LINFOMA DE HODKING Y NO HODKING

LINFOMA DE HODKING Y NO HODKING

1. Tejido linfático, vasos linfáticos y linfa, ganglios linfáticos, bazo, timo, amígdalas, capilares, linfáticos y médula ósea. (600 ganglios linfáticos)

   • Linfocitos B: anticuerpos se adhieren a los gérmenes y los marcan para que otras células los destruyan.
   • Linfocitos T: destruyen las células marcadas por B
   • Ganglios Linfáticos: se componen de linfocitos. Transportan linfa linfocitos.
     • Cuando reaccionan a infección: nódulos reactivos o hiperplásicos
   • Bazo: produce linfocitos y otras células, almacena células sanas de la sangre, la filtra eliminando bacterias y desechos celulares.
   • Timo: produce linfocitos T.
   • Adenoides y amigdalas: producen anticuerpos contra gérmenes inhalados o tragados
   • Médula ósea: produce glóbulos rojos, blancos y plaquetas de la sangre. glóbulos rojos transportan oxígeno de pulmones al resto del organismo.
   • Plaquetas: sellan orificios de vasos sanguíneos de cortadas o raspaduras. principal función de glóbulos blancos es combatir infecciones
   • Dos tipos de células blancas de sangre: granulocitos y linfocitos (linfocitos de médula ósea principalmente B)
   • CÁNCER: células del cuerpo comienzan a dividirse sin detenerse y se diseminan a los tejidos del derredor
   • THOMAS HODKING: 1832 descripción anatómica de enfermedad
     • STERNBERG 1898 Y REED 1902 identificarón célula REED-STERNBERG
       • LINFOMA HODKING
         • Se disemina de forma ordenada
       • LINFOMA NO HODKING
         • No se diseminan en orden predecible
           • es el tipo más común
       • Ambos tipos comprometen grupos ganglionares centrales o axiales

2. FACTORES DE RIESGO

   • VIH
   • Inmunodeficiencias primarias
   • Infección por virus Epstein Barr
   • Enfermedades crónicas inflamatorias (Sx Sjögren y artritis reumatoide)
   • Inmunosupresión por transplante.

3. LINFOMA DE HODKING

   • Proliferación tumoral maligna primaria de los gánglios linfáticos, se caracteriza por linfadenopatias o esplenomegalia o tejido linfoide en general.
     • Presencia de células REED-STERNBERG, generalmente linfocitos B teniendo diferencias y variaciones.
   • OMS:
     • Linfoma Hodkning Clásico
       • LH de esclerosis nódular
         • Ganglios cervicales y mediastinales
       • LH de celularidad mixta
         • Avanzada con extensión extranodal
       • LH de depleción linfocitica
         • Enfermedad diseminada y afección a MO
       • LH clásico rico en linfocitos
         • Enfermedad Localizada
     • LH con predominio linfocítico nodular
   • MANIFESTACIONES CLÍNICAS
     • Linfadenopatias
     • Disnea, tos y sibilancias
     • Esplenomegalia
     • Hepatomegalía
     • Dificultad para respirar (loc. tórax)
     • Fiebre
     • Fatiga
     • Diaforesis
     • Perdida de peso
   • DX
     • Pruebas de imagenología
     • Biopsia de ganglio linfáticos
     • Inmunofenotipificación
   • TRATAMIENTO
     • I) Radioterapia
     • II)Quimio, Radio
     • III) Quimio, Radio
     • IV) quimio
     • V) Predominio Linfocitico nódular: radioterapia y ABVD doxorrubicina, bleomicina, vinblastina, dacarbazina.

4. LINFOMA NO HODKING

   • Neoplasia del SL, afecta a linfocitos, habiendo crecimiento incontrolado de linfocitos que a menudo forman tumores. Enfermedades neoplasicas que se desarrollan en tejido linfoide.
     • MANIFESTACIONES CLÍNICAS
       • Inicio agudo en función del lugar de localización de tumor (tejido linfoide, zonas linfáticas o extra linfáticas)
         • GANGLIOS LINFÁTICOS: localizados en planos cervical, supraclavicular o axilar.
           • MASA MEDIASTINICA: derrame pleural dando lugar a dificultad respiratoria.
             • DOLOR ABDOMINAL: provoca vómitos, nausea, anorexia y cambios en hábitos intestinales.
               • AFECTACIÓN MANDIBULAR Y NASOFARINGEA: dificultad respiratoria, y a obstrucción de vías aéreas.
     • FACTORES PREDISPONENTES
       • Inmunosupresión
         • VIH
           • Leucemia de Células T
     • CLASIFICACIÓN OMS:
       • I) Neoplasia de precursores de células B
         • II) Neoploasias de precursores de células T
           • III) Neoplasias de células B periféricas (maduros)
             • IV) Neoplasias de células T periféricas y NK
     • LNH no clásico: inicio como linfadenopatía de región cérvical, supraclavicular o axilar. MC: aparece masa mediastinica causando trastornos respiratorios, dolor torácico, problemas p/ deglutir, y Sx de vena cava superior
       • LNH de células grandes inmunoblastica: origen en células T o B. Trastorno de tipo inmunitario, surge con anemia, linfopenia pero no afecta SNC
         • L de células pequeñas no hendidas: Origen en células B. Tumor abdominal, distención abdominal, dolor, cambio del ritmo intestinal, obstrucción y hemorragia intestinal.
   • Origen: proliferación de células malignas de linfocitos T o B de células indeterminadas

5. Células diagnósticas LH

   • célula lacunar
     • cél. Hodking y Stenber-Reed
       • célula L & H
         • cél LH esclerosis nodular

6. QUIMIOTERAPIA

   • toxicidades cutáneas, cardiovasculares, hematológicas, neurológicas, gastrointestinales, pulmonares y hepáticas

Imágenes y archivos del mapa