Microbiología (Hongos y virus) - Toni Sánchez

Descripción

Preguntas del libro de "De la Rosa" para Enfermería UV - 2016
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Toni Sánchez
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CECILIA ALDAS
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Resumen del Recurso

Pregunta 1

Pregunta
Respecto a las características generales de los hongos, éstos son:
Respuesta
  • Procariotas y tienen pared celular.
  • Eucariotas y no tienen pared celular.
  • Procariotas y no tienen pared celular
  • Eucariotas y tienen pared celular
  • Carecen de membrana celular.

Pregunta 2

Pregunta
¿Qué género es un dermatófito?
Respuesta
  • Candida
  • Epidermophyton.
  • Cryptococcus.
  • Aspergillus.
  • Mucor.

Pregunta 3

Pregunta
¿Qué técnica se utiliza en el diagnóstico de dermatófitos?:
Respuesta
  • Preparación con KOH.
  • Tinción de Zhiel-Neelsen.
  • Tinción de Giemsa.
  • Preparación con HCI.
  • Tinción de Gram.

Pregunta 4

Pregunta
Respecto a la toma de muestra de las uñas para diagnóstico de micosis, se debe:
Respuesta
  • Limpiar con alcohol.
  • Limpiar con KOH.
  • Raspar la zona afectada y obtener raspados de las áreas infectadas más profundas.
  • Desinfectar con tintura de yodo.
  • Obtener la muestra sin limpiar ni raspar para no destruir el microorganismo.

Pregunta 5

Pregunta
¿Cuál de estas infecciones fúngicas es superficial?:
Respuesta
  • Esporotricosis.
  • Criptococosis.
  • Mucormicosis.
  • Onicomicosis.
  • Aspergilosis.

Pregunta 6

Pregunta
¿Cuál de estas afirmaciones es verdadera respecto a la aspergilosis pulmonar en un paciente inmunocomprometido?:
Respuesta
  • El diagnóstico es fácil.
  • Los hemocultivos suelen ser positivos.
  • El hongo se observa al microscopio en una tinción del esputo.
  • El tratamiento puede realizarse con antibióticos tipo betalactámicos.
  • Es una infección muy grave con gran mortalidad.

Pregunta 7

Pregunta
Con relación a las características asociadas a los virus, indicar la respuesta falsa:
Respuesta
  • Son los microorganismos de menor tamaño.
  • Su genoma se compone de ADN y ARN.
  • Carecen de actividad metabólica.
  • Crecen solamente en el interior de las células.
  • Son resistentes a la acción de antibióticos.

Pregunta 8

Pregunta
Indicar, de las siguientes técnicas diagnósticas, cuál correspondería a la menos específica:
Respuesta
  • Detección de antígenos virales por diversas reacciones serológicas.
  • Detección del genoma viral por técnicas de genética molecular por PCR.
  • Cultivo celular.
  • Determinación de niveles de lgM para el virus a diagnosticar.
  • Seroconversión positiva para anticuerpos lgG.

Pregunta 9

Pregunta
Con relación a la recogida y transporte de muestras biológicas para diagnóstico viral, indicar la respuesta falsa:
Respuesta
  • Las muestras se recogerán lo antes posible tras el inicio de la enfermedad.
  • Se refrigerarán a 4 ºC un máximo de 24-72 horas.
  • Si no es posible procesarlas rápidamente, se guardan a -20 ºC.
  • Si es necesario el envío a centros de referencia, se empaquetan en recipientes normalizados que aporten condiciones de seguridad.
  • Ante cualquier duda antes de la recogida, informarse en el laboratorio de microbiología.

Pregunta 10

Pregunta
Con relación a los antivirales, indicar la principal indicación del tratamiento con interferón:
Respuesta
  • Rubeola.
  • Virus sincitial respiratorio.
  • Hepatitis C crónica.
  • Citomegalovirus.
  • Sífilis.

Pregunta 11

Pregunta
Ante punción accidental con aguja contaminada con sangre de un paciente indicar la actitud no correcta:
Respuesta
  • Lavado y desinfección con antiséptico local, olvidando el tema.
  • Investigar el estado infectivo del paciente, principalmente para VHB, VHC y VIH.
  • Si no fuera inmune comenzar con inmunización pasiva y activa para el VHB.
  • Plantear tratamiento con antirretrovirales si el paciente es VIH positivo.
  • Acudir lo antes posible al servicio de medicina preventiva.

