 199

1

Ce preparate se administrează ca terapie hipolipemiantă în boala cronică renală:

Select one of the following:

  • Statine

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

  • Sartane

  • Chelatori de fosfor

  • Laxative

Explanation

Question 36 of 199

1

Cea mai nocivă toxină în boala cronică renală este:

Select one of the following:

  • Guanidina

  • Creatinina

  • Bilirubina

  • Ureea

  • Cystatina C

Explanation

Question 37 of 199

1

Pentru a stabili diagnosticul de boala cronică renală este nevoie de una din următoarele circumstanțe:

Select one or more of the following:

  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară <60 ml/min/1.73m2

  • Prezența unei leziuni renale demonstrată prin modificări morfopatologice, imagistice sau de laborator (proteinurie)

  • Pacientul trebuie să aibă peste 70 de ani

  • Să se determine ureea serică crescută

  • Pacientul este supus unei metode cronice de suplinire a funcției renale

Explanation

Question 38 of 199

1

Boala cronică renală terminală este stabilită atunci când:

Select one or more of the following:

  • Rata filtrării glomerulare este < 15 ml/min/1.73 m2

  • Rata filtrării glomerulare este 20-25 ml/min/1.73 m2

  • Rata filtrării glomerulare este 30-35 ml/min/1.73 m2

  • Pacientul este supus dializei peritoneale cronice

  • Pacientul este supus hemodializei cronice

Explanation

Question 39 of 199

1

Care sunt contraindicațiile pentru a efectua transplant renal:

Select one or more of the following:

  • Hipertensiunea

  • Infecția HIV

  • Cancer cu metastaze

  • Vârsta >50 ani

  • Maladii severe care nu se vor îmbunătăți după transplantul renal

Explanation

Question 40 of 199

1

Într-o sarcină fiziologică, care din următoarele schimbări renale se pot întâlni?

Select one or more of the following:

  • Creșterea rata filtrării glomerulare

  • Creșterea dimensiunilor renale

  • Scăderea fluxului sanguin renal

  • Infecții ale tractului urinar mai rare

  • Proteinuria până la 500 mg/zi și glicozuria

Explanation

Question 41 of 199

1

Factorii de risc modificabili pentru progresia bolii cronice de rinichi sunt:

Select one or more of the following:

  • Sexul și greutatea mică la naștere

  • Factorii genetici

  • Proteinuria

  • Hipertensiunea arterială

  • Glicemia și greutatea corporală

Explanation

Question 42 of 199

1

Factori de risc nemodificabili în progresia bolii cronice de rinichi sunt:

Select one or more of the following:

  • Sexul

  • Factorii genetici

  • Proteinuria

  • Glicemia

  • Vârsta

Explanation

Question 43 of 199

1

Pentru estimarea rata filtrării glomerulare în practica clinică se utilizează:

Select one or more of the following:

  • Formula MDRD (Modification of Diet in Renal Disease)

  • Formula Cockcroft-Gault

  • Formula CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration)

  • Estimarea indexului masei corporale

  • Măsurarea eliminării prin urină a inulinei

Explanation

Question 44 of 199

1

Managementul bolii cronice renale terminale se face prin:

Select one or more of the following:

  • Dializă peritoneală

  • Hemodializă

  • Transplant renal

  • Administrarea de hormoni glucorticoizi

  • Administrarea de insulină

Explanation

Question 45 of 199

1

Care sunt caracteristicele bolii cronice renale:

Select one or more of the following:

  • Creșterea creatinei serice

  • Scăderea ureei serice

  • Diminuarea potasiului seric

  • Anemia

  • Creșterea potasiului seric

Explanation

Question 46 of 199

1

Pentru managementul anemiei în boala cronică renală se efectuează:

Select one or more of the following:

  • Administrarea Eritropoietinei

  • Administrarea fierului intravenos

  • Administrarea inhibitorilor enzimelor de conversie

  • Administrarea potasiului per os

  • Administrarea inhibitorilor direcți ai reninei

Explanation

Question 47 of 199

1

Care sunt semnele hiperkaliemiei pe ECG

Select one or more of the following:

  • Complexul QRS lărgit

  • Unda T înaltă

  • Creșterea intervalului PR

  • Tahicardie supraventriculară

  • Devierea axei cardiace spre stânga

Explanation

Question 48 of 199

1

Pentru a încetini progresarea bolii cronice renale este important de a:

Select one or more of the following:

  • Controla hipertensiunea arterială

  • Micșora proteinuria

  • Reducere aportului alimentar de proteine

  • Administra soluție fiziologică parenteral

  • Administra antiinflamatorii nesteroidiene

Explanation

Question 49 of 199

1

Care din următoarele grupe de medicamente sunt considerate nefroprotectoare:

Select one or more of the following:

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

  • Blocanții receptorilor angiotensinei II

  • Blocanții canalelor de calciu dihidropiridinici (ca Amlodpina, Nifedipina)

  • Alfa-blocanți

  • Blocanții canalele de calciu non-dihidropiridinici (ca verapamil, diltiazem)

Explanation

Question 50 of 199

1

Care din următoarele medicamente sunt considerate de prima linie pentru controlul hipertensiunii arteriale la pacienții cu boala cronică renală asociată cu proteinurie:

Select one or more of the following:

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

  • Blocanții receptorilor angiontensinei II

  • Blocanții canalelor de calciu dihidropiridinici (ca Amlodipina, Nifedipina)

  • Diuretice ca monoterapie

  • Agoniștii α2 adrenergici – clonidina

Explanation

Question 51 of 199

1

Din ce cauze inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt considerați nefroprotectori

Select one or more of the following:

  • Reduc presiunea intraglomerulară prin vasoconstricției arteriolei eferente

  • Reduc proteinuria

  • Scad valorile tensiunii arteriale

  • Reduc hematuria

  • Măresc presiunea intraglomerulară

Explanation

Question 52 of 199

1

Până la ce nivel se recomandă de a reduce aportul de proteine la un pacient cu boala cronică renală?

Select one or more of the following:

  • La 0,8 g/kgc/zi + pierderile urinare

  • Nu se recomandă de a reduce aportul de proteine la pacienții cu boala cronică renală și malnutriție severă

  • La 1,5 g/kgc/zi + pierderile urinare

  • La 2,0 g/kgc/zi + pierderile urinare

  • La 3,0 g/kgc/zi + pierderile urinare

Explanation

Question 53 of 199

1

De ce se recomandă de a restricționa aportul de NaCl în boala cronică renală?

