Fichas
Dermato
Fichas del conjunto (88)
- 1qual o melhor diagnóstico para essa lesão?Leishmaniose
- 2descreva a lesãoúlcera bauru ou oriental: lesões nodulares únicas, ulceradas no centro, bordas eritematosas elevadas e bem delimitadas → indolores
- 3como é feito o diagnóstico?Diagnóstico: biópsia + histopatológico, testar para HIV
- 4como é o tratamento?Tratamento: antiamonais →
Anfotericina B IV - 5como é feita a transmissao da leishmaniose?Transmissão: fêmea do mosquito-palha (flebótomo)
Cães são reservatórios - 6qual o melhor diagnóstico para essa lesão?Escabiose
- 7como é feita a transmissão dessa doençaInfestação cutânea causada por ácaros (Sarcoptes scabiei)
Transmissão: contato pele a pele - 8qual a clínica?prurido intenso (durante a noite) e sulcos >1cm (caminho do ácaro)
- 9regiões mais cometidas pela escabioseespaços interdigitais das mãos, axilas, cintura, nádegas, mamas, pênis, face e pés. Em crianças também ocorrem lesões nas palmas, couro cabeludo e pescoço.
- 10descreva a lesão e aponte um diagnósticoEscabiose (sarna) nodular
lesões nodulares eritemato-infiltradas no pênis e escroto
- 11descreva a lesão e aponte um diagnósticoSarna crostosa
Lesões hiperqueratósicas e crostosas na mão
- 12qual o diagnóstico e tratamento referente a essa lesãoPermetrina tópica 2x com intervalo de 24h
Ivermectina dose única - 13qual o melhor diagnóstico para essa lesão?PEDICULOSE PUBIANA – FTIRÍASE
popularmente conhecido como chato
- 14—pediculose (piolho) couro cabeludo
inseto hematófago pediculus capitis (couro cabeludo) ou corporis
por contato direto com femea, geralmente crianças de 3-10a; Clínica (prurido, anemia ferropriva, escoriações)
- 15pediculose (piolho) couro cabeludo qual o tratamento?xampu de lindano 1%
Ivermectina VO (200mcg/kg) dose única
Pente fino para remoção de lêndeas - 16sobre as miíases: primária x secundáriaPrimária: a larva da mosca invade o tecido sadio e nele se desenvolve, sendo, pois parasita obrigatório nesta fase
Secundária (+ comum): a mosca coloca os ovos em ulcerações da pele ou mucosas, as larvas se desenvolvem na necrose tecidual. São parasitas ocasionais. - 17descreva a lesão e aponte um diagnósticomiíase furunculóide
lesão furunculóide eritemato-nodular com orifício central pelo qual se exterioriza a larva
- 18Miíase Primárialesão nodular que surge com o desenvolvimento da larva, apresentando orifício central de onde sai secreção serosa
A lesão é dolorosa e o paciente sente a sensação de “ferroada”. Como complicações podem surgir abscessos, linfangite e raramente tétano - 19Miíase Secundária (+COMUM)Infestação ocorre na pele ou mucosas ulceradas e nas cavidades. Os locais mais atingidos são as fossas e os seios nasais, os condutos auditivos e os globos oculares. A gravidade do quadro depende da localização e do grau de destruição. Populações vulneráveis
- 20diagnóstico e tratamentoMiíase furunculóide
- Sempre retirada completa das larvas
- Asfixia → atraí-las para fora
- Utilizar pinça ou excisão cirúrgica
- Feridas em miíase secundária devem ser debridada - 21—miíase secundária (cavitaria)
as secundarias tem 3 formas: cutânea, cavitária e intestinal
- 22—Tungíase plantar (Tunga penetrans)
O neosoma (acumulo de larvas) é visualizado como uma pápula amarelada com ponto escuro central e bastante pruriginosa, principalmente na região plantar dos pés.
- 23descreva a lesãotungíase plantar
pápula amarelada (batata) com ponto escuro central
geralmente ao redor das unhas, dos artelhos, pregas enteratelhos e nas plantas - 24—túngíase (bicho do pé)
- 25diagnóstico e tratamentoEnucleação da pulga com agulha estéril e desinfecção com titura de iodo. Em casos de infestações pensar em ivermectina ou tiabendazol. A profilaxia é uso de calçados em áreas suspeitas e eliminação das fontes de infestação com DDT, BHC ou fogo.
- 26—Larva migrans (bicho geográfico)
Ancylostoma spp - comumente oriunda de gatos e cães
Clínica: eritema, prurido intenso (noite) erupção serpiginosa,
- 27diagnóstico e lesãoLarva migrans (bicho geográfico)
erupção eritematosa linear serpentinosa
- 28diagnóstico e tratamentoLarva migrans (bicho geográfico)
- albendazol, VO, dose única de 400mg
- Invermectina na dose de 200ug/kg VO dose única - 29diagnóstico e clínicaIxodíase
por carrapato estrela ou carrapato do cavalo
Prurido intenso, formando pápulas encimadas por crostículas
- 30—Sinal de Romana
Edema uni ou bilateral das pálpebras.
