ENDOCRINOLOGIA.

Question 1 of 43

4

Una de las siguientes relaciones no es correcta:

Select one or more of the following:

Hormonas hipofisarias - peptídicas, actúan sobre receptores de membrana.
Hormonas hipofisarias - retroalimentación negativa sobre hormonas hipotalámicas.
Prolactina - estimulada por dopamina.
Hormonas tiroideas - actúan sobre receptores nucleares.

Explanation

Question 2 of 43

2

Una de las siguientes no es cierta en relación al eje renina-angiotensina-aldosterona:

Select one or more of the following:

La hipoperfusión renal estimula la liberación de renina.
La hiperpotasemia estimula la liberación de renina.
La angiotensina II inhibe la liberación de renina.
El SN simpático estimula la liberación de renina.

Explanation

Question 3 of 43

2

Uno de los siguientes NO es efecto de la angiotensina:

Select one or more of the following:

Estimula la reabsorción de sodio en el túbulo distal.
Estimula la liberación de aldosterona.
Estimula el centro de la sed.
Estimula la síntesis de ADH.

Explanation

Question 4 of 43

4

Con respecto a la relación hipotálamo-hipofisaria, NO es cierta:

Select one or more of the following:

Las hormonas hipofisarias anteriores se liberan en respuesta a los factores hipotalámicos.
Las hormonas hipofisarias posteriores se producen en respuesta a nonapéptidos.
La TRH estimula la liberación de TSH y de prolactina.
La única hormona con regulación hipofisaria principalmente negativa es la prolactina.

Explanation

Question 5 of 43

2

Con respecto a los test de estímulo de la hipófisis, NO es cierto:

Select one or more of the following:

Para estimular las hormonas sexuales se usa la GnRH.
Para estimular la GH se usa la hipoglucemia insulínica.
Para suprimir la ACTH se usa la sobrecarga oral de glucosa.
Para valorar la función hipofisaria global se usa el triple estimulo con insulina, TRH y GnRH.

Explanation

Question 6 of 43

4

En relación a la hiperprolactinemia, señalar la opción correcta:

Select one or more of the following:

La causa más frecuente es la medicamentosa.
El tratamiento de elección en el prolactinoma es la resección transesfenoidal.
Los anticonceptivos orales no alteran los niveles de prolactina en la sangre.
No afecta a pacientes varones.

Explanation

Question 7 of 43

4

Mujer de 38 años de edad que consulta por amenorrea secundaria de 3 años de evolución. La concentración de prolactina es de 130 ng/ml (normal hasta 20 ng/ml). RNM detecta macrotumor de 2,8 cm. de diámetro con expansión lateral izquierda. No alteraciones visuales. ¿Cuál sería el tratamiento de elección?

Select one or more of the following:

Cirugía por tratarse de un macrotumor.
Radioterapia hipofisaria.
Tratamiento médico con agonistas dopaminérgicos.
Somatostatina subcutánea previa a cirugía.

Explanation

Question 8 of 43

4

Un hombre de 28 años, refiere ginecomastia bilateral dolorosa de reciente instauración. Ante la sospecha de enfermedad severa tratable ¿qué debe solicitar de forma inmediata?

Select one or more of the following:

Nivel de prolactina.
Nivel de estrógenos.
Nivel de LH y FSH.
Nivel de B-HCG.

Explanation

Question 9 of 43

2

¿Cuál de los motivos siguientes es el fundamental para tratar a los pacientes con acromegalia?

Select one or more of the following:

Corregir las alteraciones estéticas del síndrome.
Evitar la progresión de las alteraciones morfológicas.
Evitar el riesgo de padecer cáncer de colon, pólipos premalignos y trastornos cardiovasculares.
Evitar hipoglucemias graves y trastornos metabólicos asociados a hiperinsulinismo.

Explanation

Question 10 of 43

2

Con respecto a los tumores hipofisarios, señale, de las propuestas, la afirmación INCORRECTA:

Select one or more of the following:

La acromegalia suele ser secundaria a un macroadenoma hipofisario secretor de GH.
El macroprolactinoma es más frecuente en los varones.
Los adenomas hipofisarios no funcionantes son menos frecuentes que los funcionantes.
La enfermedad de Cushing suele deberse a un microadenoma hipofisario secretor de ACTH.

