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FÁRMACOS ANTIFÚNGICOS

ANTIBIÓTICOS

NISTATINA

MECANISMO DE ACCIÓN

Se une a los esteroles en las membranas celulares tanto de hongos como de células humanas.

La nistatina es generalmente fungistática in vivo, pero puede tener actividad fungicida a concentraciones altas o contra organismos extremadamente susceptibles.

La nistatina tiene mayor afinidad por el ergosterol encontrada en las membranas celulares de los hongos, que para el colesterol, el esterol encontrado en las membranas celulares humanas.

Es demasiado tóxica para ser usado sistémicamente debido a que la integridad de membrana de unión de ambas células fúngicas y células humanas se deteriora, provocando la pérdida de potasio intracelular y otros contenidos celulares.

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA

Aunque se usa por vía oral, se absorbe mal en el tracto gastrointestinal.

Tras su administración oral, se excreta casi completamente en las heces como fármaco inalterado.

La nistatina no se absorbe en la piel intacta o las membranas mucosas.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS

PRESENTACIÓN

DOSIS

REACCIONES ADVERSAS

Son poco frecuentes:

Dosis orales puede producir: náuseas, vómito, diarrea y dolor abdominal.

Formas tópicas y vaginales pueden producir irritación de la piel.

Es tóxica por vía parenteral.

-Tratamiento de la candidiasis orofaríngea, profilaxis o tratamiento adyuvante para la dermatitis del pañal por cándida

-Tratamiento de la candidiasis vulvovaginal

-Tratamiento de la candidiasis intestinal

-Tratamiento de la candidiasis cutánea/ mucocutánea

-Tratamiento de la candidiasis oftálmica externa

CANDIDIASIS ORAL:

Adulto: 2,5-5ml cada 6-12h.

Lactantes > 1año, niños y adolescentes: 2,5-5ml cada 6-12h.

CANDIDIASIS INTESTINAL:

Adulto: 5-10ml cada 6h durante 14 días.

Niños y adolescentes: 2,5-7,5ml cada 6h.

Lactantes: 1-3ml cada 6h.

CANDIDIASIS VULVOVAGINAL:

Adultos y adolescentes: 1 tableta vaginal 100.000 inidad intravaginal una vez al día durante 14 días.

-MYCOSTATIN 100.000 UI/ml Suspensión oral

-Grageas 500.000 U.

-Comprimidos 500.000 U.I.

-Comprimido o ovulos vaginal 100.000 U.I.

-Unguento dérmico 100.000 U.I./g

-Crema vaginal 25.000 U.I/g