Fichas
SP2 UCT17
Fichas del conjunto (13)
- 1Definição e caract de choqueEstado de hipoperfusão tecidual
- Hipotensão com sinais de hipoperfusão tecidual
- Extremidade fria, pegajosa, úmida
- TEC diminuído
- Taquipneico
-Taquicardíaco
- Queda do DU - 2Como é feita a monitorização invasiva e a não invasiva?Não invasiva:
- FC
- PA
- Tax
- O2 pulso
- Monitorização DU
Invasiva:
- Cateter de Swan Ganz (Atrio direito, V.D., A. pulmonar e capilar pulmonar) - 3Tipos de choque- Hiperdinâmicos (SAN)
- Hipodinâmicos (CHO) - 4Como mensurar a hipoperfusão tecidual?- Exame físico (TEC, DU, extr fria, pele pegajosa)
- Laboratorial: hiperlactemia; swan gutz 65%; SVC 70% - 5Parâmetros de cada tipo de choque• Hiperdinâmicos:
- Hipovolêmico: ↓DC; ↑RVp; ↓PVC; ↓Poap
- Cardiogênico e Obstrutivo: ↓DC; ↑RVp; ↑PVC; ↑Poap **obs se acometer VD ai a poap é ↓
• Hiperdinâmicos:
- ↓DC --> ↑ DC c/ R.V.
- ↓ RVp
- ↓PVC --> ↑PVC c/ R.V.
- ↓Poap - 6Grau de gravidade do choque• Grau I - <15% : cristaloide
• Grau II - 30%: cristaloide
• Grau III - 40% : RV e cristaloide
• Grau IV - 40% : RV e cristaloide - 7Exemplos de falência aguda do VE que causa choque cardiogênico- IAM extenso
- Miocardite aguda
- Pós-operatório cirurgia cardíaca
- Endocardite infecciosa
- Insuficiência aórtica e mitral aguda - 8Exemplos de choque hipovolêmico- Hemorrágico
-Não hemorrágico: vomito, diarreia, queimaduras - 9Por que o choque cardiogênico é grave?Baixa contratilidade --> DC baixo e PA baixo --> hipoperfusão coronária --> agrava a isquemia pré existente --> hipoxemia
- 10Exemplo de Choque ObstrutivoTEP maciço
PNMT hipertensivo
Tamponamento cardíaco - 11Características de um choque anafilático- Degranulação de mastócitos e basófilos - IgE mediada por histamina, prostaglandina
- Clínica: broncoespasmo, urticária, angioedema - 12O que é sepse? Como é diagnosticada?- É uma disfunção orgânica causada por uma resposta imune desregulada a uma infecção.
- Qsofa - FR > 22; PAS < 100; Glasgow <15 - 13Choque séptico- Quando há a necessidade do uso de vasopressor para ter PAM > ou = 65 e lactato > 18 mg/dl após RV
*Pacote da 1 hora:
- Medir lactato
- Cultura + ATBO
- Cristaloide - 30 ml/kg
- Vasopressor (noradrenalina)
Información
- Descripción
- Fichas sobre SP2 UCT17, creado por Bianca Muniz el 04/05/2022.
- Creado por
- Bianca Muniz
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