Explanation

Question 11 of 43

2

Un paciente con un síndrome polidípsico-poliúrico presenta los siguientes resultados del test de la sed: Osmolaridad urinaria previa 160 mOsm/kg, tras test de la sed 175 y tras la administración de Vasopresina 310 mOsm/kg. Indique el diagnóstico más probable:

Select one or more of the following:

Polidipsia primaria.
Diabetes insípida central.
Diabetes insípida nefrogénica.
Secreción inadecuada de hormona antidiurética.

Explanation

Question 12 of 43

2

De entre las patologías tiroideas, una de las de menor trascendencia clínica es el bocio simple, que consiste en el aumento del tamaño del tiroides, de forma difusa y sin acompañarse de alteraciones en la función tiroidea.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 13 of 43

2

Una paciente sin antecedentes de patología tiroidea, sin tratamiento previo, ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital en situación clínica de sepsis severa. Presenta una determinación sanguínea de TSH y T4 libre normales con T3 bajo. El diagnóstico más probable es:

Select one or more of the following:

Hipotiroidismo primario.
Síndrome del eutiroideo enfermo.
Hipotiroidismo secundario a medicamentos.
Enfermedad de Graves.

Explanation

Question 14 of 43

2

Con respecto al hipotiroidismo NO es cierto:

Select one or more of the following:

Su causa más frecuente en el mundo desarrollado son las enfermedades autoinmunes.
El dato más característico es una T4 disminuida.
La TSH es la determinación más útil para diagnóstico y seguimiento.
El hipotiroidismo es causado por la ausencia de los efectos metabólicos de las hormonas tiroideas.

Explanation

Question 15 of 43

2

¿Cuál de las siguientes opciones considera diagnóstica de hipotiroidismo subclínico?

Select one or more of the following:

T4 libre elevada y TSH disminuida.
T4 libre baja y TSH elevada.
T4 libre normal y TSH normal.
T4 libre normal y TSH elevada.

Explanation

Question 16 of 43

2

NO es cierta, con respecto a las tiroiditis:

Select one or more of the following:

Cursan con dolor la tiroiditis aguda (o piogénica) y la tiroiditis subaguda de De Quervain (o viral).
Se deben a fenómenos autoinmunes la tiroiditis de Hashimoto y la tiroiditis linfocitaria transitoria.
La tiroidits de Riedel puede evolucionar hacia carcinoma tiroideo.
La tiroiditis de Hashimoto supone un aumento de riesgo de linfoma tiroideo.

Explanation

Question 17 of 43

2

¿Cuál de los siguientes medicamentos NO se suele utilizar en el tratamiento de una crisis tirotóxica?

Select one or more of the following:

Yodo y contrastes yodados.
Propranolol.
Atenolol.
Propiltiouracilo.

Explanation

Question 18 of 43

2

Uno de los siguientes NO se considera criterio de malignidad de un nódulo tiroideo:

Select one or more of the following:

Varón joven (<16 años) o >45 años.
Nódulo frío en gammagrafía.
Datos locales de invasión (adherido a planos, afectación del nervio laríngeo recurrente).
Doloroso, de crecimiento rápido.

Explanation

Question 19 of 43

2

Una de las siguientes consideraciones acerca del carcinoma tiroideo NO es cierta:

Select one or more of the following:

La variedad más frecuente y que más se asocia a radiación previa es la papilar.
La mayoría de los carcinomas medulares de tiroides son familiares.
El carcinoma folicular suele dar diseminación hematógena precoz.
La variedad de células de Hurtle es de peor pronóstico.

Explanation

Question 20 of 43

2

Una de las siguientes afirmaciones NO es correcta con respecto al cáncer diferenciado de tiroides:

Select one or more of the following:

El carcinoma papilar es un tumor derivado del epitelio folicular con alta frecuencia de diseminación hematógena.
El carcinoma papilar es el cáncer más frecuente del tiroides y su pronóstico es mejor que el carcinoma folicular.
El carcinoma folicular es un tumor diferenciado de tiroides, en el que la afectación de los ganglios linfáticos es poco frecuente.
El carcinoma papilar de tiroides es más frecuente en zonas ricas en yodo mientras que el carcinoma folicular de tiroides es más frecuente en zonas con déficit del mismo.

