19578476
Description
Mind Map by Juan Sandoval, updated more than 1 year ago
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Created by Juan Sandoval
over 4 years ago
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Mecanismos del trabajo de
parto
- Definiciones
- Nacimiento
- Periodo comprendido entre el inicio de las
contracciones regulares a la expulsión de la
placenta, el proceso mediante el cual ocurre
es llamado “trabajo de parto”
- Periodo comprendido entre el inicio de las
contracciones regulares a la expulsión de la
placenta, el proceso mediante el cual ocurre
es llamado “trabajo de parto”
- Trabajo de
parto
- Conjunto de fenómenos activos y pasivos
que permiten la expulsión por vía vaginal
del feto de 22 semanas o más
- Inicio del trabajo de
parto
- Se define como la hora en la que las
contracciones dolorosas se vuelven
regulares, generando borramiento y
dilatación del cuello uterino
- Criterios de
admisión
- Contracciones uterinas
dolorosas acompañadas de:
- Rotura de
membranas
- Expulsión del tapón mucoso
- Borramiento del cuello
uterino
- Dilatación de 3 a 4 cm
del cuello uterino
- Rotura de
membranas
- Contracciones uterinas
dolorosas acompañadas de:
- Criterios de
admisión
- Se define como la hora en la que las
contracciones dolorosas se vuelven
regulares, generando borramiento y
dilatación del cuello uterino
- Conjunto de fenómenos activos y pasivos
que permiten la expulsión por vía vaginal
del feto de 22 semanas o más
- Nacimiento
- Posición del feto dentro de la
cavidad uterina
- Se pueden evaluar mediante las maniobras de
Leopold
- 1era
Maniobra
- Identificar cuál de los polos fetales ocupa el
fondo uterino
- Identificar cuál de los polos fetales ocupa el
fondo uterino
- 2da
maniobra
- Se colocarán las palmas en ambos lados del
abdomen aplicando presión gentil, por un lado se
percibe el dorso (más duro) y por el otro
numerosas partes irregulares y blandas
- Se colocarán las palmas en ambos lados del
abdomen aplicando presión gentil, por un lado se
percibe el dorso (más duro) y por el otro
numerosas partes irregulares y blandas
- 3era
maniobra
- Tomar la parte inferior del abdomen materno por
encima de la sínfisis del pubis, entre el pulgar y los
dedos de la misma mano, si no está encajada se
identificará una masa móvil
- Tomar la parte inferior del abdomen materno por
encima de la sínfisis del pubis, entre el pulgar y los
dedos de la misma mano, si no está encajada se
identificará una masa móvil
- 4ta
maniobra
- Con la punta de los primeros 3 dedos se ejerce
presión profunda en dirección del eje de entrada
- Con la punta de los primeros 3 dedos se ejerce
presión profunda en dirección del eje de entrada
- 1era
Maniobra
- Situación
- Relación entre el eje longitudinal
del feto respecto al de la madre
- Longitudinal
(99%)
- Oblicua
- Transversa
- Longitudinal
(99%)
- Relación entre el eje longitudinal
del feto respecto al de la madre
- Presentación
- Posición del cuerpo fetal más avanzada
dentro del conducto de parto (es decir la más
relacionada a la pelvis materna)
- presentación
cefálica
- presentación pélvica
- Presentación de hombro
- presentación
cefálica
- Posición del cuerpo fetal más avanzada
dentro del conducto de parto (es decir la más
relacionada a la pelvis materna)
- Actitud
- Postura característica que
adquiere el feto en los
últimos meses
- Por lo general el feto se flexiona sobre sí mismo,
acercando el mentón al pecho, muslos flexionados
sobre el abdomen, piernas dobladas a la altura de
la rodilla y brazos cruzados sobre el tórax con el
cordón entre ellos
- Por lo general el feto se flexiona sobre sí mismo,
acercando el mentón al pecho, muslos flexionados
sobre el abdomen, piernas dobladas a la altura de
la rodilla y brazos cruzados sobre el tórax con el
cordón entre ellos
- Postura característica que
adquiere el feto en los
últimos meses
- Posición