Tripanossoma invade pela mucosa conjutival Importante para o dx de chagas
Triatomíase
- 31diagnósticoHiperidrose
aumento da qtde de suor
Causas: primárias (sem distúrbios sistêmicos) x secundárias (Alterações neurais)
- 32diagnostico e tratamentoHiperidrose
Teste Iodo-amido: região de maior suor - fica mais escura em contato com iodo/ amido
Tratamento: Aplicação de toxina botulínica, Iodoforese, Hidroxialumínio - 33—Síndrome de Frey (parotidectomia): sudorese e eritema unilateral no trajeto do nervo auriculotemporal desencadeados por mastigação e degustação
- 34—MILIÁRIA (BROTOEJA)
Erupção cutânea devido obstrução
do canalículo da glândula que expõe/exterioriza o suor
- 35diferencie:M. cristalina (sudamina) – obstrução e ruptura na camada córnea (mais simples, mas menos frequente)
M. rubra (brotoeja) – na camada de Malpighi (um pouco mais abaixo) Mais comum em crianças/bbs!!!
M. profunda – na junção dermo-epidémica
- 36—Hidradenite
Infecção crônica supurativa das glândulas apócrinas, écrinas e sebáceas
Geram nódulos dolorosos
Principalmente em axilas e
nádegas
- 37—Acne
Comedão -> Pápula -> Pústula ->
Cisto -> Comunicação do Cisto
- 38—Rosácea
Acne sem comedão, mas com teleangectasias
- 39—lesões maculopapulares
Prevalência 47%; quadros leves; maioria tronco; melhora espontânea em 7~10 dias e sem necessidade de tratamento
- 40—Urticária
Tronco e membros, média 6~8 dias, caso necessário tratar com anti-histamínicos e/ou corticosteroides sistêmicos em baixas doses
- 41—Lesões vesiculares/varicela-like
Bolhas pequenas contendo líquido claro, sob a camada epidérmica, com diâmetro < 1 cm; tronco e extremidades; ocorrem 4~30 dias após sintomas do COVID-19; média 10 dias; remissão espontânea
- 42—Pseudo eritema pérnio
Desencadeada pelo frio com máculas violáceas nas extremidades (predomínio) e pode estar associada a condições de auto-imunidade; surge 14 dias após sintomas; resolução espontânea 2~8 semanas
- 43—Livedo Reticular
Baixo fluxo sanguíneo e redução da tensão de O2 p/ pele por vasoespasmos prolongados;
tto com baixas doses de AAS ou outros anticoagulantes apenas para vasculopatia oclusiva confirmada
- 44—MISC: SÍNDROME INFLAMATÓRIA
MULTISSISTÊMICA EM CRIANÇAS
Resposta imunológica anormal (parece kawasaki); 2~6 semanas; erupção cutânea, lábios vermelhos ou inchados, língua de morango, Mãos/pés inchados, linfadenopatia
- 45—Púrpura retiforme e lesões vasculares necróticas
Lesões cutâneas hemorrágicas não branqueáveis que resultam do vazamento de glóbulos vermelhos na pele.
- 46—nevo melanocítico congênito (nevo congênito gigante)
é uma lesão pigmentada da pele de diâmetro adulto projetado > 20-40 cm, respectivamente, composta por melanócitos, e que apresenta um risco elevado de transformação maligna
- 47—Melanoma extensivo superficial (70% dos melanomas)
- 48—Melanoma nodular (2º + frequente)
- 49—Melanoma acrolentiginoso (+ negros/amarelos - 60 anos)
- 50—Lentigo Maligno (Melanose maligna)
pior de todos
Mancha de cor acastanhada a negra que se estende lentamente, Bordas irregulares e pigmentação não uniforme
tto: criocirurgia
- 51—melanoma amelanócito
- 52—melanoma de mucosa
- 53O que é o Índice de Breslow ?Medida do melanoma, desde o seu topo (camada granulosa da epiderme) até seu ponto mais profundo.
Quanto mais profundo, pior - 54—Urticária/Angioedema
em caso de farmacodermia
reação imediata (30 min)
Principalmente em associação ao uso de antibióticos, AINES e anestésicos
- 55—Exantema
(75% casos farmacodermia)
2 semanas após uso da medicação - TARDIO
Antibiótico e anticonvulsivantes
- 56—Eritema pigmentar fixo
24h pós exposição - AINEs, antibiotico, analgesico e anticonvulsivantes
- mácula eritematosa violácea - acastanhada
Pode ter bolha central
Pruriginosa e dolorosa, com ardência
- 57—Eritema Multiforme Minor
Lesões herpéticas, em alvo típicas: com 3 halos de cores diferentes e bordos elevados
- 58—Síndrome de Stevens-Johnsons(SSJ) - <10% pele; Mais comum
Necrolise epidermica tóxica (NET) - >30%
Antibioticos(sulfas), anticonvulsivamentes, AINES e alopurinol
Nikolsky +!!!!