Select one or more of the following:

  • Pentru a optimiza efectul anti-proteinuric al inhibitorilor enzimei de conversie
    a angiontensinei, sartanelor și al blocanților canalelor de calciu nondihidropiridinici

  • Pentru a controla tensiunea arterială

  • Pentru a reduce absorbția de glucoză în tubii proximali

  • Pentru a optimiza procesul de eritropoieză

  • Pentru a reduce albuminuria

Explanation

Question 54 of 199

1

Pentru tratamentul anemiei în boala cronică renală se utilizează:

Select one or more of the following:

  • Darbapoietina-α

  • C.E.R.A. – Continuous Erythropoietin Receptor Activator

  • Eritropoietina recombinată umană (rHuEpo)

  • Chelatorii de fosfor

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

Explanation

Question 55 of 199

1

Care din următoarele măsuri se recomandă pentru încetinirea progresiei bolii cronice renale:

Select one or more of the following:

  • Controlul tensiunii arteriale

  • Restricția aportului de NaCl

  • Abandonarea fumatului

  • Terapie antiinflamatorie

  • Terapie cu corticosteroizi

Explanation

Question 56 of 199

1

Care sunt recomandările principale pentru încetinirea progresiei bolii cronice renale:

Select one or more of the following:

  • Controlul tensiunii arteriale

  • Tratamentul cu inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

  • Reducerea proteinuriei

  • Terapie cu allopurinol

  • Terapie cu antiinflamatoare nesteroidiene

Explanation

Question 57 of 199

1

Care sunt consecințele metabolice ale uremiei:

Select one or more of the following:

  • Insulinemie bazala crescută cu tendință la hipoglicemie;

  • Scăderea toleranței la glucoză şi hiperglicemii spontane prin rezistență
    crescută a țesuturilor la acțiunea insulinei;

  • Necesitatea dozelor mai mari de insulină

  • Hiperlipoproteinemie

  • Creșterea acidului uric în urină

Explanation

Question 58 of 199

1

Care sunt manifestările respiratorii cele mai frecvente în boala cronică renală sunt:

Select one or more of the following:

  • Dispnee acidotică Kussmaul

  • Respirație Cheyne-Stokes;

  • Pleurezie uremică

  • Bronhospasm

  • Bronhopneumopatia cronica obstructiva

Explanation

Question 59 of 199

1

Care sunt manifestările cardiovasculare cele mai frecvente în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Cardiomiopatia uremică

  • Tulburările de ritm şi de conducere

  • Hipertensiunea arterială

  • Miocardita

  • Sindromul Wolff–Parkinson–White

Explanation

Question 60 of 199

1

Care sunt manifestările hematologice cele mai frecvente în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Anemie normocromă

  • Sindrom hemoragipar cauzat de disfuncția trombocitelor

  • Trombocitopenia în boala cronică renală terminală

  • Leucopenia

  • Eozinofilie

Explanation

Question 61 of 199

1

Care sunt manifestările metabolismului mineral și osos cele mai frecvente în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Osteita fibroasă, manifestare a hiperparatiroidismului

  • Osteomalacia, manifestare a mineralizării defecte

  • Osteogeneza imperfectă

  • Osteopenia sau osteoporoza

  • Cifoza sau lordoza, ca urmare a depozitării ureei în discul intervertebral

Explanation

Question 62 of 199

1

Care sunt manifestările neurologice cele mai frecvente în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Encefalopatia uremică

  • Neuropatie periferică

  • Sindromul Ekbom sau sindromul picioarelor neliniștite

  • Miastenia gravis

  • Sindromul Guillain-Barré

Explanation

Question 63 of 199

1

Care sunt manifestările gastrointestinale cele mai frecvente în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Halena uremică (amoniacală)

  • Gastrita uremică cu anorexie, dureri epigastrice, vărsături cu miros amoniacal

  • Ulcer peptic datorită creșterii gastrinemiei

  • Sindromul Mallory-Weiss

  • Acalazie

Explanation

Question 64 of 199

1

Care sunt manifestările dermatologice cele mai frecvente în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Prurit uremic

  • Chiciură uremică

  • Calficilaxis sau arteriolopatia uremică calcifiantă

  • Acnee vulgară

  • Dermatomicoze

Explanation

Question 65 of 199

1

Care din următoarele puncte sunt caracteristice pentru un pacient cu boala cronică renală la examenul paraclinic:

Select one or more of the following:

  • Creatinina crescută

  • Ureea crescută

  • Anemia normocromă

  • Rata filtrării glomerulare crescută

  • Hipokaliemie

Explanation

Question 66 of 199

1

Care tulburări electrolitice pot fi depistate la un pacient cu boala cronică renală?

Select one or more of the following:

  • Hipo- sau hipernatremie

  • Hiperkaliemie

  • Hipokaliemie

  • Hipofosfatemie

  • Hiperfosfatemie

Explanation

Question 67 of 199

1

Ce efecte adverse pot avea inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei?

Select one or more of the following:

  • Tuse

  • Hipotensiune

  • Hiperkaliemia

  • Anemia fierodeficitară

  • Pancitopenie

Explanation

Question 68 of 199

1

Din ce motiv la pacienții cu boala cronică renală se depistează un nivel scăzut de fier?

Select one or more of the following:

  • Hemoragii oculte gastrointestinale

  • Hemoragii iatrogene cauzate de dializă

  • Hemoptizie

  • Hematurii

  • Hematemeza

Explanation

Question 69 of 199

1

Care sunt cauzele mai frecvente ale anemiei la pacienții cu boala cronică renală?

Select one or more of the following:

  • Deficitul de fier

  • Deficitul de vitamina B12

  • Deficitul de acid folic

  • Proteinurie

  • Hematuria

Explanation

Question 70 of 199

1

Pentru corectarea metabolismului mineral la pacienții cu boala cronică renală se utilizează:

Select one or more of the following:

  • Restricția dietetică de fosfați

  • Chelatori intestinali de fosfați

  • Antihipertensive

  • Analogi de vitamina D (ex. Calcitriol, alfacalcidol)

  • Darbepoetina-α

Explanation

Question 71 of 199

1

Care din următoarele preparate sunt chelatori intestinali de fosfați

Select one or more of the following:

  • Sărurile de calciu

  • Sărurile de aluminiu

  • Sevelamer

  • Statinele

  • Sartanele

Explanation

Question 72 of 199

1

Care din următoarele puncte se includ în pregătirea pacientului pentru hemodializă cronică:

Select one or more of the following:

  • Crearea abordului vascular

  • Consiliere psihologică

  • Modificarea dietei pentru o balanță corectă a proteinelor, caloriilor, vitaminelor și mineralelor

  • Corecția hiperkaliemiei

  • Reducerea fosfatemiei

Explanation

Question 73 of 199

1

Abordul vascular pentru hemodializă se poate face prin:

Select one or more of the following:

  • Fistula arteriovenoasă

  • Grefă arteriovenoasă

  • Cateter venos central

  • Cateter Nelaton

  • Cateter Foley

Explanation

Question 74 of 199

1

Se poate stabili diagnosticul de boală cronică renală atunci când se depistează:

Select one or more of the following:

  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară (rata filtrării glomerulare) sub 60 ml/min/1.73m2 suprafață corporală, persistentă (mai mult de 3 luni), cu sau fără leziune renală

  • Prezența unei leziuni renale mai mult de 3 luni demonstrată prin modificări morfopatologice

  • Prezența markerilor de leziune (albuminurie/proteinurie, sediment urinar
    patologic sau modificări renale decelabile imagistic).

  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară (rata filtrării glomerulare) sub 90 ml/min/1.73m2 suprafață corporală, persistentă (mai mult de 3 luni), cu sau fără leziune renală

  • Malformația congenitală fără dereglarea funcției renale

Explanation

Question 75 of 199

1

Care grupe de pacienți au risc crescut de apariție a bolii cronice renale?

