Fichas
TAQUICARDIAS E BRADICARDIAS
Fichas del conjunto (9)
- 1TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR (ESTÁVEL)1) MANOBRAS VAGAIS
- antes de fazer massagem de seio carotídeo, pesquisar contraindicações (>60a, AVC/IAM prévios, sopro carotideo)
2) ADENOSINA 6MG (AVISAR SINTOMAS)
3) ADENOSINA 12MG (APÓS 1MIN)
4) BETABLOQ OU BCC (SE NADA FUNCIONAR)
- OBSERVAR POR 6H APÓS REVERSÃO E DEPOIS ALTA COM CARDIO AMB, SEM MEDICAÇÃO PRA CASA - 2TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR (INSTÁVEL)- LEMBRAR SINAIS DE INSTABILIDADE
CARDIOVERSÃO (ISASCO)
1) INFORMA
2) SEDAR PACIENTE
3) AMBUZAR
4) SINCRONIZAR
5) CARDIOVERTER
- SE REGULAR (OU FLUTTER), 50 A 100 J;
- SE IRREGULAR (FA) 200J
6) OBSERVAR
- SE TAQUISUPRA, PODEMOS CONSIDERAR ADENOSINA - 3TAQUICARDIA VENTRICULAR (ESTÁVEL)- SE REGULAR, MONOMORFICO, PODEMOS CONSIDERAR ADENOSINA (MAS NÃO TEM BOM EFEITO)
- AMIODARONA 150MG, EM INFUSÃO POR 10 MINUTOS
- CONSULTA COM ESPECIALISTA
- SOLICITAR VAGA EM UTI - 4TAQUICARDIA VENTRICULAR (INSTÁVEL)- SINAIS DE INSTABILIDADE
- CARDIOVERTER (ISASCO)
1) INFORMAR
2) SEDAR
3) AMBUZAR
4) SINCRONIZAR
5)CARDIOVERTER
- TV MONOMÓRFICA: 100J;
- POLIMORFICA: SFIBRILAR
6) OBSERVAR
- SOLICITAR VAGA PRA UTI - 5BRADICARDIA SINUSAL (INSTÁVEL)- ATROPINA 0,5 MG (REPETIR A CADA 3MIN), ATÉ DOSE MÁX 3MG
- ESTIMULAÇÃO TRANSC (SE DISPONÍVEL)
>> FAZER ANALGESIA!! FC 70-80BPM / INTENSIDADE 10 ACIMA DO VALOR QUE OBSERVOU A CAPTURA DO MP
- INFUSÃO EV EPINEFRINA (10MCG/MIN)
- CONSIDERAR ESPECIALISTA E MP TRANSVENOSO - 6BAV 1° GRAU- ATROPINA 0,5 MG (REPETIR A CADA 3MIN), ATÉ DOSE MÁX 3MG
- ESTIMULAÇÃO TRANSC (SE DISPONÍVEL)
>> FAZER ANALGESIA!! FC 70-80BPM / INTENSIDADE 10 ACIMA DO VALOR QUE OBSERVOU A CAPTURA DO MP
- INFUSÃO EV EPINEFRINA (10MCG/MIN)
- CONSIDERAR ESPECIALISTA E MP TRANSVENOSO - 7BAV 2° GRAU (MOBITZ I )- ATROPINA 0,5 MG (REPETIR A CADA 3MIN), ATÉ DOSE MÁX 3MG
- ESTIMULAÇÃO TRANSC (SE DISPONÍVEL) >> FAZER ANALGESIA!!FC 70-80BPM / INTENSIDADE 10 ACIMA DO VALOR QUE OBSERVOU A CAPTURA DO MP
- INFUSÃO EV EPINEFRINA (10MCG/MIN)
- CONSIDERAR ESPECIALISTA E MP TRANSVENOSO - 8BAV 2° GRAU (MOBITZ II)- ESTIMULAÇÃO TRANSC >> FAZER ANALGESIA!! FC 70-80BPM / INTENSIDADE 10 ACIMA DO VALOR QUE OBSERVOU A CAPTURA DO MP
- INFUSÃO EV EPINEFRINA (10MCG/MIN)
- CONSIDERAR ESPECIALISTA E MP TRANSVENOSO
OBS: EVITAR ATROPINA, PQ NÃO TEM TANTO EFEITO... MAS SE O MP TRANSC FOR DEMORAR, CONSIDERE FAZER ENQUANTO AGUARDA - 9BAVT- ESTIMULAÇÃO TRANSC >> FAZER ANALGESIA!! FC 70-80BPM / INTENSIDADE 10 ACIMA DO VALOR QUE OBSERVOU A CAPTURA DO MP
- INFUSÃO EV EPINEFRINA (10MCG/MIN)
- CONSIDERAR ESPECIALISTA E MP TRANSVENOSO
OBS: EVITAR ATROPINA, PQ NÃO TEM TANTO EFEITO... MAS SE O MP TRANSC FOR DEMORAR, CONSIDERE FAZER ENQUANTO AGUARDA