Pregunta 12

Pregunta
Todos los siguientes son virus ARN excepto:
Respuesta
  • Adenovirus.
  • Influenza.
  • Paroliditis.
  • Enterovirus.
  • Rotavirus.

Pregunta 13

Pregunta
Ante un paciente de 18 años con fiebre, astenia, adenopatías cervicales y que analíticamente presenta el test de Paul Bunnell positivo, sospecharemos:
Respuesta
  • Infección por citomegalovirus.
  • Infección por virus de Epstein -Barr
  • Infección por VIH.
  • Linfoma.
  • Faringitis aguda por estreptococos.

Pregunta 14

Pregunta
De los siguientes tipos de virus, indicar el responsable de verrugas cutáneas:
Respuesta
  • Papovavirus.
  • Adenovirus.
  • Virus herpes simple tipo 2.
  • CMV
  • Parvovirus.

Pregunta 15

Pregunta
Ante un cuadro de herpes simple localizado, indicar el mejor método diagnóstico:
Respuesta
  • Visión del virus por inmunofluorescencia.
  • Diagnóstico clínico
  • Estudio del ADN viral por PCR.
  • Estudio de anticuerpos lgM anti-VHS.
  • Tinción de Gram.

Pregunta 16

Pregunta
Indicar si está probada la acción oncogénica de algunos de los siguientes virus:
Respuesta
  • Varicela zoster.
  • Citomegalovirus.
  • Virus de Epstein-Barr.
  • Forma reciclivante del virus herpes simple tipo 1.
  • Adenovirus.

Pregunta 17

Pregunta
Ante un cuadro clínico compatible con encefalitis herpética, indicar la mejor técnica diagnóstico inicial:
Respuesta
  • Determinación de anticuerpos lgM.
  • Seroconversión de anticuerpos IgG.
  • Investigación de ADN de virus herpes simple por PCR en sangre.
  • Investigación de ADN de virus herpes simple por PCR en LCR .
  • Cultivo celular.

Pregunta 18

Pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?:
Respuesta
  • Las infecciones por virus del grupo herpes se caracterizan por tener un período de latencia tras la primoinfección.
  • La infección por CMV puede ser muy grave en trasplantados.
  • La primoinfección por herpes simple puede ser asintomática .
  • La infección por CMV es poco prevalente en la población general.
  • El herpes zoster es consecuencia de la reactivación del virus varicela zoster.

Pregunta 19

Pregunta
De las siguientes afirmaciones, ¿cuál es verdadera?:
Respuesta
  • No existe tratamiento antiviral para infección grave por CMV.
  • CMV puede ser causa del síndrome de mononucleosis infecciosa.
  • La primoinfección por el virus varicela zoster es el herpes zoster.
  • Los adenovirus son los virus que más se asocian con malformación congénita.
  • El linfoma de Burkitt se asocia con infección por CMV.

Pregunta 20

Pregunta
Con relación a la gripe, indicar la respuesta falsa:
Respuesta
  • Es originada por virus influenza.
  • Puede provocar procesos graves, principalmente en niños y ancianos.
  • Se puede tratar con amantadina, que es útil sólo para el virus tipo A.
  • Posee una estructura antigénica estable, que apenas sufre cambios.
  • Se transmite por secreciones respiratorias.

Pregunta 21

Pregunta
Indicar la respuesta errónea en relación con el virus sincitial respiratorio:
Respuesta
  • Es el agente infeccioso más frecuente asociado a ingreso hospitalario en niños de menos de 2 años por patología respiratoria.
  • Puede originar bronquiolitis de evolución grave.
  • Es causante de infección nosocomial.
  • El tratamiento es con oxígeno y ribavirina.
  • Es frecuente la infección grave en adultos sin factores de riesgo.

Pregunta 22

Pregunta
Indicar cuál de los siguientes virus es el que más frecuentemente se asocia con infección nosocomial en lactantes:
Respuesta
  • Rotavirus.
  • Herpes simple.
  • Enterovirus.
  • Rubeola.
  • Hepatitis A.

Pregunta 23

Pregunta
Indicar cuál de los siguientes virus ARN tiene como vía de transmisión la digestiva:
Respuesta
  • Rubeola.
  • Gripe.
  • Virus de la hepatitis A.
  • Virus sincitial respiratorio.
  • Parotiditis.

