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Suturas

Ligadura

Sutura alrededor de un vaso sanguíneo, utilizada para controlar el sangrado o hacer hemostasia.

Sutura continua

Suturas en las cuales todos los puntos se realizan sin cortar el hilo, pasándolo a todo lo largo de la herida.

Sutura simple o puntos aislados

Se pasa la aguja por uno de los bordes de afuera hacia adentro de la herida, dejando de 3 a 4 mm de margen para evitar un desgarro, se retira la aguja, se pasa a través del borde contrario de la parte interna a la externa, dejando también de 3 a 4 mm del borde. Se retira la aguja para anudar los cabos del hilo de sutura y cortar ambos hilos, dejándolos de 5 mm de largo. Se deja un espacio de 3 a 4 mm y se repite la operación para colocar otro punto de sutura.

Sutura en “U” horizontal o de matriz horizontal

Brinda mayor sostén a los tejidos, es una sutura de “ida y vuelta”, pues inicia como un punto simple pasando los dos bordes de la herida, pero se regresa tomando el borde por donde salió a 5 a 7 mm de distancia; se regresa tomando los dos bordes y retirando la aguja por el lado donde se inició el proceso de sutura para anudar.

Sutura en cruz

Se utiliza después de una extracción dental para ceñir los bordes gingivales, favoreciendo así un menor sangrado, brinda mayor estabilidad al coágulo. Se pasa la aguja a través de la papila mesiovestibular del alveolo, hacia la mesiolingual o palatina, se retira la aguja y se pasa a través de la distovestibular, hacia la distolingual o palatina, para hacer el nudo y formar así una cruz sobre la cavidad alveolar.

Sutura discontinua

Consiste en hacer puntos independientes cortando el hilo después de cada nudo. Con este tipo de sutura se unen mejor los bordes, provoca menos isquemia y en caso de retirar los puntos para drenar un hematoma o absceso se puede hacer en forma selectiva. Es el método más empleado en la boca.

Cuando se ha levantado un colgajo gingival se toma la papila pasando la aguja en la base de esta y después a través del espacio interdentario y tomar la papila opuesta, se regresa la aguja por donde pasó primero y se anuda con el cabo libre ejerciendo ligera tracción para reposicionar el tejido y la papila en su ubicación original.

Sutura continua

Se inicia como si se fuera a colocar un punto simple, pasando por los dos bordes y en forma similar se hace el nudo, pero en lugar de cortar los dos cabos se corta sólo el que está libre para volverla a pasar por el tejido en el mismo lado donde se empezó a 3 mm de distancia, se dejan 3 mm de margen y pasando los dos bordes de la herida, se retira la aguja, se recorre el hilo hasta que pase completamente haciendo una ligera tracción para que los bordes de la herida se aproximen y se repite el procedimiento, se realiza la última pasada de la aguja , se retira dejando el hilo ligeramente flojo para que se forme un pequeño “loop” u óvalo y con ello poder anudar el cabo de la aguja con ese hilo que se ha dejado sin tensar.