Copy and Edit

Examen nefrologie partea 2

Description

Quiz on Examen nefrologie partea 2, created by Dan Croitoru on 17/12/2021.
Dan Croitoru
Quiz by Dan Croitoru, updated more than 1 year ago
Dan Croitoru
Created by Dan Croitoru over 2 years ago
158
0
0

Resource summary

Question 1

Question
În câte stadii se clasifică boala cronică renală după clasificarea KDOQI:
Answer
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6

Question 2

Question
Care este motivul principal ce NU ne permite să determinăm cu exactitate incidența și prevalența bolii cronice renale în stadiile inițiale?
Answer
  • Lipsa studiilor epidemiologice
  • Lipsa semnelor și simptomelor la pacienții cu boala cronică renală în stadiile timpurii
  • Lipsa unei definiții clare a boala cronică renală
  • Din motivul că boala cronică renală este o boală tranzitorie
  • Din motivul că determinarea creatininei și ureei serice este o investigație de laborator laborioasă și mult prea scumpă

Question 3

Question
Cel mai nefavorabil factor de progresie a bolii cronice renale este:
Answer
  • Pruritul
  • Hematuria
  • Proteinuria
  • Bacteriuria
  • Uricosuria

Question 4

Question
Prezența cărui semn este cel mai informativ în diferențierea bolii cronice renale cu injuria renală acută?
Answer
  • Proteinuria
  • Ambii rinichi de dimensiuni mici
  • Hipocalciemia
  • Hipernatriurie
  • Hematuria

Question 5

Question
Două cele mai frecvente cauze care duc la dezvoltarea bolii cronice renale terminale sunt:
Answer
  • Alergiile și diabetul
  • Infecțiile și diabetul
  • Diabetul și hipertensiunea arterială
  • Infecțiile și hipertensiunea arterială
  • Nefrolitiaza și hipertensiunea arterială

Question 6

Question
Cauza exclusiv genetică care duce la dezvoltarea bolii cronice renale terminale este:
Answer
  • Diabetul zaharat
  • Pielonefrita cronică
  • Boala polichistică renală autozomal dominantă
  • Chisturile renale simple
  • Hipertensiunea arterială

Question 7

Question
Cauza principală de deces la pacienții cu boala cronică renală terminală sunt:
Answer
  • Complicațiile cardiovasculare
  • Anemia
  • Insuficiența hepatică
  • Uremia
  • Sepsis

Question 8

Question
Ce stadiu de boala cronică renală conform clasificării KDOQI va avea un bărbat cu rata filtrării glomerulare de 23 ml/min/1.73m2:
Answer
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Question 9

Question
Pacientul cu boala cronică renală stadiul 4 sau 5 poate necesita administrarea de eritropoietină pentru managementul:
Answer
  • Anemiei
  • Neutropeniei
  • Pancitopeniei
  • Trombocitopeniei
  • Hipoproteinemiei

Question 10

Question
Care categorie de medicamente reduc frecvența complicațiilor cardiace, rezistența vasculară periferică și secreția de renină:
Answer
  • Diuretice
  • β-blocante
  • α1-blocante
  • Blocanții canalelor de calciu
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

Question 11

Question
Proteinuria este un factor de risc pentru progresia boala cronică renală:
Answer
  • Care poate fi modificat
  • Care nu poate fi modificat
  • Proteinuria nu este factor de risc pentru boala cronică renală
  • Proteinuria apare doar în boala cronică renală stadiul 5
  • Proteinuria are un factor pronostic favorabil

Question 12

Question
Pentru a calcula rata filtrării glomerulare prin diferite formule în practica clinică cotidiană este nevoie de a cunoaște următorul indice biochimic:
Answer
  • Creatinina serică
  • Ureea serică
  • Proteina generală
  • Potasiul seric
  • Sodiul seric

Question 13

Question
Hiperkaliemia, acidoza, hiperlipidemia, hiperuricemia și malnutriția în boala cronică renală sunt consecința:
Answer
  • Hematuriei
  • Oliguriei
  • Uremiei
  • Hipertensiunii arteriale
  • Insuficienței hepatice

Question 14

Question
La pacienții cu boala cronică renală avansată, în hemoleucograma, cel mai des se determină:
Answer
  • Anemie normocromă normocitară
  • Anemia macrocitară
  • Anemia normocromă microcitară
  • Anemia hipocromă microcitară
  • Nivelul hemoglobinei în limitele normei

Question 15

Question
La care valori trebuie redusă tensiunea arterială pentru a obține efect nefroprotector:
Answer
  • Tensiunea arterială sistolică sub 120 mmHg, în caz dacă este bine tolerată
  • Tensiunea arterială diastolică peste 90 mmHg
  • Tensiunea arterială sistolică sub 120 mmHg, chiar dacă nu este bine tolerată
  • Tensiunea arterială sistolică peste 140 mmHg, dacă este bine tolerată
  • Tensiunea arterială sistolică sub 90 mmHg

Question 16

Question
Prin ce mecanism se consideră că inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei reduc proteinuria:
Answer
  • Dilatarea arteriolei eferente cu scăderea presiunii intraglomerulare
  • Scăderea hipertensiunii arteriale sistolice
  • Scăderea hipertensiunii arteriale diastolice
  • Micșorarea reabsorției Na în tubii colectori
  • Inhibarea directă a reninei

Question 17

Question
Rata filtrării glomerulară poate fi calculată după clearance-ul?
Answer
  • Potasiului
  • Colesterolului
  • Glucozei
  • Creatinină
  • Bilirubinei

Question 18

Question
Care dieta se va recomanda pacientului cu hipertensiune arterială și rata filtrării glomerulare <15 ml/min/1.73m2?
Answer
  • Dieta fără particularități
  • Dietă hipocalorică
  • Dietă hiposodată
  • Dietă săracă în grăsimi și hipocalorică
  • Dietă hiposodată, hipokalemică și hipoproteică

Question 19

Question
Pacienții cu care maladii vor reprezenta majoritatea în departamentul de dializă pe plan mondial?
Answer
  • Bolile polichistice renale
  • Glomerulonefrita cronică
  • Hipertensiunea
  • Diabetul zaharat
  • Uropatia obstructivă

Question 20

Question
În ce stadiu al bolii cronice renale după KDOQI este necesar de a iniția pregătirea pacientului pentru dializă:
Answer
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Question 21

Question
Pe ce cale se recomandă de a administra preparatele de fier la pacienții cu boala cronică renală complicată cu anemie fierodeficitară ?
Answer
  • Per os
  • Intravenos
  • Intraarterial
  • Subcutanat
  • Sublingual

Question 22

Question
Cauza principală a anemiei la pacienții cu boala cronică renală este:
Answer
  • Sinteza unei cantități mici de eritropoietina
  • Sinteza de anticorpi contra eritropoietinei
  • Sinteza de anticorpi contra receptorilor eritropoietinei de pe celulele progenitoare a eritrocitelor
  • Sinteza unei eritropoietină defectă
  • Răspunsul inadecvat al celulelor progenitoare a eritrocitelor la eritropoietină

Question 23

Question
În ce stadiu a bolii cronice renale după KDOQI trebuie de inițiat tratamentul cu hemodializă cronică:
Answer
  • Stadiul 1 KDOQI
  • Stadiul 2 KDOQI
  • Stadiul 3 KDOQI
  • Stadiul 4 KDOQI
  • Stadiul 5 KDOQI

Question 24

Question
Care clasificare se utilizează pentru stadializarea boala cronică renală:
Answer
  • NYHA
  • KDOQI
  • RIFLE
  • AKIN
  • Mogensen

Question 25

Question
Care este cea mai eficientă metodă de substituție a funcției renale
Answer
  • Hemodializa
  • Dializa peritoneală
  • Hemoabsorbția
  • Transplantul renal
  • Plasmafereza

Question 26

Question
Termenul de uremie desemnează în general:
Answer
  • Concentrația ureei în plasmă
  • Concentrația ureei în sânge
  • Creșterea creatininei în sînge
  • Sindromul clinic care rezultă din pierderea marcată a funcției renale
  • Creșterea acidului uric în sânge

