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Triage y constantes vitales - María Alejandra Igirio Altamar

Maria Alejandra Igirio Altamar Español 16 fichas

Fichas del conjunto (16)

1¿Qué es el triage?Es un método de selección y clasificación de pacientes, basados en sus necesidades terapéuticas y asistenciales para poder priorizar su atención de acuerdo a su nivel de gravedad y a los recursos humanos materiales y económicos con que cuentan las unidades sanitarias.
2¿Cuál es el objetivo del triage?1. Asegurar valoración rápida y ordenada a pesar del volumen de pacientes.
2. Organizar la atención según su prioridad de atención.
3. Asignar al paciente a su respectiva área de atención.
4. Iniciar contacto con paciente y familiares.
3¿Qué normativa definen los criterios técnicos para el Sistema de Selección y Clasificación de pacientes en los servicios de urgencia "triage"?El Ministerio de Salud y Protección Social mediante la Resolución 5596 de 2015
4¿Quién es el responsable de la elaboración del triage?En el servicio de urgencia de alta y mediana complejidad, el triage se debe realizar por profesionales de medicina y enfermería. Mientras que en los de baja complejidad, el triage se realizara por auxiliares de enfermería o tecnólogos en atención prehospitalaria con supervisión medica.
5¿Cómo se realiza el triage?1. Un enfermero es quien tiene el primer contacto con el paciente y debe explicarle las normas básicas, en caso de acudir con los familiares se les debe orientar para que esperen en cierta área.
2. El enfermero debe identificar el problema y valorar los signos vitales y los síntomas que se presenten.
3. Esta etapa es la clave de todo el proceso debido a que establece la prioridad de atención del paciente.
6¿Cuáles son las etapas del triage?1. Recepción y acogida.
2. Valoración.
3. Clasificación.
4. Distribución.
7¿Cuáles son los niveles de triage que actualmente se manejan?Nivel 1 - Reanimación atención inmediata.
Nivel 2 - Emergencia hasta 15 minutos de espera.
Nivel 3 - Urgencia hasta 30 minutos de espera.
Nivel 4 - Prioritario hasta 60 minutos de espera.
Nivel 5 - No urgencia hasta 120 minutos de espera.
8¿Cuáles son los colores asociados a cada nivel de triage?
9Mencione 5 síntomas de enfermedades de pacientes que ingresen a urgencia y determinen el nivel de triagePaciente 1 - Poli trauma:
Síntomas: Sangrante, taquicardia, pulso débil, diaforesis y piel fría y pálida.
Nivel de triage 1
Paciente 2 - Diabetes descompensada
Síntomas: Nauseas y vómitos, dolor de estomago, fatiga, aumento de sed, micción frecuente.
Nivel de triage 2
Paciente 3 - Conjuntivitis
Síntomas: Picazón, inflamación, enrojecimiento, ardor, tener mas cantidad de lagrimas.
nivel de triage 3
10¿Qué son las constantes vitales?Son los indicadores que nos dan información sobre el estado de salud de un paciente.
11¿Qué significa TA?La tensión arterial (TA) es la presión con que la sangre circula por los vasos sanguíneos cuando sale del corazón (tensión arterial sistólica.: llamada la alta) o cuando el corazón se llena de la sangre que retorna el corazón (tensión arterial diastólica: llamada la baja)
12¿Qué significa FC?La frecuencia cardiaca (FA) es el numero de pulsaciones o contracciones del corazón que se producen por minuto por lo que es otro de los parámetros por excelencia.
13¿Qué significa FR?La frecuencia respiratoria (FR) es la gran desconocida y cuantifica el numero de respiraciones que realizamos en un periodo especifico, normalmente durante un minuto.
14¿Qué significa T°?La temperatura (T°) es la constante vital con la que mas familiarizados estamos. Se puede tomar la temperatura en distintas partes del cuerpo, aunque normalmente realizamos la medición axilar.
15¿Qué significa Sat?La saturación de oxigeno (Sat) refleja la cantidad de oxigeno disponible en la sangre, un parámetro determinante en los pacientes con patología respiratoria.
16¿Qué significa Glasgow?Es una escala de aplicación neurológica que permite medir el nivel de conciencia de una persona.