Pancreatitis 1

Pancreatitis 1

1. proceso inflamatorio agudo del páncreas

   • generalmente difuso
   • un grado variable de afectación a:
     • glandular
     • tejidos retroperitoneales adyacentes
     • órganos distales

2. incidencia

   • 20-35 casos/100.000 hab/año
   • mortalidad global de entre un 2 y 10%

3. fases de la PA

   • Fase inicial de SIRS
     • complicaciones sistémicas asociadas
     • fracaso multiorgánico
     • duración aproximada de 15 días
     • gran liberación de mediadores inflamatorios
       • afectan a muy diversos órganos
         • shock de tipo distributivo
         • insuficiencia respiratoria por SDRA
         • fracaso renal agudo
         • trastornos de la coagulación
         • CID
         • hiperglucemia
     • ileo paralítico
     • aumento de la presión intraabdominal
     • origina entre el 20% y el 50% de la mortalidad
   • Fase de complicaciones locales
     • entre la segunda y quinta semana
     • mayor porcentaje de necrosis
     • responsable de > 50% de la mortalidad
     • complicaciones
       • necrosis pancreática infectada
       • absceso pancreático
       • perforaciones de órganos adyacentes
       • pseudoquistes
       • complicaciones hemorrágicas
         • pseudoaneurismas
       • ascitis pancreática
     • infecciones nosocomiales asociadas a todo paciente crítico

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