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Algoritmo de atención clínica de embarazo 2019

Descripción

En este test se valora el conocimiento del profesional de salud en el tema de Atención clínica de embarazo 2019, de acuerdo con el algoritmo de atención clínica de embarazo 2019. Esto como repaso para el ENARM
Néstor Orlando Pérez López
Test por Néstor Orlando Pérez López, actualizado hace más de 1 año
Néstor Orlando Pérez López
Creado por Néstor Orlando Pérez López hace alrededor de 4 años
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Resumen del Recurso

Pregunta 1

Pregunta
Una mujer con deseo de embarazarse sus consultas pregestacionales antes del embarazo debe ser
Respuesta
  • 1 mes antes del embarazo
  • 2 mes antes del embarazo
  • 3 mes antes del embarazo
  • 4 mes antes del embarazo

Pregunta 2

Pregunta
¿Qué es lo primero que debemos evaluar a una mujer con deseo de embarazo?
Respuesta
  • Estado nutricional
  • Riesgo obstétrico
  • Exámenes de laboratorio básicos
  • Valoración por estomatología
  • Indicar ácido fólico

Pregunta 3

Pregunta
¿Cuál es la dosis del ácido fólico en caso de tener factores de riesgo?
Respuesta
  • 0.4 mg cada 24 horas
  • 0.4 mg cada 12 horas
  • 5 mg cada 12 horas
  • 5 mg cada 24 horas

Pregunta 4

Pregunta
¿Cuántas consultas son mínimo en el embarazo?
Respuesta
  • 6 consultas
  • 7 consultas
  • 8 consultas
  • 9 consultas

Pregunta 5

Pregunta
¿La primera consulta se realiza de las?
Respuesta
  • 6 – 8 semanas de gestación
  • 10 – 14 semanas de gestación
  • 18 – 20 semanas de gestación
  • 22 – 24 semanas de gestación
  • 28 semanas de gestación
  • 32 semanas de gestación
  • 36 semanas de gestación
  • 38 – 41 semanas de gestación

Pregunta 6

Pregunta
¿La segunda consulta se realiza de las?
Respuesta
  • 6 – 8 semanas de gestación
  • 10 – 14 semanas de gestación
  • 18 – 20 semanas de gestación
  • 22 – 24 semanas de gestación
  • 28 semanas de gestación
  • 32 semanas de gestación
  • 36 semanas de gestación
  • 38 – 41 semanas de gestación

Pregunta 7

Pregunta
¿La tercera consulta se realiza de las?
Respuesta
  • 6 – 8 semanas de gestación
  • 10 – 14 semanas de gestación
  • 18 – 20 semanas de gestación
  • 22 – 24 semanas de gestación
  • 28 semanas de gestación
  • 32 semanas de gestación
  • 36 semanas de gestación
  • 38 – 41 semanas de gestación

Pregunta 8

Pregunta
¿La cuarta consulta se realiza de las?
Respuesta
  • 6 – 8 semanas de gestación
  • 10 – 14 semanas de gestación
  • 18 – 20 semanas de gestación
  • 22 – 24 semanas de gestación
  • 28 semanas de gestación
  • 32 semanas de gestación
  • 36 semanas de gestación
  • 38 – 41 semanas de gestación

Pregunta 9

Pregunta
¿La quinta consulta se realiza de las?
Respuesta
  • 6 – 8 semanas de gestación
  • 10 – 14 semanas de gestación
  • 18 – 20 semanas de gestación
  • 22 – 24 semanas de gestación
  • 28 semanas de gestación
  • 32 semanas de gestación
  • 36 semanas de gestación
  • 38 – 41 semanas de gestación

Pregunta 10

Pregunta
¿La sexta consulta se realiza de las?
Respuesta
  • 6 – 8 semanas de gestación
  • 10 – 14 semanas de gestación
  • 18 – 20 semanas de gestación
  • 22 – 24 semanas de gestación
  • 28 semanas de gestación
  • 32 semanas de gestación
  • 36 semanas de gestación
  • 38 – 41 semanas de gestación

Pregunta 11

Pregunta
¿La séptima consulta se realiza de las?
Respuesta
  • 6 – 8 semanas de gestación
  • 10 – 14 semanas de gestación
  • 18 – 20 semanas de gestación
  • 22 – 24 semanas de gestación
  • 28 semanas de gestación
  • 32 semanas de gestación
  • 36 semanas de gestación

Pregunta 12

Pregunta
¿La octava consulta se realiza de las?
Respuesta
  • 6 – 8 semanas de gestación
  • 10 – 14 semanas de gestación
  • 18 – 20 semanas de gestación
  • 22 – 24 semanas de gestación
  • 28 semanas de gestación
  • 32 semanas de gestación
  • 36 semanas de gestación
  • 38 – 41 semanas de gestación