Select one or more of the following:

  • Pacienții cu diabet zaharat

  • Pacienții hipertensiune arterială

  • Pacienții cu unele boli sistemice ca LES

  • Pacienții cu istoric familial de injurie renală acută

  • Pacienții cu spondilită seronegativă

Explanation

Question 76 of 199

1

Care sunt metodele de screening la pacienții cu boala cronică renală?

Select one or more of the following:

  • Determinarea ureea şi creatinina serică

  • Estimarea ratei de filtrare glomerulară

  • Ultrasonografia renală

  • Estimarea eritropoietinei serice

  • Măsurarea hemoglobinei A1C

Explanation

Question 77 of 199

1

Pentru un diagnostic corect al bolii cronice renale este necesar de a:

Select one or more of the following:

  • Identifica nefropatia de bază

  • Determina stadiul bolii cronice renale după clasificarea KDOQI

  • Determina hormonilor tiroidieni

  • Efectua radiografia craniului

  • Efectua ultrasonografia rinichilor

Explanation

Question 78 of 199

1

Care din următoarele manifestări se pot întâlni mai frecvent la pacienții cu boala cronică renală stadiul 3 KDOQI:

Select one or more of the following:

  • Hipertensiune renală (de regulă, 50-60%)

  • Scăderea absorbţiei calciului

  • Reducerea excreţiei fosfatului

  • Scăderea parathormonului în ser

  • Creșterea fierului seric

Explanation

Question 79 of 199

1

Care din următoarele manifestări se pot întâlni mai frecvent la pacienții cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI nedializați:

Select one or more of the following:

  • Alungirea complexului QRS pe ECG

  • Undele T înalte pe ECG

  • Retenţie hidro-salină

  • Eritrocitoza

  • Paraproteinemia

Explanation

Question 80 of 199

1

Care sunt obiectivele tratamentului în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Încetinirea ratei de progresie a bolii cronice renale;

  • Profilaxia / terapia complicațiilor;

  • Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție a funcțiilor renale la pacienții cu boala cronică renală stadiul 3 KDOQI

  • Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție a funcțiilor renale la pacienții cu boala cronică renală stadiul 2 KDOQI

  • Plasarea pacientului cu boala cronică renală stadiul 4 sau 5 KDOQI în lista de așteptare pentru transplant renal

Explanation

Question 81 of 199

1

Tulburările hematologice tipice din boala cronică renală sunt:

Select one or more of the following:

  • Diateza hemoragica

  • Anemia microcitara indusă de aluminiu

  • Leucocitoza

  • Leucopenia

  • Anemia normocitară

Explanation

Question 82 of 199

1

Tratamentul hipervolemiei la pacienții edematoşi cu boala cronică renală se face prin:

Select one or more of the following:

  • Administrarea de diuretice la cei nedializaţi

  • Restricția aportului de sare şi apă

  • Creșterea aportului de apă între dialize

  • Administrarea de diuretice concomitent cu creșterea aportului de apă

  • La pacienții dializaţi hiperhidrataţi se face ultrafiltrare

Explanation

Question 83 of 199

1

Complicațiile acute ale hemodializei sunt:

Select one or more of the following:

  • Tromboza fistulei arterio-venoase

  • Convulsiile

  • Malnutriția

  • Crampe musculare

  • Hipotensiunea arterială

Explanation

Question 84 of 199

1

Următoarele afirmații în legătură cu dializa peritoneală sunt adevărate:

Select one or more of the following:

  • Poate fi efectuată la domiciliu

  • Este cea mai răspândită formă de dializă

  • Se efectuează de 4-6 ori pe zi, în fiecare zi

  • Este superioară transplantului renal

  • Metoda nu se utilizează la pacienții cu aderențe abdominale post chirurgicale

Explanation

Question 85 of 199

1

Care dintre următoarele afirmații sunt adevărate:

Select one or more of the following:

  • În boala cronică renală rinichii sunt de obicei de dimensiuni normale

  • În insuficiența renală acută rinichii se pot depista întotdeauna modificări de dimensiuni și structura la examen ultrasonografic

  • Anemia este frecventă în boala cronică renală

  • În insuficiența renală acută apar modificări severe de osteodistrofie renală

  • În boala cronică renală hipertensiunea arterială este frecventă

Explanation

Question 86 of 199

1

Tratamentul hipertensiunii arteriale din boala cronică renală se recomandă de a se realiza cu:

Select one or more of the following:

  • Blocanții receptorilor a angiontensinei II

  • Beta-blocante

  • Blocante ale canalelor de calciu dihidropiridinici

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei II

  • Dieta normosodată

Explanation

Question 87 of 199

1

Boala cronică renală cu rinichi de dimensiuni normale sau măriți se poate întâlni în:

Select one or more of the following:

  • Glomerulonefrita cronică

  • Pielonefrita cronică

  • Boala polichistică renală

  • Diabet zaharat

  • Amiloidoză

Explanation

Question 88 of 199

1

Alegeți manifestările clinice si biologice declanșate de creșterea ureei sanguine în boala cronică renală:

Select one or more of the following:

  • Anorexia

  • Deteriorarea funcției trombocitelor

  • Voma

  • Hipocalcemia

  • Diureza crescută

Explanation

Question 89 of 199

1

Alegeți care din tulburările neuromusculare se pot depista la un pacient cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI dializat:

Select one or more of the following:

  • Miastenia gravis

  • Letargia

  • Miocloniile

  • Crampele musculare

  • Sindromul picioarelor neliniștite sau sindromul Ekbom (Restless legs syndrome)

Explanation

Question 90 of 199

1

Corectarea anemiei din boala cronică renală se face prin:

Select one or more of the following:

  • Administrarea orala de eritropoietină recombinată

  • Corectarea carențelor de fier

  • Controlul intensiv al glicemiei

  • Administrarea de eritropoietină subcutanat

  • Corectarea carențelor de acid folic

Explanation

Question 91 of 199

1

Care sunt funcțiile rinichiului:

Select one or more of the following:

  • Reglarea volemiei

  • Inactivarea vitaminei D

  • Epurarea plasmatică a toxinelor

  • Reglarea electrolitică

  • Sinteza eritrocitelor

Explanation

Question 92 of 199

1

Carența de eritropoietină în boala cronică renală se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

  • Anemie normocromă

  • Anemie hipocromă

  • Anemie normocitară

  • Anemie microcitară

  • Anemie megaloblastică

Explanation

Question 93 of 199

1

Dializa peritoneală se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

  • Necesitatea formării fistulă arterio-venoasa

  • Trebuie efectuată continuu

  • Se efectuează doar într-un centru specializat

  • Este mai bine tolerată hemodinamic

  • Se poate efectua la pacienții care nu au abord vascular

Explanation

Question 94 of 199

1

Care sunt regulile de nefroprotecție:

Select one or more of the following:

  • Regim alimentar hiperproteic

  • Controlul proteinuriei < 0.5g/24h

  • Controlul presiunii arteriale <130/90 mmHg

  • Administrarea preparatelor antiinflamatoare nesteroidiene

  • Evitarea medicamentelor nefrotoxice

Explanation

Question 95 of 199

1

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în boala renală cronică se utilizează:

Select one or more of the following:

  • Blocanți ai receptorilor de angiotensină

  • Inhitori ai enzimei de conversie

  • Imunomodulatoare

  • Diuretice

  • Corticosteroizi

Explanation

Question 96 of 199

1

Terapiile de substituție a funcției renale cuprind:

Select one or more of the following:

  • Dializa peritoneală

  • Tratamentul cu eritropoietină recombinată

  • Hemodializa

  • Transplantul renal

  • Tratamentul tulburărilor metabolismului fosfo-calcic

Explanation

Question 97 of 199

1

Controlul presiunii arteriale și a proteinuriei în boala cronică renală se face:

Select one or more of the following:

  • De preferat prin inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sau blocanții receptorilor angiontensinei II

  • Nu se asociază niciodată inhibitorii enzimei de conversie cu blocanții receptorilor angiontensinei II

  • Se utilizează un diuretic tiazidic dacă rata filtrării glomerulare <30 ml/min/1.73 m2

  • Se utilizează furosemid dacă rata filtrării glomerulare 15-30 ml/min/1.73 m2

  • Se asociază un regim alimentar fără sare

Explanation

Question 98 of 199

1

Proteinuria poate fi considerată fiziologică în următoarele cauze:

Select one or more of the following:

  • Proteinuria ortostatică

  • Proteinuria în febră

  • Proteinuria după alergarea unui maraton

  • Proteinuria din nefropatiile glomerulare

  • Proteinuria din mielom multiplu

Explanation

Question 99 of 199

1

Indicații absolute pentru dializă în boala cronică renală sunt:

Select one or more of the following:

  • Hiperhidratare care nu poate fi controlată cu medicamente

  • Hiperpotasemie care nu poate fi controlată cu medicamente

  • Semne neurologice ale uremiei

  • Enterocolita uremică

  • Anemie renală severă

Explanation

Question 100 of 199

1

A

Select one of the following:

  • A

  • AB

Explanation

Question 101 of 199

1

Glomerulonefrita acută este o patologie renală cu afectarea preponderentă a:

Select one of the following:

  • Interstițiului

  • Tubilor

  • Glomerulelor

  • Întreg sistemului reno-urinar

  • Arteriolelor eferente

Explanation

Question 102 of 199

1

Glomerulonefrita acută reprezintă afectarea glomerulilor renali predominant prin următorul mecanism:

Select one of the following:

  • Complexe imune

  • Autoimun

  • Bacterial

  • Viral

  • Toxic direct

Explanation

Question 103 of 199

1

Factorul etiologic de bază al glomerulonefritei acute este:

Select one of the following:

  • Escherichia coli

  • Pneumococul

  • Stafilococul auriu

  • Streptococul β-hemolitic grup A

  • Klebsiella

Explanation

Question 104 of 199

1

Peste cît timp după suportarea infecției streptococice se dezvoltă glomerulonefrita acută?

Select one of the following:

  • 2-3 zile

  • 4-6 zile

  • 1-2 săptămîni

  • 1 lună

  • 1,5-2 luni

Explanation

Question 105 of 199

1

Cauza de bază a edemelor în glomerulonefrita acută este:

Select one of the following:

  • Majorarea secreției de vasopresină

  • Creșterea activității sistemului renină-angiotensină-aldosteron

  • Creșterea activității sistemului calicreinic

  • Reducerea presiunii oncotice a plasmei

  • Retenția primară a sodiului, ca rezultat al modificărilor inflamatorii în
    glomeruli

Explanation

Question 106 of 199

1

Cauza de bază a hipertensiunii arteriale din cadrul glomerulonefritei acute este:

Select one of the following:

  • Hipersimpaticotonia

  • Retenția acută a sodiului și a apei, cu creșterea volumului sangvin circulant

  • Hiperaldosteronism

  • Hipercorticism

  • Scăderea activității mecanismelor depresorii

Explanation

Question 107 of 199

1

Durerea în regiunea lombară în cadrul glomerulonefritei acute este provocată de:

Select one of the following:

  • Inflamație bacteriană

  • Proteinurie

  • Hiperstenurie

  • Extensia capsulei renale

  • Hematurie

Explanation

Question 108 of 199

1

Veriga patogenetică de bază a glomerulonefritei rapid progresive este:

Select one of the following:

  • Antigenul este reprezentat de structurile streptococului

  • Antigenul este prezentat pe membrana bazală glomerulară

  • Activarea sistemului complementului

  • Activarea mediatorilor inflamatori

  • Afectarea membranei bazale glomerulare de către fermenții lizozomali

Explanation

Question 109 of 199

1

Semnul morfologic de bază al glomerulonefritei rapid progresive este:

Select one of the following:

  • Proliferarea mezangiului

  • Depozite de complexe antigen exogen – anticorp

  • Proliferare endocapilară

  • Proliferare extracapilară cu formarea “semilunelor” în capsula glomerulară

  • Edem interstițial, fibroză

Explanation

Question 110 of 199

1

Semnul morfologic al glomerulonefritei mezangioproliferative este:

Select one of the following:

  • Proliferare endocapilară

  • Proliferare extracapilară

  • Îngroșarea membranei bazale

  • Proliferare mezangială

  • Neovascularizare glomerulară

Explanation

Question 111 of 199

1

Cel mai important indicator al nefropatiei IgA este:

Select one of the following:

  • Proteinuria

  • Cilindruria

  • Macrohematuria recidivantă

  • Limfocituria

  • Hipostenuria

Explanation

Question 112 of 199

1

Care grup de preparate contribuie la micșorarea hipertensiunii intraglomerulare în glomerulonefrită cronică?

Select one of the following:

  • α-adrenoblocanți

  • β-adrenoblocanți

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

  • Antagoniștii canalelor de calciu

  • Antiagregantele

Explanation

Question 113 of 199

1

Ce grup de medicamente reprezintă tratamentul de bază, destinat pentru cuparea edemelor în glomerulonefrita acută?

Select one of the following:

  • Antagoniștii aldosteronului

  • Antiagregantele

  • Natriureticele

  • Inhibitorii de carboanhidrază

  • Anticoagulantele

Explanation

Question 114 of 199

1

Nefroza lipoidă (glomerulonefrita cu modificări minimale) se manifestă prin:

Select one of the following:

  • Sindrom hipertensiv

  • Hematurie recidivantă

  • Sindrom nefrotic

  • Sindrom nefritic

  • Leucociturie

Explanation

Question 115 of 199

1

În hematuria provocată de boala Berger, în imunogramă, cea mai frecventă modificare este:

Select one of the following:

  • Hipocomplementemie

  • Creșterea titrului IgG

  • Creșterea titrului IgM

  • Creșterea titrului IgA

  • Creșterea titrului IgD

Explanation

Question 116 of 199

1

Care dintre modificările urinare este caracteristică pentru glomerulonefrita acută?

Select one of the following:

  • Izostenurie

  • Hematurie

  • Cilindri leucocitari

  • Leucociturie neutrofila

  • Limfociturie

Explanation

Question 117 of 199

1

În care variantă morfologică a glomerulonefritei cronice NU se observă modificarea structurii glomerulilor la microscopia optică?

Select one of the following:

  • Mezangioproliferativă

  • Mezangiocapilară

  • Membranoasă

  • Cu modificări minimale

  • Glomeruloscleroza focal-segmentară

Explanation

Question 118 of 199

1

Care din următoarele grupe de medicamente au efect nefroprotector
(antiproteinuric)?

Select one of the following:

  • Blocanții receptorilor de angiotensină

  • Diureticele de ansă

  • Antiagregantele

  • Antibioticele

  • Ketoanalogi

Explanation

Question 119 of 199

1

Care dintre următoarele nefropatii glomerulare este proliferativă?

Select one of the following:

  • Cu leziuni glomerulare minime (LGM)

  • Hialinoza segmentară și focala (HSF)

  • Nefropatia cu Ig A

  • Glomerulonefrita extramembranoasa (GEM)

  • Glomeruloscleroza focal-segmentară

Explanation

Question 120 of 199

1

La tratamentul etiologic al glomerulonefritei acute poststreptococice se referă:

Select one of the following:

  • Prednisolon

  • Antibiotice

  • Citostatice

  • Diuretice

  • Antihipertensive

Explanation

Question 121 of 199

1

Terapia patogenetică în glomerulonefrită acută poststreptococică:

Select one of the following:

  • Este indicată în toate cazurile

  • Nu este indicată

  • Este indicată, în dependență de debutul bolii

  • Este indicată, în dependență de gradul proteinuriei

  • Este indicată, dacă este crescut nivelul creatininei

Explanation

Question 122 of 199

1

Care din următoarele grupe de medicamente au efect nefroprotector
(antiproteinuric)?

Select one of the following:

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

  • Diureticele de ansă

  • Antiagregantele

  • Antibioticele

  • Ketoanalogi

Explanation

Question 123 of 199

1

Din punct de vedere etiologic, glomerulonefrita cronică este o maladie:

Select one of the following:

  • Poststreptococică

  • Exclusiv alergică

  • Exclusiv inflamatorie

  • Polietiologică

  • Neoplastică

Explanation

Question 124 of 199

1

Care măsuri dietetice sunt indicate în glomerulonefrită, însoțită de hipertensiunea arterială și edeme?

Select one of the following:

  • Limitarea consumului de sare pînă la 1,5 g/zi

  • Majorarea consumului de sare

  • Creșterea cantității de lichid consumat

  • Creșterea consumului de produse bogate în calorii

  • Limitarea consumului produselor bogate în glucide

Explanation

Question 125 of 199

1

Durata tratamentului în glomerulonefrită cronică constituie:

Select one of the following:

  • Cîteva săptămîni

  • 2-3 luni

  • 6 luni

  • De la 6 luni pînă la 2 ani

  • Toată durata vieții

Explanation

Question 126 of 199

1

Numiți forma morfologică a glomerulonefritei, în care tratamentul cu prednisolon are o perspectivă minimală?

Select one of the following:

  • Cu modificări minimale

  • Mezangioproliferativă

  • Fibroplastică

  • Mezangiomembranoasă

  • Membranoasă

Explanation

Question 127 of 199

1

Care este doza inițială adecvată de prednisolon la 1 kg greutate corporală, utilizată în tratamentul bolnavilor cu glomerulonefrită cronică?

Select one of the following:

  • 0,3 – 0,4 mg

  • 0,5 – 0,6 mg

  • 0,7 – 0,8 mg

  • 1 mg

  • 2 mg

Explanation

Question 128 of 199

1

La femeile tinere, glomerulonefrita, de cele mai dese ori, poate fi întâlnită în cadrul:

Select one of the following:

  • Dermatomiozitei

  • Lupus eritmatos sistemic

  • Sclerodermiei sistemice

  • Poliarteriitei nodoase

  • Polimialgiei reumatismale

Explanation

Question 129 of 199

1

Indicații pentru prescrierea glucocorticoizilor în glomerulonefrită cronică sunt:

Select one of the following:

  • Sindromul nefrotic

  • Sindromul urinar

  • Hipertensiunea arterială

  • Insuficiență renală

  • În calitate de tratament profilactic

Explanation

Question 130 of 199

1

În glomerulonefrita acută, este adevărat:

Select one of the following:

  • În perioada inițială majoritatea bolnavilor dezvoltă hipotensiune arterială

  • Administrarea de indometacină este obligatorie

  • Cea mai frecventă formă a bolii este cea de tip nefrotic

  • Poate fi prezent sindromul nefrotic

  • Se asociază permanent cu dureri lombare

Explanation

Question 131 of 199

1

La indicarea indometacinei pentru tratamentul glomerulonefritei cronice, se așteaptă un efect pozitiv în evoluția:

Select one of the following:

  • Hematuriei

  • Proteinuriei

  • Sindromului nefrotic

  • Hipertensiunea arterială

  • Edemelor periferice

Explanation

Question 132 of 199

1

Care este valoarea”țintă” a TA în tratamentul glomerulonefritei cronice?

Select one of the following:

  • ≤160/80 mm Hg;

  • ˂130/80 mm Hg;

  • ˂110/70 mm Hg;

  • ≤120/80 mm Hg;

  • ˂120/60 mm Hg;

Explanation

Question 133 of 199

1

La o persoană de 35 de ani, a doua zi după suportarea anginei, au apărut edeme, macrohematurie, a crescut TA. Diagnosticul cel mai probabil este:

Select one of the following:

  • Glomerulonefrită acută

  • Pielonefrită acută

  • Glomerulonefrită cronică, acutizare

  • Nefrită apostematoasă

  • Amiloidoză renală

Explanation

Question 134 of 199

1

Proteinuria, Hipertensiunea arterială, în combinație cu eritrociturie și edeme, este caracteristică pentru:

Select one of the following:

  • Glomerulonefrită acută

  • Pielonefrită

  • Nefrolitiază

  • Cistită

  • Amioidoză renală

Explanation

Question 135 of 199

1

Insuficiența renală în glomerlonefrita subacută se dezvoltă:

Select one of the following:

  • Peste 3-5 săptămâni de la debutul bolii

  • Peste 1 an de la debutul bolii

  • Peste 3 ani de la debutul bolii

  • Din primele zile ale bolii

  • Perioada apariției depinde de gradul Hipertensiunea arterială

Explanation

Question 136 of 199

1

Persistența îndelungată a sindromului urinar în cadrul glomerulonefritei acute ne vorbește, în primul rând, despre:

Select one of the following:

  • Tendința de trecere a glomerulonefritei acute în cea cronică

  • Păstrarea funcției renale

  • Dezvoltarea sindromului nefrotic

  • Dezvoltarea insuficienței renale cronice

  • Este o situație normală

Explanation

Question 137 of 199

1

Care grupă de vârstă este mai predispusă spre a dezvolta glomerulonefrita acută?

Select one of the following:

  • Pînă la 2 ani

  • De la 2 pînă la 40 de ani

  • Perioada climacterică

  • Perioada de menopauză

  • Perioada pubertară

Explanation

Question 138 of 199

1

Din nefropatiile glomerulare acute primitive fac parte:

Select one of the following:

  • Glomerulonefrita poststreptococică

  • Glomerulonefrita in poliarteriita nodoasa

  • Glomerulonefrita din LES

  • Glomerulonefrita din infecție cu citomegalovirus

  • Glomerulonefrita cu depozite mezangiale de IgA

Explanation

Question 139 of 199

1

Antibioticul de elecție în tratamentul glomerulonefritei acute poststreptococice este:

Select one of the following:

  • Eritromicina

  • Cefazolina

  • Imipenem

  • Penicilina

  • Gentamicina

Explanation

Question 140 of 199

1

Care grup de diuretice este cel mai indicat în tratamentul simptomatic al edemelor în glomerulonefrită acută?

