Modelos explicativos del proceso salud enfermedad (PSE)

Modelos de explicación sobre

la determinación del

proceso salud-enfermedad

Multicausal

Unicausal

Social

Mágico - religioso

Sanitarista

Histórico - social

Económico

Hipótesis

La salud y la enfermedad son el resultado de fuerzas o espíritus. Representan un castigo o un bien divino, un estado que pone a prueba la fe.

Variables Características

Designios divinos, fuerzas desconocidas. Facilita la explicación, la aceptación y el tratamiento de la enfermedad y de la muerte.

Modelo/Hipotesis

Existen perfiles diferenciales del proceso salud - enfermedad

en relación al contexto histórico, al modo de producción y a

las clases sociales. Todos los factores causales se permean

por lo histórico-social.

Variables

Dimensión histórica, medios de producción, clase social, estilo de vida.

Características

Aporta nuevas categorías de análisis y cuestiona la eficacia de

la prevención y control del proceso salud - enfermedad que

dejan intactas las relaciones de explotación que lo generan.

Época

Siglo XX (década de los setenta).

Hipótesis

La salud es un bien de consumo y de inversión. Incorpora la teoría del capital humano.

Variables

Ingreso, patrones de consumo, estilo de vida.

Características

Incorpora el valor económico en el análisis de la salud-

enfermedad.

Época

Siglo XX (década de los ochenta).

Hipótesis

La enfermedad es la respuesta a la acción de un agente

externo sobre el organismo; la salud implica la ausencia del agente. Se trata de un fenómeno biológico e individual.

Variables

Agente causal.

Respuesta individual.

Características

Permite la investigación de medidas de control y de fármacos

que han revolucionado el tratamiento individual de las

enfermedades.

Época

Segunda mitad del siglo XIX y principios del siglo XX (principales causas de enfermedad: enfermedades infecto-contagiosas y la desnutrición).

Hipótesis

La enfermedad es causada por la influencia simultánea (interacción) de varios factores pertenecientes al individuo, al ambiente y al agente de enfermedad.

Variables

Factores del individuo, del agente de enfermedad (patógeno) y ambientales.

Características

Permite considerar los diferentes factores participantes en el proceso salud-enfermedad, sobre los que se puede actuar preventivamente.

Época y

representantes

Segunda mitad del siglo XX (décadas de los 60 y 70).

Representantes: Leavell y Clark

Hipótesis

La enfermedad resulta de las condiciones insalubres que rodean al individuo.

Variables

Condiciones ambientales.

Características

Promueve la introducción de medidas de saneamiento ambiental. No contempla los factores sociales que determinan la prevalencia de condiciones de salubridad para diferentes grupos sociales.

Época

Revolución industrial en Europa y penetración capitalista en las colonias (principales causas de muerte la constituían: las enfermedades infecto-contagiosas, las enfermedades de origen laboral y la desnutrición)

Hipótesis

La enfermedad se genera en las condiciones de trabajo y de vida del hombre.

Variables

Organización social. Estilo de vida, riesgo ocupacional.

Características

Incluye a los factores sociales en la explicación del proceso salud-enfermedad. Al privilegiar a lo social como el factor más importante, que explica la aparición de los otros factores, existe el riesgo de reducir la complejidad del proceso salud-enfermedad a la problemática de las relaciones sociales.

Época y

representantes

Siglo XIX.

Representante: Virchow.