Explanation

Question 21 of 43

2

Mujer de 45 años, diabética conocida, que consulta por haber notado "un bulto en el cuello" hallado de forma casual. La paciente no presenta sintomatología clínica relevante, excepto la palpación de un nódulo de aproximadamente 3 cm de diámetro en el lóbulo tiroideo izquierdo. No hay historia personal o familiar de patología tiroidea:

Select one or more of the following:

Realizar una ecografía tiroidea.
Realizar gammagrafía.
Comenzar tratamiento con tiroxina.
Biopsiar el nódulo mediante punción aspiración con aguja fina.

Explanation

Question 22 of 43

2

La enfermedad de Cushing (de origen hipotálamo-hipofisario) es la causa más frecuente de síndrome de Cushing.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 23 of 43

2

Paciente de 28 años, acude a su consulta por cuadro de meses de evolución de astenia y malestar general. No cuenta antecedentes relevantes. Refiere estar bronceado pese a no tomar el sol desde hace 3 meses. En la exploración muestra TA 75/40 mmHg. ¿Qué prueba resultará más útil para su evaluación?

Select one or more of the following:

Determinación de iones y creatinina en sangre y orina.
Test de estimulación con ACTH y determinación de cortisol basal.
Determinación de T4, TSH, y test de TRH.
Biopsia renal y su ritmo circadiano.

Explanation

Question 24 of 43

2

La causa endocrinológica más frecuente de HTA es:

Select one or more of the following:

Feocromocitoma.
Consumo de anticonceptivos.
Hiperaldosteronismo primario.
Insuficiencia suprarrenal.

Explanation

Question 25 of 43

2

El 80% de los feocromocitomas son bilaterales.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 26 of 43

4

Un varón, lactante de 15 días de vida, parto y periparto normal, comienza con vómitos intensos, marcada deshidratación y tendencia al colapso cardiocirculatorio. En la analítica muestra hiponatremia, acidosis metabólica, y una natriuresis aumentada. ¿Qué enfermedad tiene el bebé?

Select one or more of the following:

Disgenesia gonadal.
Estenosis hipertrófica de píloro.
Invaginación intestinal.
Hiperplasia suprarrenal congénita.

Explanation

Question 27 of 43

2

Una de las siguientes NO se considera indicación de screening de diabetes mellitus:

Select one or more of the following:

Varón de 47 años con antecedentes personales de alteración del metabolismo glucídico.
Varón de 44 años cuyo abuelo materno tuvo diabetes mellitus.
Mujer de 27 años con hirsutismo, amenorrea y obesidad troncular.
Mujer de 38 años embarazada con 24 a 28 semanas de gestación.

Explanation

Question 28 of 43

2

Uno de los siguientes hallazgos no es suficiente para diagnosticar diabetes mellitus, de acuerdo a los criterios diagnósticos de la American Diabetes Association:

Select one or more of the following:

Una determinación al azar de glucemia venosa de 206 mg/dl, asociada a clínica de poliuria, polidipsia y pérdida de peso.
Glucemia venosa de 388 mg/dl, tras dos horas del test de tolerancia oral a la glucosa.
Dos determinaciones en días diferentes de glucemia venosa en ayunas de 130 mg/dl y 135 mg/dl, respectivamente, sin clínica hiperglucémica.
Hallazgo de una única glucemia venosa en ayunas de 128 mg/dl, y glucemia venosa de 200 tras sobrecarga oral de glucosa.

Explanation

Question 29 of 43

2

Acude a su consulta de atención primaria un varón de 47 años por cuadro catarral. Usted decide citarlo para despistaje de diabetes tras la estabilización del cuadro. Se le objetivan cifras de glucemia basal (en ayunas) de 118 y 135 mg/dl. ¿Qué actitud adoptaría?

Select one or more of the following:

Dichas cifras confirman la existencia de una diabetes y no se justifican más estudios diagnósticos.
Tratamiento con Insulina NPH en dos dosis diarias.
Realizaría una prueba oral de tolerancia oral de glucosa.
Indicaría medidas dietéticas: reducción de carbohidratos.

Explanation

Question 30 of 43

2

NO es cierto, con relación a la clínica de diabetes:

Select one or more of the following:

La DM tipo 1 es propia de jóvenes, y se suele deber a trastorno autoinmune.
La DM con mayor carga familiar es la tipo 1.
La DM tipo 2 se debe a resistencia periférica a insulina con hiperinsulinismo secundario.
La DM tipo 2 puede necesitar insulina en algún momento de su evolución.

