Generalidades de los PIC y los componentes de las RIAS

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LOS PIC

Modifican y regulan los servicios para la promoción de la salud y prevención de la Enfermedad

los PIC desarrollan programa incluye

promoción de la Salud y la calidad de vida

prevención de la Enfermedad

control de riesgos y daños a la salud

estas son estrategias

definidas en el

Plan Territorial

de Salud (PTS)

Los PIC son un complemento del POS

Es dirigido y administrado por el estado

Son gratuitos y están dirigidos a toda la población

Su formulación, ejecución, seguimiento y evaluación

está a cargo de los Departamentos, Distritos y Municipios

los PIC se encuentran dentro del marco del Plan Decenal de Salud Pública

LAS RIAS

Generalidades de los PIC

ayudan asegurar de manera integral la atención en salud

En todos los territorios y en los diferentes grupos poblacionales

1. Momentos del curso de vida

Primera infancia

niños y las niñas desde su gestación hasta los 5 años de vida

Política de Primera Infancia, 2006; Ley 1098 de 2006

Infancia

niños y niñas entre los 6 y los 11 años de edad

participan en la construcción y determinación de sus propias vidas

Adolescencia

hombres y mujeres entre los 12 y 17 años.

una fase donde se determina una mayor independencia psicológica y social

Juventud

hombres y mujeres entre los 18 y 28 años

su desarrollo, oportunidades y posibilidades se dan según el contexto y las experiencias vividas

Adultez

hombres y mujeres entre 29 y 59 años de edad

Tienen su propia capacidad de establecer metas y cumplirlas

Vejez

hombres y mujeres de sesenta (60) y más años

COMPONENTES DE LAS RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN EN SALUD – RIAS

Con experiencias, capacidades y habilidades que les permiten participar y tomar decisiones.

2. Grupos de riesgo

Los dieciséis (16) grupos de

riesgo priorizados por el MSPS

para la elaboración de RIAS

1. RIAS para población con riesgo o alteraciones cardio– cerebro – vascular – metabólicas manifiestas

2. RIAS para población con riesgo o enfermedades respiratorias crónicas

3. RIAS para población con riesgo o presencia de alteraciones nutricionales

4. RIAS para población con riesgo o trastornos mentales y del comportamiento manifiestos debido a uso de sustancias psicoactivas y adicciones

5. RIAS para población con riesgo o trastornos psicosociales y del comportamiento

6. RIAS para población con riesgo o alteraciones en la salud bucal

7. RIAS para población con riesgo o presencia de cáncer

8. RIAS para población materno –perinatal

9. RIAS para población con riesgo o presencia de enfermedades infecciosas

10. RIAS para población con riesgo o presencia de zoonosis y agresiones por animales

11. RIAS para población con riesgo o enfermedad y accidentes laborales

12. RIAS para población con riesgo o sujeto de agresiones, accidentes y traumas

13. RIAS para población con riesgo o enfermedades y accidentes relacionados con el ambiente

14. RIAS para población con riesgo o enfermedades huérfanas

15. RIAS para población con riesgo o trastornos visuales y auditivos

16. RIAS para población con riesgo o trastornos degenerativos, neuropatías y auto-inmunes.

3. Entornos

el MSPS, se refiere a los entornos como “los escenarios de la vida cotidiana en los cuales los sujetos se desarrollan.

1. Entorno hogar: Se comprende como el escenario de refugio, acogida y afecto.

La entidad territorial considerará la categoría del riesgo con base en el análisis del estado de salud de su población

2. Entorno educativo: es un escenario de vida cotidiana donde se desarrollan hábitos sociales, culturales y estilos de vida a través de procesos de enseñanza/aprendizaje

3. Entorno laboral: Es el escenario donde las personas e individuos se organizan para producir bienes y servicios.

4. Entorno comunitario: Son los espacios donde las personas se reúnen, se encuentran o se desplazan, se componen de espacios abiertos como. (plazas, parques, museo, teatro, templo, biblioteca etc.)

5. Entorno institucional: Se comprende como los espacios intramurales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (públicas y privadas) donde interactúan los integrantes del Sistema de Salud para garantizar la atención integral en salud a los usuarios

4. Intervención

La intervención o atención en salud es una medida deliberada y eficaz dirigida a: promoción de la salud, detección precoz de enfermedades, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, alivio del dolor y educación sanitaria, dirigida a las personas, familias y comunidades de cada entorno en el que vive.

La intervención colectiva: se refiere a "una serie de procedimientos o actividades dirigidas a la promoción de la salud y la gestión de riesgos de la población en el ciclo de vida".

Las intervenciones individuales: van dirigidas a cada persona, el objetivo es lograr la atención integral en salud, que encierra acciones de promoción de la salud, detección temprana de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación (Res. 518/2015).

5. Hitos

Corresponde al resultado del proceso de gestión y atención, son importantes en la realización de los resultados de salud para las personas, las familias y las comunidades.

Los hitos pueden recoger una o más intervenciones de salud, y pueden involucrar aspectos como cobertura, accesibilidad, cultural y oportunidades, etc. y deben estar soportados por la evidencia científica

6. Desenlaces esperados o resultados en salud

mejorar, mantener y restaurar la salud de las personas, familias y comunidades, son los resultados de las condiciones de vida.

1. Resultado final : Este es el cambio esperado de las personas en cada momento de su vida. atribuidos al conjunto de atenciones/intervenciones contempladas en las RIAS

2. Resultados o efectos intermedios: Son los cambios esperados en las personas en cada momento del curso de vida atribuibles a la garantía de una o varias atenciones contempladas en las RIAS y que pueden ser logrados en un corto o mediano plazo.

3. Resultados de la calidad de los servicios de salud: son acciones continuas que pueden conducir a mejoras medibles en los servicios de salud para grupos de riesgo o pacientes específicos

4. El resultado de la reducción de la desigualdad en salud: definida como una reducción significativa del gradiente de salud de la población en condiciones frágiles.

7. Gobernanza en salud

El concepto de gestión y gobernanza en salud pública participa directamente en la elaboración, desarrollo e implementación de la RIAS, y su alcance está respaldado por la normativa vigente

La gestión de la salud pública es un proceso dinámico, integral, sistemático y participativo

es liderada por la autoridad sanitaria quien orienta las políticas, planes, programas y proyectos de salud pública

se realiza de manera efectiva, coordinada y organizada, entre los diferentes actores del SGSSS y del Sistema General de Riesgos Laborales –SGRL

Mediante la gobernanza se encontrarán las orientaciones normativas, técnicas y administrativas para los distintos niveles territoriales.

RIAS proporciona elementos conceptuales y prácticos para orientar las acciones de promoción y prevención de la salud, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y mitigación de enfermedades

Las RIAS ayudan a mejorar el desempeño de las organizaciones que forman parte del SGSSS.

Las medidas de gestión de la salud pública definidas en RIAS se ajustarán de acuerdo con las condiciones regionales y se implementarán de acuerdo con la normativa vigente.

8. Categorías de la atención

1. Acciones de gestión de la salud pública: son procesos integrales, sistemáticos y participativos , bajo el liderazgo de la autoridad sanitaria; está orientado para que las políticas, planes, programas y proyectos de salud pública se realicen de manera efectiva, coordinada y organizada, entre los diferentes actores del SGSSS.

2. Intervenciones de promoción de la salud: De acuerdo con el Plan Decenal de Salud Pública, la promoción de la salud es el “conjunto de acciones que debe liderar el territorio, convocando los diferentes sectores, las instituciones y la comunidad, para desarrollarlas.

3. Intervenciones de gestión integral del riesgo en salud: es “una estrategia para anticiparse a las enfermedades y los traumatismos para que no se presenten o si se tienen, detectarlos y tratarlos precozmente para impedir o acortar su evolución y sus consecuencias.

Esta gestión integral del riesgo en salud, comprende un conjunto de acciones dirigidas a minimizar el riesgo de ocurrencia de enfermedad y a reducir la severidad de las consecuencias de la enfermedad, una vez ésta se ha presentado

Según PAIS (2015), la gestión integral de riesgos para la salud incluye un componentes colectivo y uno individual.

El colectivo es ejecutado principalmente por la entidad territorial

El enfoque individual para la gestión del riesgo, es responsabilidad primaria del asegurador, quien realiza un análisis de los factores que afectan los individuo

Formas de presentación de las RIAS

Matriz de acciones / intervenciones: Esta matriz está conformada por cinco (5) componentes:

1.Análisis de situación de salud: Es la descripción del riesgo abordado o la condición de salud objeto de la RIAS, se mira el historial de la enfermedad y como se pueden prevenir.

2. Soporte de evidencia científica: En la relación de las acciones/intervenciones propuestas por el conjunto de la RIAS y la evidencia científica que soporta su implementación

3. Acciones / Intervenciones de la RIAS: se puntualizan los ejercicios de gestión de la salud pública, las intervenciones poblacionales, individuales y colectivas.

4. Hitos: se identifican los desenlaces esperados por el grupo desarrollador de la RIAS.

5. Barreras y facilitadores para la implementación: se describe cada una de las acciones /intervenciones propuestas en la RIAS, los facilitadores y las barreras para la implementación.

Diagrama de acciones e intervenciones: es La representación gráfica de las acciones e intervencione

Diagrama de las acciones de gestión de la salud pública: Se propone graficar estas acciones/intervenciones de la gestión de la salud publica teniendo en cuenta el entorno como escenario de entrega

Diagrama de intervenciones individuales y colectivas: La representación gráfica es un modelador de procesos y componente de intervenciones (individuales y colectivas).

FIN