Question 27

Question
Cauza principală a anemiei la pacienții cu boala cronică renală este:
Answer
  • Diminuarea sintezei de eritropoietină
  • Prezența inhibitorilor eritropoietinei
  • Hemoliza
  • Pierderile sangvine gastro-intestinale
  • Deficitul de acid folic și de vitamina B12

Question 28

Question
Afectarea funcțiilor de excreție, reabsorbție și secreție a rinichilor în cadrul bolii cronice renale duce la:
Answer
  • Hiperpotasemia
  • Hipopotasemie
  • Hipofosfatemie
  • Hiperglicemia
  • Deshidratare

Question 29

Question
Hiperpotasemia severă, cu schimbări pe ECG, se tratează prin:
Answer
  • Enalapril
  • Dietă
  • Captopril
  • Eritropoietină
  • Hemodializă

Question 30

Question
Furosemid se poate de administrat la care dintre pacienții cu boala cronică renală:
Answer
  • Pacienții deshidratați
  • Pacienții cu anurie
  • Pacienții cu diureză restantă, >500 ml/zi
  • Pacienții hipovolemici
  • Pacienții cu hipersensibilitate la furosemid

Question 31

Question
Dereglarea metabolismului fosfocalcic la pacienții cu boala cronică renală se datorează:
Answer
  • Pierderea proteinelor serice în urină
  • Hidroxilarea insuficientă a vitaminei D3
  • Hiperparatiroidismului primar
  • Osteodistrofiei renale
  • Hiperpotasemiei

Question 32

Question
Scăderea ratei filtrării glomerulare se consideră fiziologică:
Answer
  • La persoanele în etate
  • În timpul sarcinii
  • După efort fizic intens
  • După consumarea excesivă de lichide
  • În perioada caniculară

Question 33

Question
Selectați afirmația FALSĂ referitor la hemodializa efectuată la pacienții cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI:
Answer
  • Se efectuează de obicei 3 pe săptămână
  • Se efectuează, de obicei, în condiții casnice
  • Este necesar de a avea abord vascular
  • Pacienții trebuie pregătiți înainte de a iniția hemodializa cronică
  • Transplantul renal este mai eficient decât hemodializa

Question 34

Question
La ce valori ai ratei filtrării glomerulare trebuie inițiate metodele de substituție renale:
Answer
  • <60 ml/min/1,73 m2
  • >120 ml/min/1,73 m2
  • <15 ml/min/1,73 m2
  • <30 ml/min/1,73 m2
  • >15 ml/min/1,73 m2

Question 35

Question
Ce preparate se administrează ca terapie hipolipemiantă în boala cronică renală:
Answer
  • Statine
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Sartane
  • Chelatori de fosfor
  • Laxative

Question 36

Question
Cea mai nocivă toxină în boala cronică renală este:
Answer
  • Guanidina
  • Creatinina
  • Bilirubina
  • Ureea
  • Cystatina C

Question 37

Question
Pentru a stabili diagnosticul de boala cronică renală este nevoie de una din următoarele circumstanțe:
Answer
  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară <60 ml/min/1.73m2
  • Prezența unei leziuni renale demonstrată prin modificări morfopatologice, imagistice sau de laborator (proteinurie)
  • Pacientul trebuie să aibă peste 70 de ani
  • Să se determine ureea serică crescută
  • Pacientul este supus unei metode cronice de suplinire a funcției renale

Question 38

Question
Boala cronică renală terminală este stabilită atunci când:
Answer
  • Rata filtrării glomerulare este < 15 ml/min/1.73 m2
  • Rata filtrării glomerulare este 20-25 ml/min/1.73 m2
  • Rata filtrării glomerulare este 30-35 ml/min/1.73 m2
  • Pacientul este supus dializei peritoneale cronice
  • Pacientul este supus hemodializei cronice

Question 39

Question
Care sunt contraindicațiile pentru a efectua transplant renal:
Answer
  • Hipertensiunea
  • Infecția HIV
  • Cancer cu metastaze
  • Vârsta >50 ani
  • Maladii severe care nu se vor îmbunătăți după transplantul renal

Question 40

Question
Într-o sarcină fiziologică, care din următoarele schimbări renale se pot întâlni?
Answer
  • Creșterea rata filtrării glomerulare
  • Creșterea dimensiunilor renale
  • Scăderea fluxului sanguin renal
  • Infecții ale tractului urinar mai rare
  • Proteinuria până la 500 mg/zi și glicozuria

Question 41

Question
Factorii de risc modificabili pentru progresia bolii cronice de rinichi sunt:
Answer
  • Sexul și greutatea mică la naștere
  • Factorii genetici
  • Proteinuria
  • Hipertensiunea arterială
  • Glicemia și greutatea corporală

Question 42

Question
Factori de risc nemodificabili în progresia bolii cronice de rinichi sunt:
Answer
  • Sexul
  • Factorii genetici
  • Proteinuria
  • Glicemia
  • Vârsta

Question 43

Question
Pentru estimarea rata filtrării glomerulare în practica clinică se utilizează:
Answer
  • Formula MDRD (Modification of Diet in Renal Disease)
  • Formula Cockcroft-Gault
  • Formula CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration)
  • Estimarea indexului masei corporale
  • Măsurarea eliminării prin urină a inulinei

Question 44

Question
Managementul bolii cronice renale terminale se face prin:
Answer
  • Dializă peritoneală
  • Hemodializă
  • Transplant renal
  • Administrarea de hormoni glucorticoizi
  • Administrarea de insulină

Question 45

Question
Care sunt caracteristicele bolii cronice renale:
Answer
  • Creșterea creatinei serice
  • Scăderea ureei serice
  • Diminuarea potasiului seric
  • Anemia
  • Creșterea potasiului seric

Question 46

Question
Pentru managementul anemiei în boala cronică renală se efectuează:
Answer
  • Administrarea Eritropoietinei
  • Administrarea fierului intravenos
  • Administrarea inhibitorilor enzimelor de conversie
  • Administrarea potasiului per os
  • Administrarea inhibitorilor direcți ai reninei

Question 47

Question
Care sunt semnele hiperkaliemiei pe ECG
Answer
  • Complexul QRS lărgit
  • Unda T înaltă
  • Creșterea intervalului PR
  • Tahicardie supraventriculară
  • Devierea axei cardiace spre stânga

Question 48

Question
Pentru a încetini progresarea bolii cronice renale este important de a:
Answer
  • Controla hipertensiunea arterială
  • Micșora proteinuria
  • Reducere aportului alimentar de proteine
  • Administra soluție fiziologică parenteral
  • Administra antiinflamatorii nesteroidiene

Question 49

Question
Care din următoarele grupe de medicamente sunt considerate nefroprotectoare:
Answer
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Blocanții receptorilor angiotensinei II
  • Blocanții canalelor de calciu dihidropiridinici (ca Amlodpina, Nifedipina)
  • Alfa-blocanți
  • Blocanții canalele de calciu non-dihidropiridinici (ca verapamil, diltiazem)

Question 50

Question
Care din următoarele medicamente sunt considerate de prima linie pentru controlul hipertensiunii arteriale la pacienții cu boala cronică renală asociată cu proteinurie:
Answer
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Blocanții receptorilor angiontensinei II
  • Blocanții canalelor de calciu dihidropiridinici (ca Amlodipina, Nifedipina)
  • Diuretice ca monoterapie
  • Agoniștii α2 adrenergici – clonidina

Question 51

Question
Din ce cauze inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt considerați nefroprotectori
Answer
  • Reduc presiunea intraglomerulară prin vasoconstricției arteriolei eferente
  • Reduc proteinuria
  • Scad valorile tensiunii arteriale
  • Reduc hematuria
  • Măresc presiunea intraglomerulară

