Diagrama de flujo
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Contenido del diagrama
HIGIENE
Es
Importante para la comodidad, la seguridad y el bienestar del paciente.
PIEL
Cumple las funciones de:
*Protecciòn
*Secreciòn
*Excreciòn
*Regulaciòn de la temperatura corporal
*Sensibilidad
La piel esta compuesta por dos capas principales la epidermis y dermis.
Mientras la piel permanezca intacta y sana, su funciòn fisiològica seguirà siendo òptima.
PIES, MANOS Y UÑAS
Estos suelen requerir una atenciòn especial para evitar infecciones, mal olor y lesiones. El estado de las manos y los pies del paciente influye en su capacidad para llevar a cabo su higiene personal.
CAVIDAD BUCAL
Esta formada por:
*Los labios que rodean la abertura de la boca.
*Las mejillas que recorren las paredes laterales de la cavidad.
*El paladar dura y blando.
La mucosa bucal normal es brillante y rosada, blanda, hùmeda, suave y sin lesiones.
La saliva limpia la boca, disuelve los componentes quìmicos de la comida para fomentar el sabor, humedece la comida para facilitar la formaciòn de bolo alimenticio y contiene enzimas que inician la digestiòn de los alimentos ricos en almidòn.
Los dientes se encuentran encajados en la mandìbula y el maxilar que a su vez estàn cubiertos por las encìas.
PELO
El crecimiento, la distribuciòn y el patròn del pelo pueden ser indicadores del estado de salud general de una persona.
Los cambios hormonales, el estrès emocional y fìsico, el envejecimiento, la infecciòn y ciertas enfermedades pueden afectar las caracterìsticas del pelo.
OJOS, OIDOS Y NARIZ
Exigen una atenciòn cuidadosa, dado que son estructuras anatòmicas muy sensibles.
FACTORES QUE INFLUYEN
PRÀCTICAS SOCIALES: Los grupos sociales influyen en las preferencias y las pràticas higiènicas, incluyendo el tipo de productos de higiene empleados y la naturaleza y frecuencia del cuidado personal.
PREFERENCIAS PERSONALES: Cada paciente tiene preferencias individuales sobre cuàndo llevar a cabo sus cuidados higiènicos y de aseo personal.
IMAGEN CORPORAL: La imagen corporal afecta el modo en que se mantiene la higiene.
ESTADO SOCIOECONÒMICO: Los recursos econòmicos de una persona influyen en el tipo y el grado de pràticas higiènicas empleadas, se debe determinar el estado econòmico del paciente influye en su capacidad para mantener una higiene regular y asì mismo la falta de recursos socioeconòmicos puede hacer difìcil la adopciòn de una higiene bàsica.
CREENCIAS Y MOTIVACIÒN DE SALUD: El conocimiento de la importancia de la higiene y sus complicaciones en el bienestar influyen en las pràcticas higiènicas. Las percepciones del paciente sobre los beneficios del cuidado higiènico y la susceptibilidad a padecer un problema grave motivan al paciente a cambiar de comportamiento.
VARIABLES CULTURALES: Las creencias culturales y los valores personales de un paciente pueden influir en su cuidado higiènico. Las personas de distintos orìgenes culturales (nivel educativo, preferencia de sexo, localizaciòn geogràfica) siguen diferentes pràcticas de autocuidado.
FASE DEL DESARROLLO: El proceso de envejecimiento afecta al estado de los tejidos y las estructuras corporales y, por consiguiente en la forma en que se llevan a cabo las medidas higiènicas y el tipo de medidas que se necesitan.
CONDICIÒN FÌSICA: Los pacientes con ciertos tipos de limitaciones fìsicas o minusvalìas carecen de la energìa fìsica y la destreza necesarias para llevar a cabo sus cuidados higiènicos. Las enfermedades crònicas de origen cardìaco, pulmonar o neurològico: el càncer, la demencia y ciertas alteraciones psiquiàtricas pueden extenuar o incapacitar a un paciente.
PROCESO DE ENFERMERÌA:
VALORACIÒN:
Se debe evaluar cuidadosamente a cada paciente y analizar de forma crìtica su desarrollo para asegurar que se toman decisiones clìnicas centradas en el paciente con el fin de realizar un cuidado higiènico seguro.
VALORACIÒN DE LA CAPACIDAD DE AUTOCUIDADO: Se debe evaluar el estado fìsico del paciente, ya que està relacionado con su grado de autonomìa o necesidad de ayuda para realizar la higiene habitual de forma segura y efectiva.
VALORACIÒN DE LA PIEL:Se debe examinar ciuidadosamente el color, la textura, el grosor, la turgencia, la temperatura y la hidrataciòon.
VALORACIÒN DE PIES Y UÑAS: Debe examinar todas las superficies cutàneas del pie, incluidas las àreas situadas entre los dedos y la planta. La inspecciòn de los pies para detectar lesiones conlleva determinar si hay àreas de sequedad, inflamciòn o agrietamiento.
