Pharmaco douleur 2 (Samer)

Descripción

(ISN) 3e Biomed Fichas sobre Pharmaco douleur 2 (Samer), creado por eliott bosshard el 25/09/2019.
eliott bosshard
Fichas por eliott bosshard, actualizado hace más de 1 año
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Creado por eliott bosshard hace más de 4 años
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Resumen del Recurso

Pregunta Respuesta
Quel pourcentage de patient ne répond pas à un ttt analgésique? 30%
Quelle est la principale enzyme pour la phase 2 du métabolisme médicamenteux? UGT ->UDP-glucuronosyl-transférase
Quelques antalgiques et leurs métaboliseur
En pharmacogénomique qu'est ce que UM, IM, PM? UM: métaboliseur rapide IM: " intermédiaire PM: " lent
Qu'est ce qui augmente encore plus les taux de morphine que de prendre de la codéine et etre UM pour le CYP2D6? etre UM pour CYP2D6 et PM pour CYP3A car CYP3A permet de métabolisé la codéine en une autre substance et si lent-> bcp plus de codéine transformée en morphine
Quels autres médocs fct comme la codéine et sont des promédoc? oxycodone-> oxymorphone tramadol-> M1
Qu'est ce qui est spécifique avec le tramadol? si PM-> tramadole monoaminergique si UM-> M1-> opioidergique
Donne des grande familles de médoc inhibiteur de CYP2D6 qui diminue l'efficacité d'analgésiques 1) antidépresseurs 2) antipsychotique 3) inhibiteur tyrosine kinase 4) autres: curcuma
Donne des grandes famille de médoc qui inhibe le CYP3A et augmente la toxicité de certains analgésiques 1) antifongiques 2) macrolides 3) inhibiteur protéase HIV 4) cardiovasculaire 5) autres: réglisse, grapefruit
Qu'est ce que la glycoprotéine P (P-gp) Pompe à efflux -> intestin, foie, BHE, rein -> gène ABCB1 très polymorphique -> si mutée (perte fct) effet antalgique accru (toxcicité aussi)
Quel R aux opioide est souvent muté? OPRM1 (opioid R mu 1) SNP: 118A>G si muté besoins accru en morphine
Qu'est ce que COMT? catéchol-O-methyltransférase -> dégrade catécholamines -> SNP: Val158Met réduit activité -> dose plus faible à administrer
Quel est l'effet de l'inflammation chronique sur les CYP? inhibe activité
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