Question 52

Question
Până la ce nivel se recomandă de a reduce aportul de proteine la un pacient cu boala cronică renală?
Answer
  • La 0,8 g/kgc/zi + pierderile urinare
  • Nu se recomandă de a reduce aportul de proteine la pacienții cu boala cronică renală și malnutriție severă
  • La 1,5 g/kgc/zi + pierderile urinare
  • La 2,0 g/kgc/zi + pierderile urinare
  • La 3,0 g/kgc/zi + pierderile urinare

Question 53

Question
De ce se recomandă de a restricționa aportul de NaCl în boala cronică renală?
Answer
  • Pentru a optimiza efectul anti-proteinuric al inhibitorilor enzimei de conversie a angiontensinei, sartanelor și al blocanților canalelor de calciu nondihidropiridinici
  • Pentru a controla tensiunea arterială
  • Pentru a reduce absorbția de glucoză în tubii proximali
  • Pentru a optimiza procesul de eritropoieză
  • Pentru a reduce albuminuria

Question 54

Question
Pentru tratamentul anemiei în boala cronică renală se utilizează:
Answer
  • Darbapoietina-α
  • C.E.R.A. – Continuous Erythropoietin Receptor Activator
  • Eritropoietina recombinată umană (rHuEpo)
  • Chelatorii de fosfor
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei

Question 55

Question
Care din următoarele măsuri se recomandă pentru încetinirea progresiei bolii cronice renale:
Answer
  • Controlul tensiunii arteriale
  • Restricția aportului de NaCl
  • Abandonarea fumatului
  • Terapie antiinflamatorie
  • Terapie cu corticosteroizi

Question 56

Question
Care sunt recomandările principale pentru încetinirea progresiei bolii cronice renale:
Answer
  • Controlul tensiunii arteriale
  • Tratamentul cu inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Reducerea proteinuriei
  • Terapie cu allopurinol
  • Terapie cu antiinflamatoare nesteroidiene

Question 57

Question
Care sunt consecințele metabolice ale uremiei:
Answer
  • Insulinemie bazala crescută cu tendință la hipoglicemie;
  • Scăderea toleranței la glucoză şi hiperglicemii spontane prin rezistență crescută a țesuturilor la acțiunea insulinei;
  • Necesitatea dozelor mai mari de insulină
  • Hiperlipoproteinemie
  • Creșterea acidului uric în urină

Question 58

Question
Care sunt manifestările respiratorii cele mai frecvente în boala cronică renală sunt:
Answer
  • Dispnee acidotică Kussmaul
  • Respirație Cheyne-Stokes;
  • Pleurezie uremică
  • Bronhospasm
  • Bronhopneumopatia cronica obstructiva

Question 59

Question
Care sunt manifestările cardiovasculare cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Cardiomiopatia uremică
  • Tulburările de ritm şi de conducere
  • Hipertensiunea arterială
  • Miocardita
  • Sindromul Wolff–Parkinson–White

Question 60

Question
Care sunt manifestările hematologice cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Anemie normocromă
  • Sindrom hemoragipar cauzat de disfuncția trombocitelor
  • Trombocitopenia în boala cronică renală terminală
  • Leucopenia
  • Eozinofilie

Question 61

Question
Care sunt manifestările metabolismului mineral și osos cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Osteita fibroasă, manifestare a hiperparatiroidismului
  • Osteomalacia, manifestare a mineralizării defecte
  • Osteogeneza imperfectă
  • Osteopenia sau osteoporoza
  • Cifoza sau lordoza, ca urmare a depozitării ureei în discul intervertebral

Question 62

Question
Care sunt manifestările neurologice cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Encefalopatia uremică
  • Neuropatie periferică
  • Sindromul Ekbom sau sindromul picioarelor neliniștite
  • Miastenia gravis
  • Sindromul Guillain-Barré

Question 63

Question
Care sunt manifestările gastrointestinale cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Halena uremică (amoniacală)
  • Gastrita uremică cu anorexie, dureri epigastrice, vărsături cu miros amoniacal
  • Ulcer peptic datorită creșterii gastrinemiei
  • Sindromul Mallory-Weiss
  • Acalazie

Question 64

Question
Care sunt manifestările dermatologice cele mai frecvente în boala cronică renală:
Answer
  • Prurit uremic
  • Chiciură uremică
  • Calficilaxis sau arteriolopatia uremică calcifiantă
  • Acnee vulgară
  • Dermatomicoze

Question 65

Question
Care din următoarele puncte sunt caracteristice pentru un pacient cu boala cronică renală la examenul paraclinic:
Answer
  • Creatinina crescută
  • Ureea crescută
  • Anemia normocromă
  • Rata filtrării glomerulare crescută
  • Hipokaliemie

Question 66

Question
Care tulburări electrolitice pot fi depistate la un pacient cu boala cronică renală?
Answer
  • Hipo- sau hipernatremie
  • Hiperkaliemie
  • Hipokaliemie
  • Hipofosfatemie
  • Hiperfosfatemie

Question 67

Question
Ce efecte adverse pot avea inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei?
Answer
  • Tuse
  • Hipotensiune
  • Hiperkaliemia
  • Anemia fierodeficitară
  • Pancitopenie

Question 68

Question
Din ce motiv la pacienții cu boala cronică renală se depistează un nivel scăzut de fier?
Answer
  • Hemoragii oculte gastrointestinale
  • Hemoragii iatrogene cauzate de dializă
  • Hemoptizie
  • Hematurii
  • Hematemeza

Question 69

Question
Care sunt cauzele mai frecvente ale anemiei la pacienții cu boala cronică renală?
Answer
  • Deficitul de fier
  • Deficitul de vitamina B12
  • Deficitul de acid folic
  • Proteinurie
  • Hematuria

Question 70

Question
Pentru corectarea metabolismului mineral la pacienții cu boala cronică renală se utilizează:
Answer
  • Restricția dietetică de fosfați
  • Chelatori intestinali de fosfați
  • Antihipertensive
  • Analogi de vitamina D (ex. Calcitriol, alfacalcidol)
  • Darbepoetina-α

Question 71

Question
Care din următoarele preparate sunt chelatori intestinali de fosfați
Answer
  • Sărurile de calciu
  • Sărurile de aluminiu
  • Sevelamer
  • Statinele
  • Sartanele

Question 72

Question
Care din următoarele puncte se includ în pregătirea pacientului pentru hemodializă cronică:
Answer
  • Crearea abordului vascular
  • Consiliere psihologică
  • Modificarea dietei pentru o balanță corectă a proteinelor, caloriilor, vitaminelor și mineralelor
  • Corecția hiperkaliemiei
  • Reducerea fosfatemiei

Question 73

Question
Abordul vascular pentru hemodializă se poate face prin:
Answer
  • Fistula arteriovenoasă
  • Grefă arteriovenoasă
  • Cateter venos central
  • Cateter Nelaton
  • Cateter Foley

Question 74

Question
Se poate stabili diagnosticul de boală cronică renală atunci când se depistează:
Answer
  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară (rata filtrării glomerulare) sub 60 ml/min/1.73m2 suprafață corporală, persistentă (mai mult de 3 luni), cu sau fără leziune renală
  • Prezența unei leziuni renale mai mult de 3 luni demonstrată prin modificări morfopatologice
  • Prezența markerilor de leziune (albuminurie/proteinurie, sediment urinar patologic sau modificări renale decelabile imagistic).
  • Scăderea ratei de filtrare glomerulară (rata filtrării glomerulare) sub 90 ml/min/1.73m2 suprafață corporală, persistentă (mai mult de 3 luni), cu sau fără leziune renală
  • Malformația congenitală fără dereglarea funcției renale

Question 75

Question
Care grupe de pacienți au risc crescut de apariție a bolii cronice renale?
Answer
  • Pacienții cu diabet zaharat
  • Pacienții hipertensiune arterială
  • Pacienții cu unele boli sistemice ca LES
  • Pacienții cu istoric familial de injurie renală acută
  • Pacienții cu spondilită seronegativă

