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CEFALEA

Es un síntoma de sensación dolorosa de intensidad variable localizada en la bóveda craneal, parte alta del cuello o nuca y mitad superior de la cara (frente).

PRIMARIAS

SECUNDARIAS

MIGRAÑA

TENSIONAL

AUTONÓMICA DEL TRIGÉMINO

CRITERIOS

Cefalea episódica relacionada con:

-Sensibilidad a la luz, sonido o movimientos

Sin aura (75%)

Con aura (25%)

5 crisis entre 4 y 72 h de duración

Al menos 2 crisis que cumplan los criterios B y C

Debe presentar 2 criterios:

• Unilateral

• Pulsátil

• Dolor de intensidad moderada a severa

• Empeora o condiciona el abandono de la actividad física habitual (caminar, subir escaleras).

Debe presentar 1 criterio durante la cefalea

•Náusea y/o vómitos

• Fotofobia y fonofobia

CRITERIOS B

1 o más de los síntomas de aura:

• Visuales.

• Sensitivos.

• De habla o del lenguaje (unilateral).

• Motores.

• Troncoencefálicos.

• Retinianos

CRITERIOS C

2 de las siguientes características

• Progresión gradual de al menos 1 de los síntomas de aura durante un período ≥ 5 min y/o 2 o más síntomas se presentan consecutivamente.

• Cada síntoma de aura dura entre 5 y 60 min.

• Al menos 1 de los síntomas de aura es unilateral.

• El aura tiene o se sigue de cefalea a los 60 min.

Cefalea primaria más frecuente en la población general (69%)

CRITERIOS

• Localización bilateral.

• Calidad opresiva o tensiva (no pulsátil).

• Intensidad leve a moderada.

10 episodios de cefalea en:

-Infrecuente (1 al mes)

-Frecuente (1-14)

-Crónica (en 15 días x mes)

EN RACIMO O CLUSTER

HEMICRÁNEA PAROXÍSTICA

-Ataques de dolor grave unilaterales en región orbitaria, supraorbitaria, temporal

-Duración de 15-180 minutos

-Se presentan con una frecuencia variable desde un ataque cada 2 días hasta 8 ataques al día.

Al menos 1 de los siguientes síntomas/signos homolaterales a la cefalea:

-Inyección conjuntival o lagrimeo

-Congestión nasal o rinorrea

-Edema palpebral

-Sudoración frontal y facial

-Miosis y/o ptosis

Episodios de cefalea frecuentes, unilateral, intensos, corta duración (2-45min), mas de 5 x día

Penetrante, sordo, pulsátil

Asociado a: epifora, congestión nasal

INFRECUENTES 15% (80% tiene problema; 20% se descubre por primera vez)

Comienzo agudo, empeora a lo largo de los días, dificulta el sueño, exploración neurológica anormal, fiebre, vómitos antes de la cefalea.

Se desencadena al levantarse, inclinarse.

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

A causa de:

Aneurisma roto, malformaciones arteriovenosas o hemorragia en el interior del parénquima encefálico también pueden presentarse con "cefalea en trueno"

- Eleva presión intracraneal (pierde el estado de conciencia transitoria)

- Cefalea intensa antes de perder la conciencia o a su vez, la cefalea al despertar

- 45% = cefalea en ejercicio

TUMORES

-Cefalea intensa en la mañana

-Mejora durante el día

-Dolor holocefalico

-Pulsátil, unilateral, escotomas visual

-Cambio de personalidad: apatía, retraimiento de situaciones sociales

Convulsiones: manifestación inicial 25%

ARTERITIS TEMPORAL

Por inflamación de arterias cervicales, craneales, o cerebrales

Único síntoma = cefalea