PPH Aspiração naso/orofaríngea

ASPIRAÇÃO NASO/OROFARÍNGEA

 

1. OBJETIVO                                        

Este procedimento tem como objetivo padronizar a aspiração naso/orofaríngea em pacientes do Hospital Universitário Regional dos Campos Gerais.

 

2. SETORES ENVOLVIDOS       

• NUCIH;
• SCSEN;
• SCTAS.

 

3. PROCEDIMENTO

3.1 Procedimento

• Higienizar as mãos conforme PPH001;
• Reunir o material;
• Explicar o procedimento ao paciente;
• Adaptar o frasco de aspiração ao vacuômetro / ar comprimido;
• Conectar extensão (látex/silicone) ao frasco de aspiração;
• Testar aspirador;
• Colocar EPI’s
• Oferecer oxigênio em alto fluxo antes e depois do procedimento se necessário;
• Proteger olhos do paciente, para evitar contaminação;
• Colocar sobre o tórax do paciente compressa estéril a fim de evitar contaminação do sistema de aspiração;
• Conectar a sonda na extensão utilizando técnica asséptica;
• Calçar luva estéril na mão dominante;
• Segurar sonda próximo a conexão com o látex com a mão dominante, de forma estéril, e com a mão não dominante retirar o pacote da mesma;
• Segurar a sonda com a mão dominante e com a outra mão ligar o aspirador;
• Introduzir com a mão dominante a sonda de aspiração na nasofaringe mantendo a extensão pressionada, com a mão não dominante. A sucção não deve ocorrer no momento da introdução para não aspirar o ar, ou lesionar a mucosa.
• Introduzir a sonda de aspiração na nasofaringe até encontrar resistência ou então quando o paciente apresentar reflexo de tosse;
• Despressionar a extensão para criar sucção;
• Retirar a sonda com movimentos circulares lentos;
• Realizar a aspiração no tempo máximo de 15 segundos;
• Inserir suavemente a sonda na orofaringe, pressionando a extensão, deslizando-a em direção a faringe;
• Despressionar a extensão para criar sucção;
• Retirar a sonda com movimentos circulares lentos;
• Limitar o tempo de aspiração em até 15 segundos;
• Desprezar a sonda de aspiração em local apropriado;
• Aspirar a água do copo, lavando a extensão do aspirador;
• Desligar o aspirador;
• Proteger a extensão com uma gaze estéril e/ ou embalagem da sonda;
• Recolher o material;
• Descartar material conforme PGRSS;
• Higienizar as mãos conforme POP 001;
• Deixar o paciente confortável;
• Anotar no prontuário aspecto e quantidade de secreção aspirada, reações e intercorrências e horário do procedimento.

3.2 Materiais

• Sonda de aspiração 10 ou 12;
• Frasco de aspiração ou aspirador portátil;
• Copo descartável com água;
• Luva estéril;
• Silicone;
• Gaze estéril;
• Luva de procedimento;
• Óculos;
• Máscara;
• Avental manga longa.

3.3 Fatores de risco

• Biológico;
• Físico.
• Ergonômico

 

4. DEFINIÇÕES

NUCIH: Núcleo de Controle de Infecção Hospitalar;

SCSEN: Chefia de Enfermagem;

SCTAS: Seção Técnica Assistencial;

PGRSS: Programa de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde;

EPI’s: equipamentos de proteção individual.

 

5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 

AMERICAN HEART ASSOCIATION. Suporte Avançado de Vida em Cardiologia. 2008;

BARE, B. G.; SMELTEZER, S. C. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. 10ª edição. Vol 1. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2009;

DIEPENBROCK, N. H. Cuidados Intensivos. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2005;

MOZACHI, N. O Hospital: Manual do Ambiente Hospitalar. 3ª edição. Curitiba: Os Autores, 2009.