Question 76

Question
Care sunt metodele de screening la pacienții cu boala cronică renală?
Answer
  • Determinarea ureea şi creatinina serică
  • Estimarea ratei de filtrare glomerulară
  • Ultrasonografia renală
  • Estimarea eritropoietinei serice
  • Măsurarea hemoglobinei A1C

Question 77

Question
Pentru un diagnostic corect al bolii cronice renale este necesar de a:
Answer
  • Identifica nefropatia de bază
  • Determina stadiul bolii cronice renale după clasificarea KDOQI
  • Determina hormonilor tiroidieni
  • Efectua radiografia craniului
  • Efectua ultrasonografia rinichilor

Question 78

Question
Care din următoarele manifestări se pot întâlni mai frecvent la pacienții cu boala cronică renală stadiul 3 KDOQI:
Answer
  • Hipertensiune renală (de regulă, 50-60%)
  • Scăderea absorbţiei calciului
  • Reducerea excreţiei fosfatului
  • Scăderea parathormonului în ser
  • Creșterea fierului seric

Question 79

Question
Care din următoarele manifestări se pot întâlni mai frecvent la pacienții cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI nedializați:
Answer
  • Alungirea complexului QRS pe ECG
  • Undele T înalte pe ECG
  • Retenţie hidro-salină
  • Eritrocitoza
  • Paraproteinemia

Question 80

Question
Care sunt obiectivele tratamentului în boala cronică renală:
Answer
  • Încetinirea ratei de progresie a bolii cronice renale;
  • Profilaxia / terapia complicațiilor;
  • Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție a funcțiilor renale la pacienții cu boala cronică renală stadiul 3 KDOQI
  • Pregătirea pacientului pentru terapia de substituție a funcțiilor renale la pacienții cu boala cronică renală stadiul 2 KDOQI
  • Plasarea pacientului cu boala cronică renală stadiul 4 sau 5 KDOQI în lista de așteptare pentru transplant renal

Question 81

Question
Tulburările hematologice tipice din boala cronică renală sunt:
Answer
  • Diateza hemoragica
  • Anemia microcitara indusă de aluminiu
  • Leucocitoza
  • Leucopenia
  • Anemia normocitară

Question 82

Question
Tratamentul hipervolemiei la pacienții edematoşi cu boala cronică renală se face prin:
Answer
  • Administrarea de diuretice la cei nedializaţi
  • Restricția aportului de sare şi apă
  • Creșterea aportului de apă între dialize
  • Administrarea de diuretice concomitent cu creșterea aportului de apă
  • La pacienții dializaţi hiperhidrataţi se face ultrafiltrare

Question 83

Question
Complicațiile acute ale hemodializei sunt:
Answer
  • Tromboza fistulei arterio-venoase
  • Convulsiile
  • Malnutriția
  • Crampe musculare
  • Hipotensiunea arterială

Question 84

Question
Următoarele afirmații în legătură cu dializa peritoneală sunt adevărate:
Answer
  • Poate fi efectuată la domiciliu
  • Este cea mai răspândită formă de dializă
  • Se efectuează de 4-6 ori pe zi, în fiecare zi
  • Este superioară transplantului renal
  • Metoda nu se utilizează la pacienții cu aderențe abdominale post chirurgicale

Question 85

Question
Care dintre următoarele afirmații sunt adevărate:
Answer
  • În boala cronică renală rinichii sunt de obicei de dimensiuni normale
  • În insuficiența renală acută rinichii se pot depista întotdeauna modificări de dimensiuni și structura la examen ultrasonografic
  • Anemia este frecventă în boala cronică renală
  • În insuficiența renală acută apar modificări severe de osteodistrofie renală
  • În boala cronică renală hipertensiunea arterială este frecventă

Question 86

Question
Tratamentul hipertensiunii arteriale din boala cronică renală se recomandă de a se realiza cu:
Answer
  • Blocanții receptorilor a angiontensinei II
  • Beta-blocante
  • Blocante ale canalelor de calciu dihidropiridinici
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei II
  • Dieta normosodată

Question 87

Question
Boala cronică renală cu rinichi de dimensiuni normale sau măriți se poate întâlni în:
Answer
  • Glomerulonefrita cronică
  • Pielonefrita cronică
  • Boala polichistică renală
  • Diabet zaharat
  • Amiloidoză

Question 88

Question
Alegeți manifestările clinice si biologice declanșate de creșterea ureei sanguine în boala cronică renală:
Answer
  • Anorexia
  • Deteriorarea funcției trombocitelor
  • Voma
  • Hipocalcemia
  • Diureza crescută

Question 89

Question
Alegeți care din tulburările neuromusculare se pot depista la un pacient cu boala cronică renală stadiul 5 KDOQI dializat:
Answer
  • Miastenia gravis
  • Letargia
  • Miocloniile
  • Crampele musculare
  • Sindromul picioarelor neliniștite sau sindromul Ekbom (Restless legs syndrome)

Question 90

Question
Corectarea anemiei din boala cronică renală se face prin:
Answer
  • Administrarea orala de eritropoietină recombinată
  • Corectarea carențelor de fier
  • Controlul intensiv al glicemiei
  • Administrarea de eritropoietină subcutanat
  • Corectarea carențelor de acid folic

Question 91

Question
Care sunt funcțiile rinichiului:
Answer
  • Reglarea volemiei
  • Inactivarea vitaminei D
  • Epurarea plasmatică a toxinelor
  • Reglarea electrolitică
  • Sinteza eritrocitelor

Question 92

Question
Carența de eritropoietină în boala cronică renală se caracterizează prin:
Answer
  • Anemie normocromă
  • Anemie hipocromă
  • Anemie normocitară
  • Anemie microcitară
  • Anemie megaloblastică

Question 93

Question
Dializa peritoneală se caracterizează prin:
Answer
  • Necesitatea formării fistulă arterio-venoasa
  • Trebuie efectuată continuu
  • Se efectuează doar într-un centru specializat
  • Este mai bine tolerată hemodinamic
  • Se poate efectua la pacienții care nu au abord vascular

Question 94

Question
Care sunt regulile de nefroprotecție:
Answer
  • Regim alimentar hiperproteic
  • Controlul proteinuriei < 0.5g/24h
  • Controlul presiunii arteriale <130/90 mmHg
  • Administrarea preparatelor antiinflamatoare nesteroidiene
  • Evitarea medicamentelor nefrotoxice

Question 95

Question
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în boala renală cronică se utilizează:
Answer
  • Blocanți ai receptorilor de angiotensină
  • Inhitori ai enzimei de conversie
  • Imunomodulatoare
  • Diuretice
  • Corticosteroizi

Question 96

Question
Terapiile de substituție a funcției renale cuprind:
Answer
  • Dializa peritoneală
  • Tratamentul cu eritropoietină recombinată
  • Hemodializa
  • Transplantul renal
  • Tratamentul tulburărilor metabolismului fosfo-calcic

Question 97

Question
Controlul presiunii arteriale și a proteinuriei în boala cronică renală se face:
Answer
  • De preferat prin inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sau blocanții receptorilor angiontensinei II
  • Nu se asociază niciodată inhibitorii enzimei de conversie cu blocanții receptorilor angiontensinei II
  • Se utilizează un diuretic tiazidic dacă rata filtrării glomerulare <30 ml/min/1.73 m2
  • Se utilizează furosemid dacă rata filtrării glomerulare 15-30 ml/min/1.73 m2
  • Se asociază un regim alimentar fără sare

Question 98

Question
Proteinuria poate fi considerată fiziologică în următoarele cauze:
Answer
  • Proteinuria ortostatică
  • Proteinuria în febră
  • Proteinuria după alergarea unui maraton
  • Proteinuria din nefropatiile glomerulare
  • Proteinuria din mielom multiplu

Question 99

Question
Indicații absolute pentru dializă în boala cronică renală sunt:
Answer
  • Hiperhidratare care nu poate fi controlată cu medicamente
  • Hiperpotasemie care nu poate fi controlată cu medicamente
  • Semne neurologice ale uremiei
  • Enterocolita uremică
  • Anemie renală severă

