Fichas
Sin título
Fichas del conjunto (27)
- 1EXAME CLÍNICORealizado por profissionais da saúde
Faz a avaliação geral do quadro de saúde do paciente.
Determina se um paciente tem condições de passar por um determinado procedimento e determina como tal procedimento vai ser realizado. - 2OBJETIVOSColetar dados
Orientar diagnóstico
Sentidos
Capacidade de observação
Bom senso
Critério e discernimento
Conhecimento básico sobre a doença - 3O QUE SÃO SINAIS?São manifestações clínicas e visíveis e perceptíveis pelo profissional, através de seus sentidos. Ex: Febre
- 4O QUE SÃO SINTOMAS?São manifestações subjetivas percebidas pelo paciente e relatadas ao profissional. Ex: Dor de cabeça.
- 5SINTOMATOLOGIA OU QUADRO CLÍNICO?Conjunto de sinais e sintomas presentes em uma determinada doença.
- 6DISSERTE SOBRE A ANAMNSEExame subjetivo
Indica tudo o que se refere à manifestação dos sintomas da doença, desde suas manifestações prodrômicas (antes do acontecimento) até o momento do exame.
Diálogo franco entre o examinador e o doente.
Disposição para ouvir
Interesse pelo paciente como um todo
Técnica do interrogatório cruzado
↳ Onde o examinador pergunta e o paciente responde.
Técnica da escuta
↳ Onde só o paciente relata.
Identificação: Profissional e auxiliar.
Nome, endereço, idade, estado civil, sexo, cor e profissão. - 7QUEIXA PRINCIPAL (interrogatório)Motivo fundamental que levou o paciente à consulta, registro com as próprias palavras do paciente. [QP ou SIC]
- 8HISTÓRIA DA DOENÇA ATUALParte mais importante
Histórico completo e detalhado da queixa
Tempo de evolução do processo
Como eram no início os sinais e/ou sintomas
Episódios de exacerbação ou remissão do quadro clínico
Fato relacionado ao aparecimento da doença - 9HISTÓRIA ODONTOLÓGICAInvestigação dos antecedentes dentários
Frequência de visitas ao dentista
Experiências passadas- anestesia local e procedimento - 10HISTÓRIA MÉDICAInformações detalhadas do estado de saúde geral do paciente
Doenças sistêmicas
Tratamento odontológico não prejudica estado de saúde
Comorbidade que possa prejudicar atendimento
Diagnóstico de doença ignorada - 11ANTECEDENTES FAMILIARESInformações sobre o estado de saúde de parentes próximos
Pais, irmãos, avós, esposa (o) e filhos
Doença hereditária ou tendência familiar
Suspeita de diabetes, doença cardiovascular, tuberculose, distúrbios hemorrágicos, doenças alérgicas e nervosas - 12HÁBITOS E VÍCIOSElementos chave para elaborar o diagnóstico e fundamentar o prognóstico.
- 13DISSERTE SOBRE O EXAME FÍSICO?Realização após a anamnese
Utilização dos sentidos naturais do profissional
Geral e Locorregional
Manobras Clássicas
Inspeção
Palpação
Percussão
Auscultação
Olfato - 14INSPEÇÃOAvaliação visual
Observação de traços anatômicos, fisiológicos
Descrever toda e qualquer alteração da normalidade no prontuário
Localização precisa
Cor
Dimensão
Forma
Relações com estruturas normais
Aspectos da superfície - 15PALPAÇÃOAbrange todas as estruturas extra e intra- bucais sob a responsabilidade do CD
Informações a respeito da consistência, limites, sensibilidade, textura superficial, infiltração, pulsação, flutuação, mobilidade e temperatura das lesões.
Palpação indireta através da sonda exploradora
Estruturas moles são examinadas pelo que se denominam de palpação bidigital ( dedos) - 16PERCUSSÃOUso restrito em estomatologia
Utilização do cabo de um espelho dental batendo-o contra a coroa de um dente, em direção de seu longo eixo.
Dores de origem odontogênica. - 17AUSCULTAÇÃOEstá ligado a ATM, principalmente quando se ampliam esses sons por meio de um estetoscópio.
Aferição de pressão arterial do paciente. - 18OLFATOO odor exalado por determinadas lesões, bem como o hálito, podem ser de valor semiológico.
Tumores malignos avançados conferem ao paciente um hálito putrefato significativo. - 19LESÕES FUNDAMENTAISOs processos patológicos básicos aparecem clinicamente em variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal.
- 20MANCHA OU MÁCULASão modificações da coloração normal da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual.
As manchas apresentam cor, tamanho, e forma bastante variada, podendo sua origem ser devida à presença de melanina ou outras causas. - 21PLACAConstituem lesões bem características fundamentalmente elevadas em relação ao tecido normal
Altura é pequena em relação à extensão
Consistente à palpação
Superfície rugosa, verrucosa, ondulada, lisa, ou diversas combinações nesse aspecto. - 22EROSÃOPerda parcial do epitélio sem exposição do tecido conjuntivo subjacente.
Processos patológicos, predominantemente de origem sistêmica, que produz atrofia da mucosa bucal que se torna fina, plana e de aparência frágil ➜ Depressão tecidual. - 23ÚLCERA E ULCERAÇÃOSão lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente.
↳ÚLCERA➜ Lesões de caráter crônica (semanas ou meses), decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária.
↳ULCERAÇÃO➜ Lesões de curta duração, geralmente consequência de doenças auto limitantes como afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras. - 24VESÍCULAS E BOLHASSão elevações do epitélio, correndo líquido no seu interior.
↳VESÍCULAS➜ Lesões que não ultrapassaram 3 mm no seu maior diâmetro e formada por várias cavidades.
↳BOLHAS➜ Lesões maiores de 3mm no seu maior diâmetro e formada por uma única cavidade. - 25PÁPULAS E NÓDULOSLesões sólidas, circunscritas elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm.
Podem ser únicas ou múltiplas
Superfícies lisas, rugosas ou verrucosa
Arredondadas ou ovais
Pontiagudas ou achatadas
Quando aglomeradas, constituem a chamada placa papulosa. - 26LEUCOPLASIAAlteração branca
Parecida com a placa
Placa leucoplásica - 27ERITROPLASIAAlteração vermelha
Qualquer lesão que não se classifica com as anteriores se classifica com leucoplasia ou eritroplasia.
Información
- Descripción
- Fichas sobre Sin título, creado por Laís Ferreira de Souza el 12/03/2021.
- Creado por
- Laís Ferreira de Souza
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