Select one of the following:

  • Diureticele economisitoare de K

  • Diureticele tiazidice

  • Diureticele de ansă

  • Grupul diureticelor nu are nici o importanță în eficacitatea tratamentului

  • Diureticele osmotice

Explanation

Question 141 of 199

1

Plasmafereza în tratamentul patogenetic al glomerulonefritei subacute este eficace:

Select one of the following:

  • În varianta pauciimună

  • În varianta cu anticorpi anti MBG

  • În varianta cu afectarea prin complecși imuni

  • În toate variantele glomerulonefritei subacute

  • În tratamentul glomerulonefritei subacute la gravide

Explanation

Question 142 of 199

1

Tabloul cel mai caracteristic, depistat la biopsie renală în glomerulonefrită acută, este:

Select one of the following:

  • Glomerulonefrită mezangioproliferativă

  • Edem interstițial

  • Modificări fibro-celulare

  • Proliferarea focală a celulelor endoteliale

  • Glomerulonefrită proliferativă endocapilară

Explanation

Question 143 of 199

1

Boala Berger reprezintă:

Select one of the following:

  • O variantă a amiloidozei familiale

  • O varietate a afectării medicamentoase renale

  • Afectare renală în vasculită sistemică

  • Glomerulonefrită cu depozite de IgA în glomeruli

  • Boală metabolică ereditară cu afectare renală

Explanation

Question 144 of 199

1

Pentru faza acută a glomerulonefritei acute este caracteristic:

Select one of the following:

  • Tahicardie

  • Bradicardie

  • Extrasistolie

  • Bloc atrio-ventricular

  • Fibrilație atrială

Explanation

Question 145 of 199

1

Titrul ASLO în glomerulonefrită acută este crescut maximal:

Select one of the following:

  • În primele 3 săptămâni ale bolii

  • În primele 6 luni ale bolii

  • În primul an de boală

  • În primii doi ani de boală

  • În primii trei ani de boală

Explanation

Question 146 of 199

1

Care patologii glomerulare se includ în noțiunea de “glomerulopatie”?

Select one of the following:

  • Toate patologiile care afectează cumva glomerulul renal

  • Patologiile care nu prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie

  • Patologiile care prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie

  • Afectarea glomerulară de cauză infecțioasă

  • Afectarea glomerulară de cauză autoimună

Explanation

Question 147 of 199

1

Care patologii glomerulare se includ în noțiunea de “glomerulonefrită”?

Select one of the following:

  • Toate patologiile care afectează cumva glomerulul renal

  • Patologiile care nu prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie

  • Patologiile care prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie

  • Afectarea glomerulară de cauză infecțioasă

  • Afectarea glomerulară de cauză autoimună

Explanation

Question 148 of 199

1

Proliferarea epitelială sub formă de “semilune”, depistată la puncția-biopsie renală, este un semn patognomonic pentru:

Select one of the following:

  • Glomerulonefrita acută poststreptococică

  • Glomerulonefrita rapid progresivă

  • Glomerulonefrita mezangioproliferativă

  • Glomeruloscleroza focal-segmentară

  • Glomerulopatia cu leziuni minime

Explanation

Question 149 of 199

1

Care din următoarele grupe de medicamente are efect nefroprotector
(antiproteinuric)?

Select one of the following:

  • Blocanții canalelor de calciu (nedihidropiridine)

  • Diureticele de ansa

  • Antiagregantele

  • Antibioticele

  • Ketoanalogi

Explanation

Question 150 of 199

1

Despre tendința de trecere a glomerulonefritei acute în nefrită cronică ne vorbește:

Select one or more of the following:

  • Persistența sindromului urinar

  • Reducerea funcției renale

  • Apariția sindromului nefrotic

  • Macrohematuria

  • Hipertensiune din primele zile ale bolii

Explanation

Question 151 of 199

1

Modificările urinare clasice, caracteristice glomerulonefritei acute, sunt:

Select one or more of the following:

  • Hiperstenurie

  • Hematurie

  • Proteinurie subnefrotică

  • Cilindrurie

  • Bacteriurie

Explanation

Question 152 of 199

1

Principiile de tratament al glomerulonefritei acute poststreptococice includ:

Select one or more of the following:

  • Regim la pat, limitarea consumului de sodiu și lichide

  • Tratamentul factorului etiologic (infecția streptococică)

  • Terapia simptomatică a edemelor și hipertensiunii arteriale

  • În toate cazurile – tratament patogenetic cu prednisolon

  • Tratament antirecidivant cu medicamente nefroprotectoare

Explanation

Question 153 of 199

1

Manifestările clinice mai frecvente ale glomerulonefritei rapid progresive sunt:

Select one or more of the following:

  • Debut fulminant cu edeme refractare, oligurie

  • Hipertensiune arterială malignă

  • În debutul bolii, posibil insuficiență renală acută, cu trecere treptată în boală
    cronică renală

  • Hipertensiunea, de obicei, nu este caracteristică

  • Debutul acut cu oligurie sau anurie, dar pronostic bun de însănătoșire

Explanation

Question 154 of 199

1

Verigile patogenetice de bază, ce duc la proteinurie glomerulară sunt:

Select one or more of the following:

  • Micșorarea sarcinii negative a membranei bazale glomerulare

  • Alterarea membranei bazale glomerulare de către fermenții lizozomali

  • Hipertensiune glomerulară

  • Reducerea presiunii oncotice a plasmei

  • Hipoperfuzia glomerulilor renali

Explanation

Question 155 of 199

1

Anticoagulantele în tratamentul glomerulonefritei exercită efectul lor pozitiv prin:

Select one or more of the following:

  • Inhibarea hipercoagularea intraglomerulară

  • Restabilirea sarcina negativă a membranei bazale glomerulare

  • Efect diuretic, natriuretic

  • Restabilesc numărul trombocitelor, trombocitoza fiind toxică pentru
    glomerulul renal

  • Reduc hipercomplementemia, prevenind afectarea imună a glomerulului

Explanation

Question 156 of 199

1

În hematuria provocată de boala Berger, în imunogramă se pot întâlni următoarele modificări:

Select one or more of the following:

  • Hipocomplementemie

  • Creșterea titrului IgG

  • Creșterea titrului IgM

  • Creșterea titrului IgA

  • Creșterea titrului IgE

Explanation

Question 157 of 199

1

Particularități ale glomerulonefritei cronice cu modificări minimale sunt următoarele:

Select one or more of the following:

  • Se manifestă prin sindrom nefrotic

  • Lipsa modificărilor în glomeruli la microscopie optică

  • Efect bun de la terapia corticosteroidă

  • Mai frecvent se întîlnește la copii

  • Evoluția nefavorabilă a bolii

Explanation

Question 158 of 199

1

Forme neproliferative de glomerulopatii sunt:

Select one or more of the following:

  • Nefropatia membranoasă

  • Glomerulopatia cu modificări minimale

  • Glomeruloscleroza focal-segmentară

  • Nefropatia cu IgA

  • Glomerulonefrita membranoproliferativă

Explanation

Question 159 of 199

1

Triada clasică a simptomelor glomerulonefritei acute include:

Select one or more of the following:

  • Edeme

  • Dispnee

  • Hipertensiune arterială

  • Hematurie

  • Palpitații

Explanation

Question 160 of 199

1

Care modificări imunologice pot fi observate în glomerulonefrita poststreptococică?