Question 100

Question
A
Answer
  • A
  • AB

Question 101

Question
Glomerulonefrita acută este o patologie renală cu afectarea preponderentă a:
Answer
  • Interstițiului
  • Tubilor
  • Glomerulelor
  • Întreg sistemului reno-urinar
  • Arteriolelor eferente

Question 102

Question
Glomerulonefrita acută reprezintă afectarea glomerulilor renali predominant prin următorul mecanism:
Answer
  • Complexe imune
  • Autoimun
  • Bacterial
  • Viral
  • Toxic direct

Question 103

Question
Factorul etiologic de bază al glomerulonefritei acute este:
Answer
  • Escherichia coli
  • Pneumococul
  • Stafilococul auriu
  • Streptococul β-hemolitic grup A
  • Klebsiella

Question 104

Question
Peste cît timp după suportarea infecției streptococice se dezvoltă glomerulonefrita acută?
Answer
  • 2-3 zile
  • 4-6 zile
  • 1-2 săptămîni
  • 1 lună
  • 1,5-2 luni

Question 105

Question
Cauza de bază a edemelor în glomerulonefrita acută este:
Answer
  • Majorarea secreției de vasopresină
  • Creșterea activității sistemului renină-angiotensină-aldosteron
  • Creșterea activității sistemului calicreinic
  • Reducerea presiunii oncotice a plasmei
  • Retenția primară a sodiului, ca rezultat al modificărilor inflamatorii în glomeruli

Question 106

Question
Cauza de bază a hipertensiunii arteriale din cadrul glomerulonefritei acute este:
Answer
  • Hipersimpaticotonia
  • Retenția acută a sodiului și a apei, cu creșterea volumului sangvin circulant
  • Hiperaldosteronism
  • Hipercorticism
  • Scăderea activității mecanismelor depresorii

Question 107

Question
Durerea în regiunea lombară în cadrul glomerulonefritei acute este provocată de:
Answer
  • Inflamație bacteriană
  • Proteinurie
  • Hiperstenurie
  • Extensia capsulei renale
  • Hematurie

Question 108

Question
Veriga patogenetică de bază a glomerulonefritei rapid progresive este:
Answer
  • Antigenul este reprezentat de structurile streptococului
  • Antigenul este prezentat pe membrana bazală glomerulară
  • Activarea sistemului complementului
  • Activarea mediatorilor inflamatori
  • Afectarea membranei bazale glomerulare de către fermenții lizozomali

Question 109

Question
Semnul morfologic de bază al glomerulonefritei rapid progresive este:
Answer
  • Proliferarea mezangiului
  • Depozite de complexe antigen exogen – anticorp
  • Proliferare endocapilară
  • Proliferare extracapilară cu formarea “semilunelor” în capsula glomerulară
  • Edem interstițial, fibroză

Question 110

Question
Semnul morfologic al glomerulonefritei mezangioproliferative este:
Answer
  • Proliferare endocapilară
  • Proliferare extracapilară
  • Îngroșarea membranei bazale
  • Proliferare mezangială
  • Neovascularizare glomerulară

Question 111

Question
Cel mai important indicator al nefropatiei IgA este:
Answer
  • Proteinuria
  • Cilindruria
  • Macrohematuria recidivantă
  • Limfocituria
  • Hipostenuria

Question 112

Question
Care grup de preparate contribuie la micșorarea hipertensiunii intraglomerulare în glomerulonefrită cronică?
Answer
  • α-adrenoblocanți
  • β-adrenoblocanți
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Antagoniștii canalelor de calciu
  • Antiagregantele

Question 113

Question
Ce grup de medicamente reprezintă tratamentul de bază, destinat pentru cuparea edemelor în glomerulonefrita acută?
Answer
  • Antagoniștii aldosteronului
  • Antiagregantele
  • Natriureticele
  • Inhibitorii de carboanhidrază
  • Anticoagulantele

Question 114

Question
Nefroza lipoidă (glomerulonefrita cu modificări minimale) se manifestă prin:
Answer
  • Sindrom hipertensiv
  • Hematurie recidivantă
  • Sindrom nefrotic
  • Sindrom nefritic
  • Leucociturie

Question 115

Question
În hematuria provocată de boala Berger, în imunogramă, cea mai frecventă modificare este:
Answer
  • Hipocomplementemie
  • Creșterea titrului IgG
  • Creșterea titrului IgM
  • Creșterea titrului IgA
  • Creșterea titrului IgD

Question 116

Question
Care dintre modificările urinare este caracteristică pentru glomerulonefrita acută?
Answer
  • Izostenurie
  • Hematurie
  • Cilindri leucocitari
  • Leucociturie neutrofila
  • Limfociturie

Question 117

Question
În care variantă morfologică a glomerulonefritei cronice NU se observă modificarea structurii glomerulilor la microscopia optică?
Answer
  • Mezangioproliferativă
  • Mezangiocapilară
  • Membranoasă
  • Cu modificări minimale
  • Glomeruloscleroza focal-segmentară

Question 118

Question
Care din următoarele grupe de medicamente au efect nefroprotector (antiproteinuric)?
Answer
  • Blocanții receptorilor de angiotensină
  • Diureticele de ansă
  • Antiagregantele
  • Antibioticele
  • Ketoanalogi

Question 119

Question
Care dintre următoarele nefropatii glomerulare este proliferativă?
Answer
  • Cu leziuni glomerulare minime (LGM)
  • Hialinoza segmentară și focala (HSF)
  • Nefropatia cu Ig A
  • Glomerulonefrita extramembranoasa (GEM)
  • Glomeruloscleroza focal-segmentară

Question 120

Question
La tratamentul etiologic al glomerulonefritei acute poststreptococice se referă:
Answer
  • Prednisolon
  • Antibiotice
  • Citostatice
  • Diuretice
  • Antihipertensive

Question 121

Question
Terapia patogenetică în glomerulonefrită acută poststreptococică:
Answer
  • Este indicată în toate cazurile
  • Nu este indicată
  • Este indicată, în dependență de debutul bolii
  • Este indicată, în dependență de gradul proteinuriei
  • Este indicată, dacă este crescut nivelul creatininei

Question 122

Question
Care din următoarele grupe de medicamente au efect nefroprotector (antiproteinuric)?
Answer
  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
  • Diureticele de ansă
  • Antiagregantele
  • Antibioticele
  • Ketoanalogi

Question 123

Question
Din punct de vedere etiologic, glomerulonefrita cronică este o maladie:
Answer
  • Poststreptococică
  • Exclusiv alergică
  • Exclusiv inflamatorie
  • Polietiologică
  • Neoplastică

Question 124

Question
Care măsuri dietetice sunt indicate în glomerulonefrită, însoțită de hipertensiunea arterială și edeme?
Answer
  • Limitarea consumului de sare pînă la 1,5 g/zi
  • Majorarea consumului de sare
  • Creșterea cantității de lichid consumat
  • Creșterea consumului de produse bogate în calorii
  • Limitarea consumului produselor bogate în glucide

Question 125

Question
Durata tratamentului în glomerulonefrită cronică constituie:
Answer
  • Cîteva săptămîni
  • 2-3 luni
  • 6 luni
  • De la 6 luni pînă la 2 ani
  • Toată durata vieții

Question 126

Question
Numiți forma morfologică a glomerulonefritei, în care tratamentul cu prednisolon are o perspectivă minimală?
Answer
  • Cu modificări minimale
  • Mezangioproliferativă
  • Fibroplastică
  • Mezangiomembranoasă
  • Membranoasă

Question 127

Question
Care este doza inițială adecvată de prednisolon la 1 kg greutate corporală, utilizată în tratamentul bolnavilor cu glomerulonefrită cronică?
Answer
  • 0,3 – 0,4 mg
  • 0,5 – 0,6 mg
  • 0,7 – 0,8 mg
  • 1 mg
  • 2 mg