Explanation

Question 31 of 43

2

¿Cuál de las siguientes características NO corresponde con la Diabetes Mellitus tipo I?

Select one or more of the following:

Suele diagnosticarse en personas menores de 30 años.
Precisa de tratamiento con insulina desde el inicio para sobrevivir.
Se desencadena por un proceso autoinmune con insulinitis que destruye los islotes pancreáticos productores de insulina.
Patogénicamente se produce una resistencia a la insulina en los receptores del hígado, músculo y adipocitos.

Explanation

Question 32 of 43

2

¿Cuál de las siguientes características NO suele corresponder a la Diabetes Mellitus tipo 2?

Select one or more of the following:

Existencia de resistencia a la insulina en algún momento de su evolución.
Presentación clínica de inicio como cetoacidosis.
Secreción insuficiente de insulina en algún momento de su evolución.
Pueden ser útiles en su tratamiento las sulfonilureas y la metformina.

Explanation

Question 33 of 43

2

Respecto a los antidiabéticos, una de las siguientes relaciones NO es correcta:

Select one or more of the following:

Sulfanilureas - aumentan liberación insulina - contraindicadas en niños, fallo hepático y renal.
Inhibidores de la alfa-glucosidasa - retrasa digestión y absorción carbohidratos - contraindicados en insuficiencia hepática.
Biguanidas - inhiben gluconeogénesis y aumentan sensibilidad insulina - contraindicadas en insuficiencia hepática, renal, cardiaca y respiratoria.
Glitazonas - aumentan sensibilidad a insulina - contraindicadas en insuficiencia hepática y cardiaca.

Explanation

Question 34 of 43

2

Una de las siguientes actitudes no es correcta:

Select one or more of the following:

Ante una hipoglucemia matutina se debe disminuir la dosis de insulina NPH nocturna.
Ante una hipoglucemia matutina se debe disminuir la dosis de insulina NPH matutina.

Explanation

Question 35 of 43

2

Un muchacho de 12 años acude al hospital con disminución del apetito, aumento de la sed, micción frecuente y pérdida de peso durante las últimas tres semanas. En las últimas 24 horas aparece letárgico. Los análisis muestran: Na 147 mEq/l, K 5,4 mEq/l, Cl de 112 mEq/l, HCO3 6 mEq/l, Glu 536 mg/dl, urea 54 mg/dl, Cr 2 mg/dl y pH 7,18. La cetonuria es positiva. ¿Cuál de las siguientes es la medida más adecuada para comenzar el tratamiento de este paciente?

Select one or more of the following:

Hidratación con salino hipotónico y 10 U. de insulina subcutánea.
Hidratación con salino hipotónico, perfusión de insulina IV y bicarbonato.
Hidratación con salino isotónico y perfusión IV de insulina.
Hidratación con salino isotónico, 10 U. de insulina subcutánea y bicarbonato.

Explanation

Question 36 of 43

4

Una mujer de 62 años acude a Urgencias letárgica y con una TA de 100/60. Su glucemia es de 1250 mg/dl, la natremia de 130 mEq/l, la potasemia de 4,6 mEq/l, el cloro sérico de 100 mEq/l, el bicarbonato sérico de 18 mEq/l, la urea de 67 mg/dl y la creatinina de 2 mg/dl. El tratamiento de esta enfermedad debe incluir:

Select one or more of the following:

Suero salino isotónico e insulina.
Suero salino hipotónico, bicarbonato e insulina.
Suero salino hipotónico e insulina.
Suero salino hipotónico.

Explanation

Question 37 of 43

2

El pie diabético es una combinación de hipoperfusión por macroangiopatía, úlceras favorecidas por isquemia y por neuropatía, y mayor facilidad para las infecciones por isquemia e hiperglucemia.

Select one of the following:

True
False

Explanation

Question 38 of 43

2

¿Cuál de las siguientes alteraciones NO es un criterio para el diagnóstico del Síndrome metabólico?

Select one or more of the following:

Nivel de triglicéridos mayor de 149 mg/dl.
Tensión arterial de 130/85 mm Hg o superior.
Glucosa en ayunas mayor de 109 mg/dl.
Nivel de LDL-Colesterol mayor de 130 mg/dl.