Select one or more of the following:

  • Titru înalt de anticorpi contra antigenului streptococului

  • Creșterea titrului autoanticorpilor renali

  • Prezența anticorpilor antinucleari

  • Hipocomplementemie

  • Hipercomplementemie

Explanation

Question 161 of 199

1

Care sunt complicațiile glomerulonefritei acute?

Select one or more of the following:

  • Insuficiența renale acute

  • Hemoragie renală masivă

  • Eclampsie

  • Sindrom tromboembolic

  • Insuficiența ventriculară stînga

Explanation

Question 162 of 199

1

Care este scopul administrării anticoagulantelor și dezagregantelor în
glomerulonefrită cronică?

Select one or more of the following:

  • Profilaxia trombozei coronariene

  • Profilaxia sindromului tromboembolic

  • Acțiunea asupra proceselor locale ale coagulării intravasculare intraglomerulare

  • Profilaxia trombozei arterei renale

  • Majorarea perfuziei glomerulilor ischemiați

Explanation

Question 163 of 199

1

Care variante ale nefropatiilor glomerulare cronice se manifestă frecvent prin sindrom nefrotic?

Select one or more of the following:

  • Mezangioproliferativă

  • Mezangiocapilară

  • Membranoasă

  • Cu modificări minimale

  • Fibroplastică

Explanation

Question 164 of 199

1

Care dintre următoarele criterii permit diferențierea glomerulonefritei cronice de cea acută?

Select one or more of the following:

  • Prezența manifestărilor dizurice

  • Hipertrofia marcată a ventriculului stîng

  • Reducerea dimensiunilor renale

  • Leucociturie marcată

  • Micșorarea tensiunii arteriale

Explanation

Question 165 of 199

1

Care dintre următoarele criterii, caracteristice glomerulonefritei cronice, permit diferențierea ei de pielonefrită cronică?

Select one or more of the following:

  • Febră cu frisoane

  • Asimetria afectării renale

  • Simetria afectării renale

  • Proteinurie marcată în combinație cu hematurie și cilindrurie

  • Leucociturie marcată, bacteriurie

Explanation

Question 166 of 199

1

Indicații pentru prescrierea corticosteroizilor în glomerulonefrită cronică sunt:

Select one or more of the following:

  • Activitatea înaltă a procesului inflamator

  • Sindrom nefrotic fără hipertensiune și hematurie

  • Proteinurie izolată

  • Hematurie izolată

  • Sindrom hipertensiv

Explanation

Question 167 of 199

1

Indicații pentru prescrierea citostaticelor în glomerulonefrită cronică sunt:

Select one or more of the following:

  • Forme corticorezistente ale sindromului nefrotic

  • Formele corticodependente ale nefritei

  • Hematurie marcată

  • Proteinurie izolată

  • Insuficiență renală terminală

Explanation

Question 168 of 199

1

Manifestările glomerulonefritei rapid progresive se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

  • Insuficiență renală rapid progresivă

  • Insuficiență renală lent progresivă

  • Leucociturie

  • Hematurie microscopică

  • Uneori hematurie macroscopică

Explanation

Question 169 of 199

1

Manifestările glomerulonefritei rapid progresive mai frecvent este caracterizat prin:

Select one or more of the following:

  • Proteinurie glomerulară, de obicei, moderată

  • Proteinurie, de obicei, masivă

  • Hematurie microscopică masivă

  • Insuficiență renală rapid progresivă

  • Insuficiență renală lent progresivă

Explanation

Question 170 of 199

1

Nefropatiile glomerulare proliferative sunt:

Select one or more of the following:

  • Nefropatia cu Ig A

  • Nefropatia din lupus eritematos sistemic

  • Glomerulonefrita membranoproliferativă

  • Glomerulonefrita membranoasă

  • Nefropatia din vasculite ANCA

Explanation

Question 171 of 199

1

Indicații pentru prescrierea citostaticelor în glomerulonefrită cronică sunt:

Select one or more of the following:

  • Forme corticodependente ale sindromului nefrotic

  • Formele corticorezistente ale nefritei

  • Hematurie marcată

  • Proteinurie izolată

  • Insuficiență renală terminală

Explanation

Question 172 of 199

1

La bolnavii care primesc tratament cu citostatice în glomerulonefrită cronică, este necesar de a supraveghea:

Select one or more of the following:

  • Creatinina serică

  • Leucocitele sângelui periferic

  • Colesterolul

  • ECG

  • Starea mediilor transparente oculare

Explanation

Question 173 of 199

1

Corticosteroizii, în tratamentul glomerulonefritei cronice, influențează asupra următoarelor verigi patogenetice:

Select one or more of the following:

  • Inhibă sinteza anticorpilor

  • Inhibă procesele inflamatorii

  • Blochează activarea complementului

  • Reduc permeabilitatea membranei bazale glomerulare

  • Reduc hipercoagularea

Explanation

Question 174 of 199

1

În tratamentul glomerulonefritei cronice se folosesc:

Select one or more of the following:

  • Glucocorticosteroizi

  • Heparină

  • Antiagregante

  • Penicilina

  • Citostatice

Explanation

Question 175 of 199

1

Glomerulonefrita se poate manifesta prin:

Select one or more of the following:

  • Sindrom nefritic acut

  • Sindrom nefrotic

  • Anomalii urinare asimptomatice

  • Sindrom nefritic cronic

  • Eritem nodos

Explanation

Question 176 of 199

1

Care dintre afirmațiile de mai jos, referitoare la glomerulonefrită acută
poststreptococică, sunt corecte?

Select one or more of the following:

  • Hipertensiunea nu este caracteristică în debutul bolii

  • Encefalopatia este mai frecventă la copii

  • Evoluția atipică a bolii se întâlnește mai des la bătrâni

  • La bătrâni, în tabloul clinic pot predomina simptomele insuficienței cardiace congestive

  • Sindromul nefrotic se întâlnește frecvent

Explanation

Question 177 of 199

1

Care sunt factorii de prognostic nefavorabil în evoluția glomerulonefritei rapid progresive?

Select one or more of the following:

  • Semilune în mai mult de 60% din glomeruli

  • Proteinurie marcată

  • Fibroză interstițială pronunțată și atrofia tubilor

  • Glomeruloscleroză și semilune fibroase

  • Poliurie

Explanation

Question 178 of 199

1

Care afirmații, referitoare la glomerulonefrita IgA sunt corecte?

Select one or more of the following:

  • La majoritatea bolnavilor se dezvoltă sindrom nefrotic

  • Cea mai frecventă manifestare clinică este hematuria asimptomatică

  • Mai frecvent se îmbolnăvesc bărbații și copiii

  • Există o legătură strânsă cu infecțiile respiratorii

  • Patognomonică este prezența depozitelor de IgA în mezangiul glomerular

Explanation

Question 179 of 199

1

Care manifestări NU SUNT caracteristice pentru glomerulonefrită acută?