Pregunta 24

Pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?:
Respuesta
  • La vacunación en la infancia y preadolescencia previene eficazmente la rubeola congénita.
  • Las embarazadas con screening negativo a rubeola en el primer control de embarazo deben vacunarse antes del tercer mes para prevenir la infección fetal.
  • El mayor riesgo de infección fetal teratogénica por rubeola se da si la madre se infecta en el primer trimestre de embarazo.
  • Las embarazadas en quienes no se detecten anticuerpos frente a la rubeola deben vacunarse tras el parto.
  • Las embarazadas con serología positiva a rubeola en primer control tienen poco riesgo de transmitir infección al feto.

Pregunta 25

Pregunta
Sólo una de las siguientes afirmaciones es correcta:
Respuesta
  • El virus influenza B afecta a animales de muy distintas especies.
  • El virus influenza B sufre con frecuencia variaciones mayores que dan lugar a pandemias.
  • Las pandemias se asocian en general a variaciones mayores de virus influenza A.
  • La vacunación frente a virus influenza protege durante toda la vida, no siendo necesarias las revacunaciones.
  • El virus influenza A sólo afecta a humanos.

Pregunta 26

Pregunta
¿Cuál de los siguientes grupos para los que está indicada la vacunación frente a la gripe no poseen un riesgo mayor al de la población general de sufrir enfermedad grave?:
Respuesta
  • Mayores de 65 años
  • Cardiópatas.
  • Bronquíticos crónicos.
  • Personal sanitario.
  • Niños en tratamiento con ácido acetilsalicilico.

Pregunta 27

Pregunta
Para la detección de la infección crónica por virus de la hepatitis B durante el embarazo el marcador serológico que debe solicitarse es:
Respuesta
  • Anti-HBs.
  • Anti-HBc lgG.
  • Anti-HBc lgM.
  • Anti-HBe.
  • Antigeno HBs.

Pregunta 28

Pregunta
De las siguientes afirmaciones señale la correcta:
Respuesta
  • La hepatitis A se transmite por vía parenteral fundamentalmente.
  • La hepatitis C es de transmisión exclusiva fecal-oral.
  • La hepatitis B puede transmitirse por vía parenteral y sexual.
  • La hepatitis B se transmite fundamentalmente por vía hídrica.
  • La hepatitis A se transmite al feto fundamentalmente tras el parto con cesárea.

Pregunta 29

Pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:
Respuesta
  • La evolución a la cronicidad de la hepatitis A es frecuente.
  • La infección por virus de la hepatitis C rara vez evoluciona a la cronicidad
  • La coinfección hepatitis D-hepatitis B mejora el pronóstico de los pacientes.
  • La infección por virus de la hepatitis C se cronifica frecuentemente.
  • La hepatitis B nunca evoluciona hacia cirrosis.

Pregunta 30

Pregunta
En personal sanitario vacunado para la hepatitis B, cuál sería el mejor marcador para valorar la respuesta a la vacuna:
Respuesta
  • Antigeno HBs.
  • Anti-HBs.
  • AntiHBc .
  • Antígeno HBe.
  • Anti-HBe.

Pregunta 31

Pregunta
Con respecto a la infección por VIH, es cierto que:
Respuesta
  • La infección sólo se da en grupos de riesgo.
  • La transmisión a través de la saliva es la principal vía de contagio
  • La vacunación es la forma de prevención más eficaz.
  • La transmisión entre drogadictos ha disminuido en los últimos años.
  • La transmisión por relaciones heterosexuales ha aumentado en los últimos años.

Pregunta 32

Pregunta
De las siguientes afirmaciones, ¿cuál es falsa?:
Respuesta
  • Es frecuenle la coinfección VIH y virus de la hepatitis C por compartir las mismas vías de transmisión.
  • Infección por VIH es igual que sida.
  • Sida es igual a infección por VIH más enfermedad oportunista.
  • Una persona infectada por VIH puede permanecer asintomática durante meses e incluso años.
  • Existen antivirales capaces de mejorar y alargar la supervivencia de pacientes infectados por VIH.

Pregunta 33

Pregunta
La técnica de screening para la detección del VIH es fundamentalmente:
Respuesta
  • ELISA.
  • lnmunofluorescencia directa
  • Cultivo.
  • Western -blot.
  • PCR.

