DIAGNOSTICO

PRUEBA DE LA TUBERCULINA (INTRADERMOREACCIÓN DE MANTOUX)

El principal sistema defensivo contra M Tuberculosis esta constituido por la inmunidad celular especifica (mediada por linfocitos T) que se pone de manifiesto en la prueba de reactividad cutanea a la tuberculina.

Se considera positiva con mas de 5 mm de induración a las 48-72 hrs en las siguientes circunstancias

Contacto estrecho con un caso de TB activa
Coinfección con VIH
Otras condiciones de inmunocompromiso
Uso de corticoesteroides sistemicos
Historia de transplante de organos o de otra terapia inmunosupresora
Cambios fibrosos en la rx sugestivos de TB inactiva
Rx o hallazgos clinicos de TB activa

*SE CONSIDERA POSITIVA CON MAS DE 10 mm O MAS SOSPECHA DE TB ACTIVA, CUANDO NO REUNE LAS CARACTERISTICAS ANTERIORES

TECNICAS MICROBIOLOGICAS DIRECTAS

El dx definitivo pasa por la demostración de M. Tuberculosis en alguna muestra biologica del paciente tras su cultivo en medios especificos (Lowenstein-Jensen o Middlebrook)

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