Select one or more of the following:

  • Dureri persistente în regiunea lombară

  • Febră cu frisoane

  • Macrohematurie

  • Alergie la medicamente

  • Evoluție ciclică

Explanation

Question 180 of 199

1

Care din următoarele maladii se asociază cu glomerulonefrită?

Select one or more of the following:

  • Lupus eritematos sistemic

  • IgA vasculita

  • Endocardită infecțioasă

  • Mielom multiplu

  • Infecția streptococică

Explanation

Question 181 of 199

1

Care simptome sunt caracteristice pentru glomerulonefrite?

Select one or more of the following:

  • Hipertensiunea arterială

  • Dureri în regiunea lombară

  • Modificarea urinei

  • Edeme

  • Dizurie

Explanation

Question 182 of 199

1

În tratamentul patogenetic al glomerulonefritei cronice se utilizează:

Select one or more of the following:

  • Glucocorticoizi

  • Antiinflamatoarele nesteroidiene

  • Citostatice

  • Anticoagulante

  • Antibiotice

Explanation

Question 183 of 199

1

Indicații pentru puls-terapia în nefrologie cu metilprednisolon sunt:

Select one or more of the following:

  • Gradul înalt de activitate a procesului inflamator

  • Nefrita rapid progresivă

  • Criza de rejet a transplantului

  • Hipertensiunea arterială severă din cadrul glomerulonefritei cronice

  • Anuria mai mult de 48 ore

Explanation

Question 184 of 199

1

Surse ale producerii citokinelor inflamatorii în cadrul glomerulonefritelor sunt:

Select one or more of the following:

  • Celulele mezangiale

  • Leucocitele mononucleare

  • Trombocitele

  • Leucocitele polinucleare

  • Celulele măduvei osoase

Explanation

Question 185 of 199

1

Care dintre următorii factori exercită o acțiune toxică nemijlocită asupra tubilor și interstițiului renal în cadrul glomerulonefritei?

Select one or more of the following:

  • Proteinuria

  • Eritrocituria

  • Transferinuria

  • Hipoperfuzia tubilor renali

  • Infecția căilor urinare

Explanation

Question 186 of 199

1

Dereglările hemodinamice din cadrul glomerulonefritei acute sunt condiționate de:

Select one or more of the following:

  • Hipervolemie

  • Retenția de sodiu și apă

  • Hiperreninemie

  • Creșterea concentrației de prostaglandine

  • Spasm vascular

Explanation

Question 187 of 199

1

Rolul de bază în patogenia hipertensiunii arteriale din cadrul glomerulonefritei acute îl joacă:

Select one or more of the following:

  • Retenția de sodiu și apă

  • Creșterea volumului sangvin circulant

  • Constricția arterelor renale (mecanism vasorenal)

  • Hipercatecolaminemie

  • Creșterea nivelului de cortizol în sânge

Explanation

Question 188 of 199

1

În tratamentul glomerulonefritei cronice:

Select one or more of the following:

  • Preferabil este metilprednisolonul

  • Citostaticele se utilizează în toate cazurile

  • Citostaticele deseori înrăutățesc funcția renală

  • Metodele extracorporale de detoxifiere joacă un rol adjuvant

  • Corticosteroizii se utilizează în toate cazurile

Explanation

Question 189 of 199

1

Care manifestări caracteristice ale glomerulonefritei cronice permit diferențierea acesteia de Hipertensiunea arterială esențială?

Select one or more of the following:

  • Creșterea TA, care precedă apariția sindromului urinar

  • Sindromul urinar, care precedă apariția hipertensiunii arteriale

  • Dezvoltarea frecventă a complicațiilor vasculare (ictus, infarct)

  • Crize hipertensive rare

  • Modificări pronunțate ale fundului ocular

Explanation

Question 190 of 199

1

Din punct de vedere evolutiv, patologiile glomerulare se clasifică în următoarele grupuri:

Select one or more of the following:

  • Primitive

  • Acute

  • Rapid progresive

  • Idiopatice

  • Cronice

Explanation

Question 191 of 199

1

Care din următoarele cauze pot provoca nefropatiile glomerulare acute secundare?

Select one or more of the following:

  • Hepatita virală B

  • Malaria

  • Toxoplasmoza

  • Depozitarea mezangială de IgA

  • Streptococul β-hemolitic

Explanation

Question 192 of 199

1

Glomerulonefrita acută poststreptococică:

Select one or more of the following:

  • Se dezvoltă mai des la bărbați

  • Se dezvoltă mai des la femei

  • Nu există prevalență de gen

  • Este cea mai frecventă formă de glomerulonefrită acută postinfecțioasă

  • Agentul patogen este Streptococcus pneumoniae

Explanation

Question 193 of 199

1

Care sunt indicațiile pentru efectuarea puncției-biopsie renale în cadrul
glomerulonefritei acute poststreptococice?

Select one or more of the following:

  • Glomerulonefrită acută cu oligurie sau anurie

  • Persistența hipertensiunii arteriale peste 4 săptămânii

  • Glomerulonefrită acută primar depistată

  • Persistența sindromului nefrotic peste 4 săptămâni

  • Toate cazurile de glomerulonefrită acută la copii

Explanation

Question 194 of 199

1

Din punct de vedere patogenetic, există următoarele grupuri de glomerulonefrită rapid progresivă (GNRP):

Select one or more of the following:

  • cu anticorpi anti mezangiu

  • cu anticorpi anti membrană bazală glomerulară

  • prin complecși imuni

  • cu anticorpi anti podocitari

  • pauciimună

Explanation

Question 195 of 199

1

Ce trăsături imunologice sunt mai caracteristice pentru glomerulonefrita subacută?

Select one or more of the following:

  • Hipocomplementemie

  • Complement seric normal

  • Hipercomplementemie

  • Prezența anticorpilor anti membrano-glomerulară

  • Nivelul IgA, IgG rămâne, de obicei, normal

Explanation

Question 196 of 199

1

În tratamentul patogenetic imunosupresor al glomerulonefritei cronice se folosesc:

Select one or more of the following:

  • Prednisolonul

  • Ciclofosfamida

  • Metilprednisolonul

  • Atorvastatina

  • Azatioprina

Explanation

Question 197 of 199

1

Dieta în tratamentul glomerulonefritele cronice cu sindrom nefrotic impur trebuie să fie:

Select one or more of the following:

  • Hiposodată

  • Hipolipidică

  • Hipoglucidică

  • Hiperproteică

  • Hipercalorică

Explanation

Question 198 of 199

1

Clasificarea morfopatologică a glomerulopatiilor primitive include următoarele forme:

Select one or more of the following:

  • Glomerulopatia cu leziuni minime

  • Glomeruloscleroza focal-segmentară

  • Glomerulopatia membranoasă

  • Glomerulopatia tubulo-interstițială

  • Glomerulopatia membrano-proliferativă

Explanation

Question 199 of 199

1

Manifestările clinice ale facies nephritica sunt:

Select one or more of the following:

  • Edem facial

  • Acrocianoză

  • Erupții hemoragice pe față

  • Paliditatea pielii

  • Turgescența venelor jugulare

Explanation