Pregunta 34

Pregunta
Respecto a las enfermedades por priones, señale la respuesta correcta:
Respuesta
  • Son exclusivas de la especie humana.
  • La nueva variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jalkob está reproducida por una nueva mutación en la especie humana.
  • Los priones contienen como ácido nucleico ARN.
  • Las enfermedades por priones no se pueden contagiar de una especie a otra.
  • Es posible el contagio persona-persona de la nueva variante de la enfermedad Creutzfeldt-Jalkob por no esterilización correcta del material utilizado en implantes cerebrales.

Pregunta 35

Pregunta
¿Cuál de los siguientes virus se transmite por picaduras de insectos?:
Respuesta
  • Ebola
  • West-Nile.
  • Hantavirus.
  • VIH
  • Hepatitis A.

Pregunta 36

Pregunta
El elemento principal en la patogenia del shock séptico por gramnegativos es:
Respuesta
  • El lipopolisacárido de la membrana externa de las bacterias.
  • La proteína que forma la pared de las bacterias.
  • La molécula de ácido acetilmurámico que forma el peptidoglucano.
  • El polisacárido capsular de la bacteria.
  • La exotoxina liberada por la bacteria.

Pregunta 37

Pregunta
¿Qué microorganismo (en ausencia de medidas de prevención) es la causa más frecuente de sepsis neonatal precoz?:
Respuesta
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Sthapylococcus aureus.
  • Streptococcus agalactiae.
  • Escherichia coli.
  • Staphylococcus epidermidis.

Pregunta 38

Pregunta
Un LCR turbio, con proteínas aumentadas, glucosa disminuida y leucocitos polimorfonucleares en gran cantidad es indicativo de meningitis:
Respuesta
  • Tuberculosa.
  • Vírica.
  • Bacteriana.
  • Micótica.
  • Parasitaria.

Pregunta 39

Pregunta
Las muestras de LCR sospechosas de meningitis bacteriana deben conservarse hasta su envío al laboratorio:
Respuesta
  • Congeladas a -20 ºC.
  • Refrigeradas a 4 ºC.
  • En estufa a 36-37 ºC.
  • A temperatura ambiente.
  • Refrigeradas a 2 ºC.

Pregunta 40

Pregunta
El signo de Kernig es indicativo de:
Respuesta
  • Meningitis.
  • Uretritis.
  • Shock séptico.
  • Neumonía.
  • Endocarditis.

Pregunta 41

Pregunta
Señale de los siguientes microorganismos cuál puede causar fiebre de origen desconocido:
Respuesta
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Acinetobacter
  • Escherichia coli.
  • Mycobacterium tuberculosis.

Pregunta 42

Pregunta
De los siguientes microorganismos, ¿cuál es un contaminante habitual en hemocultivos?:
Respuesta
  • Escherichia coli.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Staphytococcus epidermidis.
  • Staphylococcus aureus.
  • Corinebacterium difteriae.

Pregunta 43

Pregunta
Cite una infección en que los hemocultivos son frecuentemente negativos:
Respuesta
  • Aspergilosis invasiva.
  • Fiebre tifoidea.
  • Fiebre de malta
  • Endocarditis por Staphylococcus aureus.
  • Bacteriemia causada por Pseudomonas aeruginosa.

Pregunta 44

Pregunta
El agente etiológico más frecuente del resfriado común es:
Respuesta
  • Haemophilus influenzae.
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Chlamydia pneumoniae.
  • Diversos virus.
  • Streptococcus pyogenes.

Pregunta 45

Pregunta
¿Cuál de estos microorganismos no suele aislarse en cultivos de amigdalitis purulenta en jóvenes inmunocompetentes de nuestro medio?:
Respuesta
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Streptococcus pyogenes.
  • Haemophilus inlluenciae.
  • Streptococcus agalactiae.
  • Rinovirus.

Pregunta 46

Pregunta
¿Qué microorganismo se asocia con la aparición de fiebre reumática?:
Respuesta
  • Streptococcus pyogenes.
  • Streptococcus agalactiae
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Haemophilus influenzae.
  • Rinovirus.

Pregunta 47

Pregunta
¿Cuál es la bacteria que causa con más frecuencia sinusitis aguda y otitis media aguda?:
Respuesta
  • Streptococcus pyogenes.
  • Moraxella catarrhalis.
  • Streptococcus agalactiae.
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Pseudomonas aeruginosa.