Pregunta 13

Pregunta
¿Cuál es la dosis de la nitrofurantoina?
Respuesta
  • Nitrofurantoína: 100 mg / 6 h por 4-7 días (en primer y segundo trimestre)
  • Nitrofurantoína: 50 mg / 6 h por 4-7 días (en primer y segundo trimestre)
  • Nitrofurantoína: 80 mg / 6 h por 4-7 días (en primer y segundo trimestre)
  • Nitrofurantoína: 90 mg / 6 h por 4-7 días (en primer y segundo trimestre)
  • Nitrofurantoína: 150 mg / 6 h por 4-7 días (en primer y segundo trimestre)

Pregunta 14

Pregunta
¿Cuál es la dosis de la amoxicilina?
Respuesta
  • Amoxicilina: 500 mg / 8 h por 4-7 días (en el tercer trimestre)
  • Amoxicilina: 250 mg / 8 h por 4-7 días (en el tercer trimestre)
  • Amoxicilina: 750 mg / 8 h por 4-7 días (en el tercer trimestre)
  • Amoxicilina: 1000 mg / 8 h por 4-7 días (en el tercer trimestre)

Pregunta 15

Pregunta
¿Cuáles son los datos de alarma?
Respuesta
  • Sangrado transvaginal
  • Cefalea
  • Acúfenos
  • Fosfenos
  • Hipomotilidad fetal
  • Actividad uterina en menores 36 SDG
  • Pérdidas y transvaginales
  • Epigastralgia
  • Edema en extremidades o cara
  • Fiebre - Convulsiones

Pregunta 16

Pregunta
¿Qué es lo que se le registra a una paciente embarazada en su consulta?
Respuesta
  • Peso, Estatura e IMC
  • Presión arterial
  • Altura de fondo uterino
  • Frecuencia cardiaca fetal

Pregunta 17

Pregunta
¿Cómo se calcula la Fecha probable de parto?
Respuesta
  • Wahl y Naegle: primer día de la FUM + 7 días – 3 meses
  • Wahl y Naegle: primer día de la FUM - 7 días – 3 meses
  • Wahl y Naegle: primer día de la FUM + 7 días + 3 meses
  • Wahl y Naegle: primer día de la FUM - 7 días + 3 meses

Pregunta 18

Pregunta
¿Qué se debe hacer En Hb de 11 g/dl?
Respuesta
  • Transfundir paquete eritrocitario
  • Suplementación con hierro
  • Vacunar con Tdpa

Pregunta 19

Pregunta
¿Qué vacunas se aplican en una embarazada?
Respuesta
  • Influenza – solo en época invernal
  • Tétanos y difteria: 1° dosis - durante la primer consulta 2° dosis - 4 semanas después de la anterior 3° dosis - 6-12 meses después de la anterior 4° dosis - 12 meses después de la anterior 5° dosis -12 meses después de la anterior
  • VHB: Embarazadas con riesgo de infección por VHB

Pregunta 20

Pregunta
En la primera cita se pide estudios de laboratorio, ¿después en que cita se puede volver a solicitar BH, EGO y UROCULTIVO?
Respuesta
  • 2° consulta
  • 3° consulta
  • 4° consulta
  • 5° consulta

Pregunta 21

Pregunta
En la primera cita se pide estudios de laboratorio, ¿después en que cita se puede volver a solicitar USG obstétrico
Respuesta
  • 2° consulta
  • 3° consulta
  • 4° consulta
  • 5° consulta

Pregunta 22

Pregunta
Si el USG obstétrico reporta que la placenta se encuentra alrededor del orificio cervical interno ¿A que semanas se le realizara otro USG obstétrico?
Respuesta
  • 32 semanas de gestación
  • 35 semanas de gestación
  • 36 semanas de gestación
  • 38 semanas de gestación

Pregunta 23

Pregunta
¿Una placenta previa o placenta de inserción baja, así como acretismos y vasa previa son indicativos de referencia a segundo nivel de atención o con el especialista?
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 24

Pregunta
¿La restricción del crecimiento intrauterino es motivo de referencia a segundo nivel o con especialista?
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 25

Pregunta
¿En qué semana de gestación se debe buscar intencionadamente el Estreptococo del Grupo B?
Respuesta
  • 26 semanas de gestación (6ta consulta)
  • 28 semanas de gestación (6ta consulta)
  • 30 semanas de gestación (6ta consulta)
  • 32 semanas de gestación (6ta consulta)

Pregunta 26

Pregunta
¿Qué es la hipertensión crónica?
Respuesta
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg antes de las 20 SDG sin proteinuria o proteinuria estable.
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg antes de las 20 SDG con presencia de proteinuria o incremento en la existente.
  • Presencia de T/A >140/90 mmHg y < 160/110 mmHg, después de las 20 SDG con proteinuria > o = 3g/24 horas, tira reactiva +
  • Presencia de T/A >160/110 mmHg después de las 20 SDG con proteinuria > o = 5g/24 horas, tira reactiva +++
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg despues de las 20 SDG con sin presencia de proteinuria.

Pregunta 27

Pregunta
¿Qué es la hipertensión crónica complicada con preeclamsia?
Respuesta
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg antes de las 20 SDG sin proteinuria o proteinuria estable.
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg antes de las 20 SDG con presencia de proteinuria o incremento en la existente.
  • Presencia de T/A >140/90 mmHg y < 160/110 mmHg, después de las 20 SDG con proteinuria > o = 3g/24 horas, tira reactiva +
  • Presencia de T/A >160/110 mmHg después de las 20 SDG con proteinuria > o = 5g/24 horas, tira reactiva +++
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg despues de las 20 SDG con sin presencia de proteinuria.

Pregunta 28

Pregunta
¿Qué es la preeclamsia leve?
Respuesta
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg antes de las 20 SDG sin proteinuria o proteinuria estable.
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg antes de las 20 SDG con presencia de proteinuria o incremento en la existente.
  • Presencia de T/A >140/90 mmHg y < 160/110 mmHg, después de las 20 SDG con proteinuria > o = 3g/24 horas, tira reactiva +
  • Presencia de T/A >160/110 mmHg después de las 20 SDG con proteinuria > o = 5g/24 horas, tira reactiva +++
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg después de las 20 SDG con sin presencia de proteinuria.

Pregunta 29

Pregunta
¿Qué es la preclamsia severa?
Respuesta
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg antes de las 20 SDG sin proteinuria o proteinuria estable.
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg antes de las 20 SDG con presencia de proteinuria o incremento en la existente.
  • Presencia de T/A >140/90 mmHg y < 160/110 mmHg, después de las 20 SDG con proteinuria > o = 3g/24 horas, tira reactiva +
  • Presencia de T/A >160/110 mmHg después de las 20 SDG con proteinuria > o = 5g/24 horas, tira reactiva +++
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg despues de las 20 SDG con sin presencia de proteinuria.

Pregunta 30

Pregunta
¿Qué es la hipertensión gestacional?
Respuesta
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg antes de las 20 SDG sin proteinuria o proteinuria estable.
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg antes de las 20 SDG con presencia de proteinuria o incremento en la existente.
  • Presencia de T/A >140/90 mmHg y < 160/110 mmHg, después de las 20 SDG con proteinuria > o = 3g/24 horas, tira reactiva +
  • Presencia de T/A >160/110 mmHg después de las 20 SDG con proteinuria > o = 5g/24 horas, tira reactiva +++
  • Presencia de T/A mayor o igual a 140/90 mmHg espués de las 20 SDG con sin presencia de proteinuria.

Pregunta 31

Pregunta
La altura del fondo uterino según la edad gestacional se mide a partir del borde superior de la sínfisis del pubis, hasta alcanzar el fondo uterino. ¿El rango normal se considera cuando esta dentro de los percentiles 10 y 90 de la curva de altura del fondo uterino según la edad gestacional?
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 32

Pregunta
La altura del fondo uterino según la edad gestacional se mide a partir del borde superior de la sínfisis del pubis, hasta alcanzar el fondo uterino. ¿El rango anormal se considera cuando está por debajo del percentil 10 o por encima del percentil 90 la curva de altura del fondo uterino según la edad gestacional?
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 33

Pregunta
¿Cuál es el tratamiento para pacientes con riesgo de sufrir hipertensión o preeclamsia?
Respuesta
  • Ácido acetil salicílico de 100 a 150 mg cada 24 horas iniciando en la semana 12 de gestación y suspendiéndolo a las 36 semanas de gestación
  • Ácido acetil salicílico de 100 mg cada 24 horas iniciando en la semana 12 de gestación y suspendiéndolo a las 36 semanas de gestación
  • Ácido acetil salicílico de 150 a 30 mg cada 24 horas iniciando en la semana 12 de gestación y suspendiéndolo a las 36 semanas de gestación
  • Ácido acetil salicílico de 100 a 150 mg cada 24 horas iniciando en la semana 15 de gestación y suspendiéndolo a las 38 semanas de gestación

Pregunta 34

Pregunta
¿El ácido acetil salicílico se debe empezar a usar cuando hay una hipertensión arterial sistémica preexistente o presión diastólica de…?
Respuesta
  • 80 mmHg
  • 90 mmHg
  • 100 mmHg
  • 105 mmHg

Pregunta 35

Pregunta
El uso de ácido acetil salicílico esta indicado en pacientes con nefropatía existente o proteinuria de 1+ en más de una ocasión o cuantificada de > o = 0.3g/24 horas.
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 36

Pregunta
¿En que caso esta indicado el uso de ácido acetil silícico?
Respuesta
  • Hipertensión preexistente
  • Nefropatía preexistente
  • Síndrome de anticuerpos antifosfolípidos
  • Lupus eritematoso sistémico

Pregunta 37

Pregunta
Se trata de femenina de 28 años, la cual cursa con su primer embarazo, actualmente de 17 semanas de gestación con presencia de lupus eritematoso sistémico preexistente, así como datos de hipertensión arterial crónica. ¿En este caso estará indicado el ácido acetil salicílico y la hidroxicloroquina?
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 38

Pregunta
¿A qué edad gestacional se puede empezar usar la progesterona si hay factores de riesgo para parto pretérmino?
Respuesta
  • 14 semas de gestación, 200 mg vaginales por la noche, suspender a las 36 semanas de gestación
  • 13 semas de gestación, 200 mg vaginales por la noche, suspender a las 36 semanas de gestación
  • 12 semas de gestación, 200 mg vaginales por la noche, suspender a las 36 semanas de gestación
  • 11 semas de gestación, 200 mg vaginales por la noche, suspender a las 36 semanas de gestación

Pregunta 39

Pregunta
¿Cuáles son los medicamentos profilácticos o en infecciones recurrentes de la pielonefritis?
Respuesta
  • Amoxicilina 500 mg cada 8 horas durante 4 a 7 días el tercer trimestre
  • Nitrofurantoina 100 mg cada 6 horas por 4 a 7 días en el primer y segundo trimestre
  • Amoxicilina 500 mg cada 8 horas durante 4 a 7 días el primer y segundo trimestre
  • Nitrofurantoina 100 mg cada 6 horas por 4 a 7 días en el tercer trimestre

Pregunta 40

Pregunta
Categorías de medicamentos según riesgo fetal [blank_start]A[blank_end] No existe riesgo sobre el feto. Aprobado su uso en el embarazo. [blank_start]B[blank_end] No existe evidencia de riesgo en fetos humanos. Existe posible evidencia de toxicidad en animales. [blank_start]C[blank_end] El riesgo sobre el feto, en humanos, es desconocido. Existe evidencia de toxicidad fetal en animales. [blank_start]D[blank_end] Existe evidencia de daño sobre el feto. Puede utilizarse, en caso de que se justifique su beneficio y no exista otra alternativa. [blank_start]X[blank_end] Está contraindicado su uso durante el embarazo.
Respuesta
  • X
  • D
  • C
  • B
  • A

Pregunta 41

Pregunta
De acuerdo a la clasificación menciona a cuál corresponde cada médicamente (A, B, C, D, X) Cefalosporinas [blank_start]B[blank_end] Gentamicina [blank_start]C[blank_end] Estreptomicina [blank_start]D[blank_end] Eritromicina [blank_start]B[blank_end] Claritromicina [blank_start]C[blank_end] Azitromicina [blank_start]B[blank_end] Nitrofurantoína [blank_start]B[blank_end] Etambutol [blank_start]B[blank_end] Difenilhidantoína [blank_start]D[blank_end] Metronidazol [blank_start]B[blank_end] Clonazepam [blank_start]C[blank_end] Retinoides [blank_start]X[blank_end] Miconazol [blank_start]B[blank_end] Cumarina [blank_start]X[blank_end]
Respuesta
  • B
  • C
  • D
  • B
  • C
  • B
  • B
  • B
  • D
  • B
  • C
  • X
  • B
  • X

Pregunta 42

Pregunta
La diabetes mellitus pregestacional es aquella que aparece antes de la semana 13 de gestación con una glucosa plasmática en ayuno >126 mg/dl.
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 43

Pregunta
Paciente femenina de 26 años con embarazo de 10 semanas de gestación la cual se le realiza una glucosa plasmática en ayuno la cual reporta 120 mg/dl. ¿Esta paciente es candidata para realizarte una curva de tolerancia a la glucosa con una carga de 75 mg o hemoglobina glicada?
Respuesta
  • True
  • False

Pregunta 44

Pregunta
La diabetes mellitus gestacional se considere cuando realizamos una glucosa plasmática en ayudo y obtenemos >92 mg/dl, se le realiza curva de tolerancia a la glucosa con 75 g y nos reporta ala hora una glucosa >180 mg/dl, o una glucosa plasmática de 153 mg/dl en 2 horas.
Respuesta
  • True
  • False
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