- Relación de una porción arbitrariamente
elegida del feto respecto al lado derecho o
izquierdo del conducto de parto
- Usualmente se utiliza el
dorso fetal
- Usualmente se utiliza el
dorso fetal
- Relación de una porción arbitrariamente
elegida del feto respecto al lado derecho o
izquierdo del conducto de parto
- Variedad de
presentación
- Relación entre una porción particular de
presentación y las partes anterior,
transversa y posterior de la pelvis
materna
- Presentación de
occipucio
- Puede
tener las
siguientes
variedades
- Las variedades anteriores e izquierdas son las más
comunes
- Las variedades anteriores e izquierdas son las más
comunes
- Se determina mediante tacto
vaginal tras la dilatación del cuello
uterino reconociendo las distintas
suturas y fontanelas del feto
- Puede
tener las
siguientes
variedades
- Presentación de
occipucio
- Relación entre una porción particular de
presentación y las partes anterior,
transversa y posterior de la pelvis
materna
- Se pueden evaluar mediante las maniobras de
Leopold
- Movimientos
cardinales del trabajo
de parto
- Encajamiento: Mecanismo por el cual el
diámetro biparietal pasa a través de la entrada
pélvica
- Descenso
- Flexión: El mentón se desplaza
hasta contactar el tórax
- Rotación interna: Giro de la cabeza de tal
forma que el occipucio se desplaza de
manera gradual hacia la sínfisis del pubis
- Extensión: La cabeza flexionada tras
llegar a la vulva presenta extensión
- Rotación externa: La cabeza
sifre restitución
- Si el occipucio originalmente se dirigía a la izquierda,
volverá a girar a la izquierda, este movimiento sirve
para llevar a el diámetro biacromial al plano
anteroposterior del plano de salida de la pelvis
- Expulsión: El hombro anterior
aparece bajo la sínfisis del pubis y
el perineo se extenderá por el
hombro posterior
- Si el occipucio originalmente se dirigía a la izquierda,
volverá a girar a la izquierda, este movimiento sirve
para llevar a el diámetro biacromial al plano
anteroposterior del plano de salida de la pelvis
- Rotación externa: La cabeza
sifre restitución
- Extensión: La cabeza flexionada tras
llegar a la vulva presenta extensión
- Rotación interna: Giro de la cabeza de tal
forma que el occipucio se desplaza de
manera gradual hacia la sínfisis del pubis
- Flexión: El mentón se desplaza
hasta contactar el tórax
- Descenso
- Encajamiento: Mecanismo por el cual el
diámetro biparietal pasa a través de la entrada
pélvica
- Periodos del trabajo de
parto
- Primer
periodo
- Fase de dilatación del
cuello uterino, se divide en
dos fases
- Fase
latente
- Desde e lmomento en que la madre percibe
contracciones regulares y termina cuando
se alcanzan los 3 a 5 cm de dilatación
- Desde e lmomento en que la madre percibe
contracciones regulares y termina cuando
se alcanzan los 3 a 5 cm de dilatación
- Fase
activa
- Inicia cuando se alcanza una dilatación de 3 a 5
cm en presencia de contracciones uterinas,
durando en promedio 4.8 hrs en nulíparas y 3.2
en multíparas
- Inicia cuando se alcanza una dilatación de 3 a 5
cm en presencia de contracciones uterinas,
durando en promedio 4.8 hrs en nulíparas y 3.2
en multíparas
- Fase
latente
- Fase de dilatación del
cuello uterino, se divide en
dos fases
- Segundo
periodo
- Fase expulsiva
- Comienza cuando se completa la dilatación
del cuello uterino y termina con el
nacimiento del feto, su duración aproximada
es de 50 minutos en nulíparas y 20 en
multíparas
- Comienza cuando se completa la dilatación
del cuello uterino y termina con el
nacimiento del feto, su duración aproximada
es de 50 minutos en nulíparas y 20 en
multíparas
- Fase expulsiva
- Tercer
periodo
- Fase de alumbramiento de
membranas y placenta
- Dura alrededor de
30 minutos
- Dura alrededor de
30 minutos
- Fase de alumbramiento de
membranas y placenta
- Primer
periodo
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