VALORACIÒN DE OJOS, OÌDOS Y NARIZ:Se debe valorar el estado y la funciòn de estos. En general, unos ojos sanos no presentan inflamaciòn ni exudan, la valoraciòn de las estructuras del oìdo externo implica la inspecciòn del pabellòn auditivo y el canal auditivo externo y tambièn para inspeccionar las fosas nasales para verificar si hay signos de inflamaciòn, secreciòn, lesiones, edemas o deformidad.
VALORACIÒN DE LAS PRÀCTICAS DE CUIDADO HIGIÈNICO: La valoraciòn de estas revela las preferencias del paciente sobre el modo de realizar su arreglo personal.
VALORACIÒN DE INFLUENCIAS CULTURALES: El profesional de enfermerìa debe preguntar al paciente què es lo que harìa para sentirse màs còmodo durante el baño u otras medidas higiènicas.
DIAGNÒSTICO ENFERMERO:
La identifiaciòn de caracterìsticas definitorias o de los factores de riesgo conlleva seleccionar la etiqueta de diagnòstico.
Algunos de los diagnòsticos comùnmente asociados con los problemas higiènicos son:
*Intolerancia a la actividad
*Dèficit de autocuidado: baño.
*Dèficit de autocuidado: vestido.
*Deterioro de la movilidAd fìsica.
*Deterioro de la mucosa oral.
*Mantenimiento ineficaz de la salud.
*Riesgo de infecciòn.
*Riesgo de alteraciòn de la integridad cutànea.
PLANIFICACIÒN: Durante est el personal de enfermerìa sintetiza la informaciòn procedente de mùltiples fuentes.
OBJETIVOS Y RESULTADOS: Colabore con el paciente y su familia para identificar sus objetivos y los resultados esperados y elaborar, de mutuo acuerdo, un plan de cuidados basados en los diagnòsticos de enfermerìa del paciente.
ESTABLECIMIENTO DE PRIORIDADES: Se deben establecer las prioridades basàndose en la asistencia necesaria que requiera el paciente, la cantidad de problemas relacionados con la higiene y la naturaleza de los diagnòsticos de enfermerìa del paciente.
IMPLEMENTACIÒN: La prestaciòn de higiene constituye una parte del cuidado bàsico de un paciente. Otra parte importante de la implementaciòn consiste en ayudar y preparar a los pacientes para que sean capaces de realizar su propia higiene de forma indepedniente.
PROMOCIÒN DE LA SALUD: Los profesionales de enfermerìa educan y aconsejan a los pacientes y a los cuidadores sobre por què son necesarias las tècnicas higiènicas adecuadas.
CUIDADOS AGUDOS, DE RECUPERACIÒN Y CONTINUADOS: La variedad, la frecuencia y los horarios de las medidas higiènicas varìan de un entorno de cuidado a otro de acuerdo con las necesidades individuales de los pacientes.
BAÑO Y CUIDADO DE LA PIEL: Se debe tener en cuenta las rutinas normales de aislamiento del paciente, incluyendo el tipo de productos que utiliza y el momento del dìa en que suele llevar a cabo su higiene.
CUIDADO PERINEAL: La limpieza de las zonas genital y anal de los pacientes. debe realizarse al menos una vez al dìa y màs a menudo si el paciente tiene sonda vesical.
MASAJE EN LA ESPALDA: Tras el baño es corriente efectuar una friega o masaje en la espalda. Favorece la relajaciòn. alivia la tensiòn muscular y reduce la percepciòn del dolor.
CUIDADO DEL PIE Y UÑAS: Se debe incorporar a la higiene regular habitual de la persona. Este cuidado sistemàtico implica remojar las manos y los pies para ablandar las cutìculas y las capas de cèlulas callosas, la limpieza meticulosa, el secado y el recorte adecuado de las uñas.
HIGIENE ORAL: Incluye un lavado dental con cepillo o hilo y el enjuage bucal, previene y controla las enfermedades de la boca relacionadas con la placa dental. El cepillado elimina las partìculas de la comida, la placa y las bacterias de los dientes.
PACIENTES CON NECESIDADES ESPECIALES: Necesitan mètodos especiales de higiene oral, Los pacientes con diferentes tipos de enfermedades pueden depender de sus cuidadores para el cuidado oral.
CUIDADO DEL PELO Y CUERO CABELLUDO: El aspecto de una persona y su sensaciòn de bienestar a menudo dependen del aspecto y tacto de su pelo. El cuidado bàsico de pelo y cuero cabelludo consiste en cepillar, peinar y lavar el pelo.
ENTORNO DE LA HABITACIÒN DEL PACIENTE: Una de las prioridades del profesional de enfermerìa es intentar que la habitaciòn del paciente haga que se sienta como en casa.Mantener la limpieza y el orden de la habitaciòn tambièn contribuye a la sensaciòn de bienestar.
EVALUACIÒN: Se ha recogido informaciòn sobre las expectativas que el paciente tiene de su cuidado.
Durante la higiene y despuès de la misma, asì mismo se debe averiguar si el paciente considera que los cuidados se estàn administrando de forma aceptable.
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- Diagrama sobre Sin título, creado por Yajahaira Hernandez Gonzalez el 14/05/2020.
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- Yajahaira Hernandez Gonzalez
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