Explanation

Question 39 of 43

2

Una de las siguientes generalidades NO es correcta con respecto al metabolismo fosfocálcico:

Select one or more of the following:

El objetivo último de la parathormona es elevar la calcemia.
El objetivo último de la vitamina D es la formación de hueso.
El objetivo último de la calcitonina es reducir la calcemia.
El objetivo último de la parathormona es aumentar la absorción intestinal de calcio.

Explanation

Question 40 of 43

2

Sobre la etiología de la hipercalcemia, una NO es cierta:

Select one or more of the following:

La hipercalcemia tumoral es la causa principal en el paciente hospitalizado.
El hiperparatiroidismo primario es la causa principal en el paciente asintomático.
El hiperparatiroidismo secundario es la causa principal en el paciente en insuficiencia renal crónica.

Explanation

Question 41 of 43

2

Paciente de 75 años, diagnosticado de carcinoma de próstata en tratamiento médico, acude a la Urgencia del Hospital por confusión mental, náuseas, vómitos y estreñimiento. En la analítica se objetiva una calcemia de 15 mg/dL. ¿Cuál es, entre las siguientes, la primera decisión terapéutica que es preciso tomar?

Select one or more of the following:

Suero salino y furosemida por vía intravenosa.
Suero glucosado y calcitonina por vía intravenosa.
Bifosfonatos por vía intravenosa.
Glucocorticoides por vía intravenosa.

Explanation

Question 42 of 43

2

	Created by Luis Perez about 7 years ago

Quiz on ENDOCRINOLOGIA., created by Luis Perez on 21/02/2017.

ENDOCRINOLOGIA.

Question 1 of 43

Una de las siguientes relaciones no es correcta:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 2 of 43

Una de las siguientes no es cierta en relación al eje renina-angiotensina-aldosterona:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 3 of 43

Uno de los siguientes NO es efecto de la angiotensina:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 4 of 43

Con respecto a la relación hipotálamo-hipofisaria, NO es cierta:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 5 of 43

Con respecto a los test de estímulo de la hipófisis, NO es cierto:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 6 of 43

En relación a la hiperprolactinemia, señalar la opción correcta:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 7 of 43

Select one or more of the following:

Explanation

Question 8 of 43

Un hombre de 28 años, refiere ginecomastia bilateral dolorosa de reciente instauración. Ante la sospecha de enfermedad severa tratable ¿qué debe solicitar de forma inmediata?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 9 of 43

¿Cuál de los motivos siguientes es el fundamental para tratar a los pacientes con acromegalia?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 10 of 43

Con respecto a los tumores hipofisarios, señale, de las propuestas, la afirmación INCORRECTA:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 11 of 43

Un paciente con un síndrome polidípsico-poliúrico presenta los siguientes resultados del test de la sed: Osmolaridad urinaria previa 160 mOsm/kg, tras test de la sed 175 y tras la administración de Vasopresina 310 mOsm/kg. Indique el diagnóstico más probable:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 12 of 43

De entre las patologías tiroideas, una de las de menor trascendencia clínica es el bocio simple, que consiste en el aumento del tamaño del tiroides, de forma difusa y sin acompañarse de alteraciones en la función tiroidea.

Select one of the following:

Explanation

Question 13 of 43

Una paciente sin antecedentes de patología tiroidea, sin tratamiento previo, ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital en situación clínica de sepsis severa. Presenta una determinación sanguínea de TSH y T4 libre normales con T3 bajo. El diagnóstico más probable es:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 14 of 43

Con respecto al hipotiroidismo NO es cierto:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 15 of 43

¿Cuál de las siguientes opciones considera diagnóstica de hipotiroidismo subclínico?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 16 of 43

NO es cierta, con respecto a las tiroiditis:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 17 of 43

¿Cuál de los siguientes medicamentos NO se suele utilizar en el tratamiento de una crisis tirotóxica?

Select one or more of the following:

Explanation

Question 18 of 43

Uno de los siguientes NO se considera criterio de malignidad de un nódulo tiroideo:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 19 of 43

Una de las siguientes consideraciones acerca del carcinoma tiroideo NO es cierta:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 20 of 43

Una de las siguientes afirmaciones NO es correcta con respecto al cáncer diferenciado de tiroides:

Select one or more of the following: