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Terapia Manual

Antecedentes

Herramienta terapéutica NO invasiva que incluye un conjunto de técnicas que se basan en la evaluación y tratamiento de las disfunciones articulares y de tejidos blandos, teniendo como principal método de ejecución la movilización articular.

James Cyriax

- Dolor/ lesión

- Tratamiento - lesión

- Tratamiento buenos sobre la lesión

- Fricción transversal

Freddy Kaltenborn

- Evaluación biomecánica

-Regla cóncavo- convexo

- Grados de movimiento

- Ergonomía en el terapeuta

Geoffrey Maitland

Tratamiento con movimientos pasivos y oscilatorios

Janet Travell y David Simons

Pioneros en el síndrome de dolor miofascial y puntos gatillos

Jean-Pierre Barral

Osteopatía visceral

Brian Mulligan

- NAGs (natural apophyseal glides)

-SNAGs (sustauned natural apophyseal glides)

-MWMs (mobilization with movement)

Stanley Paris

Legislador TM en EUA, fundador APTA

Leon Chaitow

Fundador "The Cranial Osteopathic Association"

Philip Greeman

Desarrolla la energía muscular a través de contracciones isométricas para movilizar un segmento

David Butler y Michael Shacklock

Concepto de neurodinámica

Robin Mckenzie

Método de valoración y tratamiento Mckenzie

Moshé Feldenkrais

Sistema de auto aprendizaje

Conceptos básicos

Técnicas

Agua

Ganchos

Ventosas

3tool

Método Pold

Herramientas de Richellis

Tipos de articulaciones

Fibrosa

Sinartrósica

Inmovil

- Suturas del cráneo

-Sindesmosis tibioperonea

- Gonfosis de los dientes

Cartilaginosa

Anfiatrósica

Levemente móvil

- Articulaciones intervertebrales

- Uniones costocondrales de la caja torácica

- Sínfisis del pubis en la pelvis

Sinovial

Diartrósica

Libremente móvil

- Articulación glenohumeral del hombro

- Articulación humerocubital del codo

- Articulación femorotibial de la rodilla

Tipos de movimientos

Movimiento general

Movimiento especifico

OSTEOCINEMÁTICA

ARTROCINEMÁTICA

Movimientos fisiológicos

Movimientos accesorios

Movimientos articulares correspondientes

Rodamiento - deslizamiento

Juego articular de traslación

Rodar

Deslizar

Girar

Movimientos óseos

Rotaciones

Estándar

Combinados

Acoplados

No acoplados

Traslaciones

Deslizamiento

Tracción y compresión

Disfunción

Movimientos aberrantes

Hipomovilidad

Hipermovilidad

Variación

Posibles causas

Alteración mecánica

Osteoartrosis

Inestabilidad

Efectos secundarios de esguince o desgarres

Enfermedades

Oseas

Cancerígenas y no cancerígenas

Metabólicas en los huesos

Huesos suaves, de cristal o demasiado densos

Tórax

Pectus carinatum y pectus excavatum

Enanismso (acondroplasia)

Artrogriposis

Artritis reumatoide

Definiciones

Manipulación

Movilización de alta velocidad (Thrust)

Osteopatía - quiropráxia

Movimientos de amplitud corta y gran velocidad que el paciente no puede detener, y se realizan al final del límite fisiológico de movimiento.

Movilización articular pasiva

Técnicas que tratan disfunciones articulares, siguiendo la osteocinemática y artrocinemática de los movimientos fisiológicos articulares

Puntos importantes

La terapia manual no es exclusiva de ninguna profesión

La terapia manual le corresponde a la Fisioterapia por definición de nuestra profesión como la ciencia del movimiento.

La terapia manual aplicada en fisioterapia tiene la oportunidad de demostrar su eficacia basada en un sólido respaldo científico

Movilización

Metodología para su uso

Valoración

Registro SOAP

Subjetivo

Objetivo

Apreciación diagnóstica / Evaluación

Plan

Datos expresados por el paciente

Registrar datos del examen físico

Diagnosticar al paciente

Se genera un plan de tratamiento

Exploración física

Inspección

Palpación

Valoración funcional

Valoración neurológica

- Postura

- Deformidades

- Cicatrices

- AVDH

- Dispositivos de ayuda

- Tisulares: temperatura, pulsos, simetría, crepitación, movilidad, etc.

- Estructuras: nervios, grasa, músculos. tendones, ligamentos, etc.

- Articular: movimientos activos y pasivos, pruebas de localización de síntomas.

- Tejidos blandos: movilidad, contra resistencia, longitud muscular y movilidad neural.

- ROT

- Sensibilidad

- Neurodinámia

- Reflejos patológicos

- Coordinación y equilibrio

Objetivos

Evaluar

Tratar la disfunción

Disminuir el dolor

Técnicas de tratamiento

Abordaje fascial

Abordaje muscular

Abordaje articular

Movilización neurodinámica

Paula Velazquez Blanco