Question 128

Question
La femeile tinere, glomerulonefrita, de cele mai dese ori, poate fi întâlnită în cadrul:
Answer
  • Dermatomiozitei
  • Lupus eritmatos sistemic
  • Sclerodermiei sistemice
  • Poliarteriitei nodoase
  • Polimialgiei reumatismale

Question 129

Question
Indicații pentru prescrierea glucocorticoizilor în glomerulonefrită cronică sunt:
Answer
  • Sindromul nefrotic
  • Sindromul urinar
  • Hipertensiunea arterială
  • Insuficiență renală
  • În calitate de tratament profilactic

Question 130

Question
În glomerulonefrita acută, este adevărat:
Answer
  • În perioada inițială majoritatea bolnavilor dezvoltă hipotensiune arterială
  • Administrarea de indometacină este obligatorie
  • Cea mai frecventă formă a bolii este cea de tip nefrotic
  • Poate fi prezent sindromul nefrotic
  • Se asociază permanent cu dureri lombare

Question 131

Question
La indicarea indometacinei pentru tratamentul glomerulonefritei cronice, se așteaptă un efect pozitiv în evoluția:
Answer
  • Hematuriei
  • Proteinuriei
  • Sindromului nefrotic
  • Hipertensiunea arterială
  • Edemelor periferice

Question 132

Question
Care este valoarea”țintă” a TA în tratamentul glomerulonefritei cronice?
Answer
  • ≤160/80 mm Hg;
  • ˂130/80 mm Hg;
  • ˂110/70 mm Hg;
  • ≤120/80 mm Hg;
  • ˂120/60 mm Hg;

Question 133

Question
La o persoană de 35 de ani, a doua zi după suportarea anginei, au apărut edeme, macrohematurie, a crescut TA. Diagnosticul cel mai probabil este:
Answer
  • Glomerulonefrită acută
  • Pielonefrită acută
  • Glomerulonefrită cronică, acutizare
  • Nefrită apostematoasă
  • Amiloidoză renală

Question 134

Question
Proteinuria, Hipertensiunea arterială, în combinație cu eritrociturie și edeme, este caracteristică pentru:
Answer
  • Glomerulonefrită acută
  • Pielonefrită
  • Nefrolitiază
  • Cistită
  • Amioidoză renală

Question 135

Question
Insuficiența renală în glomerlonefrita subacută se dezvoltă:
Answer
  • Peste 3-5 săptămâni de la debutul bolii
  • Peste 1 an de la debutul bolii
  • Peste 3 ani de la debutul bolii
  • Din primele zile ale bolii
  • Perioada apariției depinde de gradul Hipertensiunea arterială

Question 136

Question
Persistența îndelungată a sindromului urinar în cadrul glomerulonefritei acute ne vorbește, în primul rând, despre:
Answer
  • Tendința de trecere a glomerulonefritei acute în cea cronică
  • Păstrarea funcției renale
  • Dezvoltarea sindromului nefrotic
  • Dezvoltarea insuficienței renale cronice
  • Este o situație normală

Question 137

Question
Care grupă de vârstă este mai predispusă spre a dezvolta glomerulonefrita acută?
Answer
  • Pînă la 2 ani
  • De la 2 pînă la 40 de ani
  • Perioada climacterică
  • Perioada de menopauză
  • Perioada pubertară

Question 138

Question
Din nefropatiile glomerulare acute primitive fac parte:
Answer
  • Glomerulonefrita poststreptococică
  • Glomerulonefrita in poliarteriita nodoasa
  • Glomerulonefrita din LES
  • Glomerulonefrita din infecție cu citomegalovirus
  • Glomerulonefrita cu depozite mezangiale de IgA

Question 139

Question
Antibioticul de elecție în tratamentul glomerulonefritei acute poststreptococice este:
Answer
  • Eritromicina
  • Cefazolina
  • Imipenem
  • Penicilina
  • Gentamicina

Question 140

Question
Care grup de diuretice este cel mai indicat în tratamentul simptomatic al edemelor în glomerulonefrită acută?
Answer
  • Diureticele economisitoare de K
  • Diureticele tiazidice
  • Diureticele de ansă
  • Grupul diureticelor nu are nici o importanță în eficacitatea tratamentului
  • Diureticele osmotice

Question 141

Question
Plasmafereza în tratamentul patogenetic al glomerulonefritei subacute este eficace:
Answer
  • În varianta pauciimună
  • În varianta cu anticorpi anti MBG
  • În varianta cu afectarea prin complecși imuni
  • În toate variantele glomerulonefritei subacute
  • În tratamentul glomerulonefritei subacute la gravide

Question 142

Question
Tabloul cel mai caracteristic, depistat la biopsie renală în glomerulonefrită acută, este:
Answer
  • Glomerulonefrită mezangioproliferativă
  • Edem interstițial
  • Modificări fibro-celulare
  • Proliferarea focală a celulelor endoteliale
  • Glomerulonefrită proliferativă endocapilară

Question 143

Question
Boala Berger reprezintă:
Answer
  • O variantă a amiloidozei familiale
  • O varietate a afectării medicamentoase renale
  • Afectare renală în vasculită sistemică
  • Glomerulonefrită cu depozite de IgA în glomeruli
  • Boală metabolică ereditară cu afectare renală

Question 144

Question
Pentru faza acută a glomerulonefritei acute este caracteristic:
Answer
  • Tahicardie
  • Bradicardie
  • Extrasistolie
  • Bloc atrio-ventricular
  • Fibrilație atrială

Question 145

Question
Titrul ASLO în glomerulonefrită acută este crescut maximal:
Answer
  • În primele 3 săptămâni ale bolii
  • În primele 6 luni ale bolii
  • În primul an de boală
  • În primii doi ani de boală
  • În primii trei ani de boală

Question 146

Question
Care patologii glomerulare se includ în noțiunea de “glomerulopatie”?
Answer
  • Toate patologiile care afectează cumva glomerulul renal
  • Patologiile care nu prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie
  • Patologiile care prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie
  • Afectarea glomerulară de cauză infecțioasă
  • Afectarea glomerulară de cauză autoimună

Question 147

Question
Care patologii glomerulare se includ în noțiunea de “glomerulonefrită”?
Answer
  • Toate patologiile care afectează cumva glomerulul renal
  • Patologiile care nu prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie
  • Patologiile care prezintă leziuni proliferative celulare la biopsie
  • Afectarea glomerulară de cauză infecțioasă
  • Afectarea glomerulară de cauză autoimună

Question 148

Question
Proliferarea epitelială sub formă de “semilune”, depistată la puncția-biopsie renală, este un semn patognomonic pentru:
Answer
  • Glomerulonefrita acută poststreptococică
  • Glomerulonefrita rapid progresivă
  • Glomerulonefrita mezangioproliferativă
  • Glomeruloscleroza focal-segmentară
  • Glomerulopatia cu leziuni minime

Question 149

Question
Care din următoarele grupe de medicamente are efect nefroprotector (antiproteinuric)?
Answer
  • Blocanții canalelor de calciu (nedihidropiridine)
  • Diureticele de ansa
  • Antiagregantele
  • Antibioticele
  • Ketoanalogi

Question 150

Question
Despre tendința de trecere a glomerulonefritei acute în nefrită cronică ne vorbește:
Answer
  • Persistența sindromului urinar
  • Reducerea funcției renale
  • Apariția sindromului nefrotic
  • Macrohematuria
  • Hipertensiune din primele zile ale bolii

Question 151

Question
Modificările urinare clasice, caracteristice glomerulonefritei acute, sunt:
Answer
  • Hiperstenurie
  • Hematurie
  • Proteinurie subnefrotică
  • Cilindrurie
  • Bacteriurie

Question 152

Question
Principiile de tratament al glomerulonefritei acute poststreptococice includ:
Answer
  • Regim la pat, limitarea consumului de sodiu și lichide
  • Tratamentul factorului etiologic (infecția streptococică)
  • Terapia simptomatică a edemelor și hipertensiunii arteriale
  • În toate cazurile – tratament patogenetic cu prednisolon
  • Tratament antirecidivant cu medicamente nefroprotectoare