Pregunta 48

Pregunta
Entre los siguientes antibióticos, ¿cuál es el tratamiento de elección de la amigdalitis estreptocócica?:
Respuesta
  • Sulfamidas.
  • Ciprofloxacino.
  • Eritromicina.
  • Gentamicina.
  • Penicilina.

Pregunta 49

Pregunta
¿Cuál de los siguientes factores favorece la sobreinfección por Pseudomonas aeruginosa en la exacerbación de la bronquitis crónica?:
Respuesta
  • Tratamiento con mucolíticos.
  • La oxigenoterapia.
  • Tratamientos previos con broncodilatadores.
  • Tratamientos previos con antibióticos.
  • No aislamiento del enfermo durante las exacerbaciones.

Pregunta 50

Pregunta
Señale qué microorganismo suele producir neumonía atípica:
Respuesta
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Mycoplasma pneumoniae.
  • Staphylococcus aureus.
  • Haemophilus influenzae.

Pregunta 51

Pregunta
Señale en qué caso puede estar indicada la obtención de muestra por punción pulmonar aspirativa o biopsia por toracotomía:
Respuesta
  • Neumonía atípica comunitaria.
  • Neumonía típica comunitaria.
  • Sospecha de neumonía por Legionella pneumophila.
  • Exacerbaciones de la bronquitis crónica.
  • Neumonía muy grave en un paciente inmunodeprimido en que no puede efectuarse el diagnóstico por procedimientos no invasivos.

Pregunta 52

Pregunta
Las precauciones universales frente a fluidos orgánicos deben aplicarse en:
Respuesta
  • Todos los pacientes que acuden al hospital.
  • Pacientes inmunodeprimidos.
  • Personas que han padecido tuberculosis.
  • Pacientes con anti-Hbs positivo.
  • Pacientes con Ag Hbe positivo.

Pregunta 53

Pregunta
Entre los siguientes fluidos orgánicos, ¿cuál considera potencialmente muy infeccioso?:
Respuesta
  • Vómitos
  • Sudor
  • Sangre.
  • Orina
  • Saliva

Pregunta 54

Pregunta
Un recipiente destinado al depósito de agujas desechables usadas (contenedor de bioseguridad) debe:
Respuesta
  • Ser rígido.
  • Estar señalizado con la identificación ele riesgo biológico.
  • Ser impermeable
  • Ser imperforable.
  • Cumplir todo lo anterior.

Pregunta 55

Pregunta
Cuando se aplica una vacuna debe tenerse en cuenta:
Respuesta
  • El calibre y longitud de la aguja.
  • La indicación médica.
  • La zona de aplicación.
  • Las contraindicaciones.
  • Todas ellas.

Pregunta 56

Pregunta
¿Qué vacuna de las citadas está especialmente recomendada en los Trabajadores de Atención de Salud?:
Respuesta
  • Oral de la poliomielitis.
  • Triple vírica según los casos.
  • Fiebre tifoidea.
  • Hepatitis B.
  • Gripe.

Pregunta 57

Pregunta
¿Qué vacuna es muy sensible al calor?:
Respuesta
  • Tétanos.
  • Hepatitis B.
  • Polio oral
  • Polio inactivada.
  • Tos ferina.

Pregunta 58

Pregunta
¿Ante qué enfermedad recomendaría la adopción de precauciones frente a la transmisión por núcleos goticulares aéreos? :
Respuesta
  • Neumonía neumocócica.
  • Tuberculosis bacilífera.
  • Legionelosis.
  • Paciente con sarna.
  • Hidatidosis.

Pregunta 59

Pregunta
En el calendario vacunal infantil, ¿frente a cuál de estas enfermedades en España no se protege sistemáticamente por no ser endémica?:
Respuesta
  • Difteria-tétanos-tos ferina.
  • Haemophilus influenzae.
  • Fiebre amarilla.
  • Poliomielitis.
  • Hepatitis B.

Pregunta 60

Pregunta
¿Cuál de las siguientes enfermedades no está sometida a vigilancia epidemiológica en España?:
Respuesta
  • Brucelosis.
  • Tuberculosis.
  • Legionelosis.
  • Sida.
  • Neumonía neumocócica.
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