- 59—Nikolsky +!!!!
SSJ (<10%) ou NET (>30%)
TTO: Ciclosporina, Dexametasona e Imunoglobulina Humana
- 60—Síndrome de Dress
1 mês após medicação
mais de 50% da pele acometida e/ou inclui mais de 2 dessas características -
edema facial, lesões infiltrativas, descamação e púrpura
- 61—Púrpura de
HenochShoenlein
farmacodermia por cocaína
- 62—Porfiria Aguda
farmacodermia por cocaína
- 63—Pitiríase ou Tínea Versicolor
Diagnóstico: raspagem e microscopia mostrando célula leveduriformes agrupadas em cachos-de-uva
- 64diagnóstico e ttoPitiríase ou Tínea Versicolor
Topico: sulfeto de selênio a 2,5%, propilenoglicol 50%, cetoconazol 2%, novo tratamento em 2 meses.
Via oral em casos extremos e recidivantes: itraconazol, fluconazol, cetoconazol - 65—Tinea nigra
Mancha enegrecida, pequena, palmar
Dxdx: melanoma maligno e nevos melonciticos
Tto: Ceratolíticos e antifúngicos tópicos resolve
- 66—Tricomicose nodosa (piedras)
Branca: tricosporum
Nigra(tricosporonose): piedraia hortai
Tto: antifúngico tópico ou tricotomia
- 67—Tinea Corporis
MMSS, face e pescoço
- 68—Tinea Cruris
Região inguinal, nádegas e períneo
Não acomete bolsa escrotal: DxDx com candidíase
- 69—Tinea Pedis (pé de atleta)
Aguda (vesículas), intertriginosa (candida-fissuras), ou crônicas (descamativas com liquenificação)
- 70—Tinea Capitis
Dermatofitose do couro cabeludo
Lesões tonsurantes (Corta o cabelo na raiz)
Mais comum em crianças e involui na puberdade
- 71—Tinea Barbae
Na região onde fica barba
Confunde com foliculite
Dissemina ao barbea
Tto: Fluconazol e Itraconazol
- 72—Tinea Facial
Placa eritematosa na face (não poupa a região dos olhos)
Lesão com aspecto escamoso (maior tempo de evolução)
- 73—Candidíase intertriginosa
Nas dobras, umidas, pruriginoso
- 74—Tinea Imbricata
Faz “desenhos” na pele
(círculos em cima de círculos)
“Pintura de Van Gogh”
- 75—Candidiase Ungueal
Borda proximal da Unha
Tto: Fluconazol e Itraconazol
- 76—Candidíase Oral
Sapinho
Nos bbs
AIDS
Lesões são erosivas e esbranquiçadas
- 77—Onicomicoses (Tinea ungium)
mudança na cor da unha, unhas grossas e opacas, manchas, quebradiças
Diag: clinica+exame micológico direto, cultura ou histopatológicos
Tto: antifungicos sistemicos ou topicos: fluconazol
- 78—Estomatite de Aguiar Pupo
Paracocccidioidomicose
Tegumentar ou Cutâneo-mucosa
lesões eritematoexulceradas com pontilhado hemorrágico → amora/morango
- 79—Paracocccidioidomicose
tegumentar
- 80—PARACOCCIDIOIDOMICOSE Linfática ganglionar
regionais ou generalizadas, parece linfoma; amolecimento e fístulas
- 81—Paracocccidioidomicose
Viscerais
pulmão; infiltrado reticulo-nodular em asa de borboleta no Rx
- 82Tratamento Paracocccidioidomicosesulfametoxazol + trimetoprima ou Itraconazol (200mg/dia 1-2 meses; manutenção 100mg/dia)
dose ataque: 2400 mg/d+480
após 2 meses: 1600 + 320 - 83—LACAZIOSE
Lobomicose; Doença de Jorge Lobo
inoculação acidental do parasita por traumatismo
Diagnóstico diferencial com Hanseníase Virchowiana (lepra lepromatosa)
- 84—LACAZIOSE
Lobomicose; Doença de Jorge Lobo
lesões semelhantes a um queloide, lesões verrucosas ou vegetantes, nodulares ou tumorais
Clofazimina e itraconazol
- 85—ESPOROTRICOSE
cutaneo disseminada
cutaneo localizada
Dx: cultura, imunofluescencia direta ou teste de aglutinação
- 86—ESPOROTRICOSE EXTRACUTANEA
tto: itraconazol e iodeto de potássio
5 gotas em cada refeição e vai aumentando até 20-30 gotas
- 87—Acne fulminante
- 88—Acne conglobata
Información
- Descripción
- Fichas sobre Dermato, creado por marina austine el 21/11/2022.
- Creado por
- marina austine
- Visitas
- 6
- Valoración