Question 153

Question
Manifestările clinice mai frecvente ale glomerulonefritei rapid progresive sunt:
Answer
  • Debut fulminant cu edeme refractare, oligurie
  • Hipertensiune arterială malignă
  • În debutul bolii, posibil insuficiență renală acută, cu trecere treptată în boală cronică renală
  • Hipertensiunea, de obicei, nu este caracteristică
  • Debutul acut cu oligurie sau anurie, dar pronostic bun de însănătoșire

Question 154

Question
Verigile patogenetice de bază, ce duc la proteinurie glomerulară sunt:
Answer
  • Micșorarea sarcinii negative a membranei bazale glomerulare
  • Alterarea membranei bazale glomerulare de către fermenții lizozomali
  • Hipertensiune glomerulară
  • Reducerea presiunii oncotice a plasmei
  • Hipoperfuzia glomerulilor renali

Question 155

Question
Anticoagulantele în tratamentul glomerulonefritei exercită efectul lor pozitiv prin:
Answer
  • Inhibarea hipercoagularea intraglomerulară
  • Restabilirea sarcina negativă a membranei bazale glomerulare
  • Efect diuretic, natriuretic
  • Restabilesc numărul trombocitelor, trombocitoza fiind toxică pentru glomerulul renal
  • Reduc hipercomplementemia, prevenind afectarea imună a glomerulului

Question 156

Question
În hematuria provocată de boala Berger, în imunogramă se pot întâlni următoarele modificări:
Answer
  • Hipocomplementemie
  • Creșterea titrului IgG
  • Creșterea titrului IgM
  • Creșterea titrului IgA
  • Creșterea titrului IgE

Question 157

Question
Particularități ale glomerulonefritei cronice cu modificări minimale sunt următoarele:
Answer
  • Se manifestă prin sindrom nefrotic
  • Lipsa modificărilor în glomeruli la microscopie optică
  • Efect bun de la terapia corticosteroidă
  • Mai frecvent se întîlnește la copii
  • Evoluția nefavorabilă a bolii

Question 158

Question
Forme neproliferative de glomerulopatii sunt:
Answer
  • Nefropatia membranoasă
  • Glomerulopatia cu modificări minimale
  • Glomeruloscleroza focal-segmentară
  • Nefropatia cu IgA
  • Glomerulonefrita membranoproliferativă

Question 159

Question
Triada clasică a simptomelor glomerulonefritei acute include:
Answer
  • Edeme
  • Dispnee
  • Hipertensiune arterială
  • Hematurie
  • Palpitații

Question 160

Question
Care modificări imunologice pot fi observate în glomerulonefrita poststreptococică?
Answer
  • Titru înalt de anticorpi contra antigenului streptococului
  • Creșterea titrului autoanticorpilor renali
  • Prezența anticorpilor antinucleari
  • Hipocomplementemie
  • Hipercomplementemie

Question 161

Question
Care sunt complicațiile glomerulonefritei acute?
Answer
  • Insuficiența renale acute
  • Hemoragie renală masivă
  • Eclampsie
  • Sindrom tromboembolic
  • Insuficiența ventriculară stînga

Question 162

Question
Care este scopul administrării anticoagulantelor și dezagregantelor în glomerulonefrită cronică?
Answer
  • Profilaxia trombozei coronariene
  • Profilaxia sindromului tromboembolic
  • Acțiunea asupra proceselor locale ale coagulării intravasculare intraglomerulare
  • Profilaxia trombozei arterei renale
  • Majorarea perfuziei glomerulilor ischemiați

Question 163

Question
Care variante ale nefropatiilor glomerulare cronice se manifestă frecvent prin sindrom nefrotic?
Answer
  • Mezangioproliferativă
  • Mezangiocapilară
  • Membranoasă
  • Cu modificări minimale
  • Fibroplastică

Question 164

Question
Care dintre următoarele criterii permit diferențierea glomerulonefritei cronice de cea acută?
Answer
  • Prezența manifestărilor dizurice
  • Hipertrofia marcată a ventriculului stîng
  • Reducerea dimensiunilor renale
  • Leucociturie marcată
  • Micșorarea tensiunii arteriale

Question 165

Question
Care dintre următoarele criterii, caracteristice glomerulonefritei cronice, permit diferențierea ei de pielonefrită cronică?
Answer
  • Febră cu frisoane
  • Asimetria afectării renale
  • Simetria afectării renale
  • Proteinurie marcată în combinație cu hematurie și cilindrurie
  • Leucociturie marcată, bacteriurie

Question 166

Question
Indicații pentru prescrierea corticosteroizilor în glomerulonefrită cronică sunt:
Answer
  • Activitatea înaltă a procesului inflamator
  • Sindrom nefrotic fără hipertensiune și hematurie
  • Proteinurie izolată
  • Hematurie izolată
  • Sindrom hipertensiv

Question 167

Question
Indicații pentru prescrierea citostaticelor în glomerulonefrită cronică sunt:
Answer
  • Forme corticorezistente ale sindromului nefrotic
  • Formele corticodependente ale nefritei
  • Hematurie marcată
  • Proteinurie izolată
  • Insuficiență renală terminală

Question 168

Question
Manifestările glomerulonefritei rapid progresive se caracterizează prin:
Answer
  • Insuficiență renală rapid progresivă
  • Insuficiență renală lent progresivă
  • Leucociturie
  • Hematurie microscopică
  • Uneori hematurie macroscopică

Question 169

Question
Manifestările glomerulonefritei rapid progresive mai frecvent este caracterizat prin:
Answer
  • Proteinurie glomerulară, de obicei, moderată
  • Proteinurie, de obicei, masivă
  • Hematurie microscopică masivă
  • Insuficiență renală rapid progresivă
  • Insuficiență renală lent progresivă

Question 170

Question
Nefropatiile glomerulare proliferative sunt:
Answer
  • Nefropatia cu Ig A
  • Nefropatia din lupus eritematos sistemic
  • Glomerulonefrita membranoproliferativă
  • Glomerulonefrita membranoasă
  • Nefropatia din vasculite ANCA

Question 171

Question
Indicații pentru prescrierea citostaticelor în glomerulonefrită cronică sunt:
Answer
  • Forme corticodependente ale sindromului nefrotic
  • Formele corticorezistente ale nefritei
  • Hematurie marcată
  • Proteinurie izolată
  • Insuficiență renală terminală

Question 172

Question
La bolnavii care primesc tratament cu citostatice în glomerulonefrită cronică, este necesar de a supraveghea:
Answer
  • Creatinina serică
  • Leucocitele sângelui periferic
  • Colesterolul
  • ECG
  • Starea mediilor transparente oculare

Question 173

Question
Corticosteroizii, în tratamentul glomerulonefritei cronice, influențează asupra următoarelor verigi patogenetice:
Answer
  • Inhibă sinteza anticorpilor
  • Inhibă procesele inflamatorii
  • Blochează activarea complementului
  • Reduc permeabilitatea membranei bazale glomerulare
  • Reduc hipercoagularea

Question 174

Question
În tratamentul glomerulonefritei cronice se folosesc:
Answer
  • Glucocorticosteroizi
  • Heparină
  • Antiagregante
  • Penicilina
  • Citostatice

Question 175

Question
Glomerulonefrita se poate manifesta prin:
Answer
  • Sindrom nefritic acut
  • Sindrom nefrotic
  • Anomalii urinare asimptomatice
  • Sindrom nefritic cronic
  • Eritem nodos

Question 176

Question
Care dintre afirmațiile de mai jos, referitoare la glomerulonefrită acută poststreptococică, sunt corecte?
Answer
  • Hipertensiunea nu este caracteristică în debutul bolii
  • Encefalopatia este mai frecventă la copii
  • Evoluția atipică a bolii se întâlnește mai des la bătrâni
  • La bătrâni, în tabloul clinic pot predomina simptomele insuficienței cardiace congestive
  • Sindromul nefrotic se întâlnește frecvent

Question 177

Question
Care sunt factorii de prognostic nefavorabil în evoluția glomerulonefritei rapid progresive?
Answer
  • Semilune în mai mult de 60% din glomeruli
  • Proteinurie marcată
  • Fibroză interstițială pronunțată și atrofia tubilor
  • Glomeruloscleroză și semilune fibroase
  • Poliurie

Question 178

Question
Care afirmații, referitoare la glomerulonefrita IgA sunt corecte?
Answer
  • La majoritatea bolnavilor se dezvoltă sindrom nefrotic
  • Cea mai frecventă manifestare clinică este hematuria asimptomatică
  • Mai frecvent se îmbolnăvesc bărbații și copiii
  • Există o legătură strânsă cu infecțiile respiratorii
  • Patognomonică este prezența depozitelor de IgA în mezangiul glomerular

Question 179

Question
Care manifestări NU SUNT caracteristice pentru glomerulonefrită acută?
Answer
  • Dureri persistente în regiunea lombară
  • Febră cu frisoane
  • Macrohematurie
  • Alergie la medicamente
  • Evoluție ciclică

Question 180

Question
Care din următoarele maladii se asociază cu glomerulonefrită?
Answer
  • Lupus eritematos sistemic
  • IgA vasculita
  • Endocardită infecțioasă
  • Mielom multiplu
  • Infecția streptococică

Question 181

Question
Care simptome sunt caracteristice pentru glomerulonefrite?
Answer
  • Hipertensiunea arterială
  • Dureri în regiunea lombară
  • Modificarea urinei
  • Edeme
  • Dizurie

Question 182

Question
În tratamentul patogenetic al glomerulonefritei cronice se utilizează:
Answer
  • Glucocorticoizi
  • Antiinflamatoarele nesteroidiene
  • Citostatice
  • Anticoagulante
  • Antibiotice

Question 183

Question
Indicații pentru puls-terapia în nefrologie cu metilprednisolon sunt:
Answer
  • Gradul înalt de activitate a procesului inflamator
  • Nefrita rapid progresivă
  • Criza de rejet a transplantului
  • Hipertensiunea arterială severă din cadrul glomerulonefritei cronice
  • Anuria mai mult de 48 ore

Question 184

Question
Surse ale producerii citokinelor inflamatorii în cadrul glomerulonefritelor sunt:
Answer
  • Celulele mezangiale
  • Leucocitele mononucleare
  • Trombocitele
  • Leucocitele polinucleare
  • Celulele măduvei osoase

Question 185

Question
Care dintre următorii factori exercită o acțiune toxică nemijlocită asupra tubilor și interstițiului renal în cadrul glomerulonefritei?
Answer
  • Proteinuria
  • Eritrocituria
  • Transferinuria
  • Hipoperfuzia tubilor renali
  • Infecția căilor urinare

Question 186

Question
Dereglările hemodinamice din cadrul glomerulonefritei acute sunt condiționate de:
Answer
  • Hipervolemie
  • Retenția de sodiu și apă
  • Hiperreninemie
  • Creșterea concentrației de prostaglandine
  • Spasm vascular

Question 187

Question
Rolul de bază în patogenia hipertensiunii arteriale din cadrul glomerulonefritei acute îl joacă:
Answer
  • Retenția de sodiu și apă
  • Creșterea volumului sangvin circulant
  • Constricția arterelor renale (mecanism vasorenal)
  • Hipercatecolaminemie
  • Creșterea nivelului de cortizol în sânge

Question 188

Question
În tratamentul glomerulonefritei cronice:
Answer
  • Preferabil este metilprednisolonul
  • Citostaticele se utilizează în toate cazurile
  • Citostaticele deseori înrăutățesc funcția renală
  • Metodele extracorporale de detoxifiere joacă un rol adjuvant
  • Corticosteroizii se utilizează în toate cazurile

Question 189

Question
Care manifestări caracteristice ale glomerulonefritei cronice permit diferențierea acesteia de Hipertensiunea arterială esențială?
Answer
  • Creșterea TA, care precedă apariția sindromului urinar
  • Sindromul urinar, care precedă apariția hipertensiunii arteriale
  • Dezvoltarea frecventă a complicațiilor vasculare (ictus, infarct)
  • Crize hipertensive rare
  • Modificări pronunțate ale fundului ocular

Question 190

Question
Din punct de vedere evolutiv, patologiile glomerulare se clasifică în următoarele grupuri:
Answer
  • Primitive
  • Acute
  • Rapid progresive
  • Idiopatice
  • Cronice

Question 191

Question
Care din următoarele cauze pot provoca nefropatiile glomerulare acute secundare?
Answer
  • Hepatita virală B
  • Malaria
  • Toxoplasmoza
  • Depozitarea mezangială de IgA
  • Streptococul β-hemolitic

Question 192

Question
Glomerulonefrita acută poststreptococică:
Answer
  • Se dezvoltă mai des la bărbați
  • Se dezvoltă mai des la femei
  • Nu există prevalență de gen
  • Este cea mai frecventă formă de glomerulonefrită acută postinfecțioasă
  • Agentul patogen este Streptococcus pneumoniae

Question 193

Question
Care sunt indicațiile pentru efectuarea puncției-biopsie renale în cadrul glomerulonefritei acute poststreptococice?
Answer
  • Glomerulonefrită acută cu oligurie sau anurie
  • Persistența hipertensiunii arteriale peste 4 săptămânii
  • Glomerulonefrită acută primar depistată
  • Persistența sindromului nefrotic peste 4 săptămâni
  • Toate cazurile de glomerulonefrită acută la copii

Question 194

Question
Din punct de vedere patogenetic, există următoarele grupuri de glomerulonefrită rapid progresivă (GNRP):
Answer
  • cu anticorpi anti mezangiu
  • cu anticorpi anti membrană bazală glomerulară
  • prin complecși imuni
  • cu anticorpi anti podocitari
  • pauciimună

Question 195

Question
Ce trăsături imunologice sunt mai caracteristice pentru glomerulonefrita subacută?
Answer
  • Hipocomplementemie
  • Complement seric normal
  • Hipercomplementemie
  • Prezența anticorpilor anti membrano-glomerulară
  • Nivelul IgA, IgG rămâne, de obicei, normal

Question 196

Question
În tratamentul patogenetic imunosupresor al glomerulonefritei cronice se folosesc:
Answer
  • Prednisolonul
  • Ciclofosfamida
  • Metilprednisolonul
  • Atorvastatina
  • Azatioprina

Question 197

Question
Dieta în tratamentul glomerulonefritele cronice cu sindrom nefrotic impur trebuie să fie:
Answer
  • Hiposodată
  • Hipolipidică
  • Hipoglucidică
  • Hiperproteică
  • Hipercalorică

Question 198

Question
Clasificarea morfopatologică a glomerulopatiilor primitive include următoarele forme:
Answer
  • Glomerulopatia cu leziuni minime
  • Glomeruloscleroza focal-segmentară
  • Glomerulopatia membranoasă
  • Glomerulopatia tubulo-interstițială
  • Glomerulopatia membrano-proliferativă

Question 199

Question
Manifestările clinice ale facies nephritica sunt:
Answer
  • Edem facial
  • Acrocianoză
  • Erupții hemoragice pe față
  • Paliditatea pielii
  • Turgescența venelor jugulare
Show full summary Hide full summary

Want to create your own Quizzes for free with GoConqr? Learn more.

Similar

Romeo and Juliet essay
Tambo234
Biology F212 - Biological molecules 1
scarlettcain97
A2 Organic Chemistry - Reactions
yannycollins
F211: Transport in animals keywords and info
Gurdev Manchanda
Nervous System
4everlakena
Key Biology Definitions/Terms
courtneypitt4119
Edexcel Additional Science Chemistry Topics 1+2
Amy Lashkari
History - Treaty of Versailles
suhhyun98
EXAM 1 - ENABLING FEATURES
kristinephil558
TItrations (how to do the experiment) (concentrations)
janey.efen
PSBD/PSCOD/ASSD-New
Yuvraj Sunar
Browse Library