Grupo de medicamentos que actua inhibiendo a las enzimas bacterianas esenciales para la sintesis de peptidoglicano, componente principal de la pared bacteriana.
PENICILINAS
NATURALES
Nota:
ESPECTRO: cocos gram+, cocobasilos gram -, bacilos gram+ y gram -
RAM hipersensibilidad, toxicidad renal, TGI, y alteraciones hematologicas
CONTRAINDICACIONES hipersensibilidad conocida
PENICILINA G
BENZATINICA
Nota:
PPRESENTACION:
BENZETACIL LA. amp de 600.000 UL caja x 1 y x 100
amp de 1200.000 UL caja por 1 y x 100
amp de 2`400.000 UL caja por 1 y x 50
DOSIS: mayor de 30 kg 1,2 a
2,4 millones de UL cada 7 a
28 dias. Niños sifilis 50 mil
UL/kg IM dosis unica
PENICILINASSEMISINTETICAS
RESISTENTES A
LAS PENICINILAZAS
Nota:
--OXACILINA BUSSIE amp 1g caja x10 y x 100
--Dicloxacilina cap 500mg caja x 16 , susp 125 mg /5ml fco x 80 ml
activas contra s. aureus sensible
a la metilcilina y streptococos
sensibles a penicilina
Nota:
no tienen efecto contra enterococcus spp, listeria spp, bacilos gram- ni anaerobios
PENICILINAS
ANTIPSEUDOMONAS
Nota:
De aspectro reducido
Carbenicilina
Ticarcilina
no disponibles en Colmbia
DE AMPLIO
ESPECTRO
Nota:
Espectro: gram + con
mayor efecto sobre
enterococcus spp,
ccobasilos gram -
basilos gram + y -
Ampicilina:ALPHAPEN cap
y tab de 50mg caja x 100 y
por 1000 -- BINOTAL comp
de 500mh y 1gr (caja x
2,10 ,12,50 y 60)
Nota:
utilizada en Infeccion de vias urinarias en pacientes enbarazadas
Efectos adversos: TGI, transtornos de hipersensibilidad local y sistemicaRequieren ajuste de dosis en insuficiencia renal
dosis: adultos: 500mg
vo c/6h- 750mg - 2gr
im c/6hdependiendo
de la severidad
Amoxacilina: cap 500 mg
caja x 20 y 50 , susp 125
mg/5ml y 250 mg/5ml
--ADBIOTIN cap 500 mg caja
x 20 y 50 -- susp 250mg/5ml
fco x 60ml
Nota:
Espectro mas activo contra . pneumoniae y menos eficaz en shigelosis
CEFALOSPORINAS
Nota:
1 GENERACION: activas para gram + -- presentaciones: cefalotina amp 1gr iv o im, cefaclor(cefradil tab 125 y 250mg) vo tratamiento de infeccines leves por primera vez y en adultos
2 GENERACION activas àra gram+y gram- usadas para infecciones de oido y pulmon. CEFOXITINA vial de 500mg y 1gr iv, CEFURXIMA
3 GENERACION activa para gram + generalmente usadas en UCI --CEFIXIMA , CEFAPERAZONA,
4 GENERACION de amplio espectro cefepime vial 1 y 2 g iv
EFECTOS
ADVERSOS:
Hipersensibilidad por
urticaria, exantema y
prurito, fiebre
medicamentosa,
LINCOSAMIDAS
Nota:
MECANISMO DE ACCION: Inhibe sintesis proteica a nivel ribosomal 50s y facilita la destruccion bacteriana.
ESPECTRO activas contra cocos gram+ y anaerobios
RAM: colitis pseudomembranosa, TGI
CLINDAMICINA amp 600 mg /4ml caja
x 5 y 12 --cap de 300 mg caja x 24
BEXON ovulo 100mg caja x 3 y 7
CLINDAMICINA GENFAR: crema
vaginal al 2% tubo colampsible de 40g
AMINOGLUCOSIDOS
Nota:
MECANISMO DE ACCION: Inhibicion irreversible de la sisntesis proteica al unirse a la subunidad ribosomal 30s
Efectos adversos: ototoxicos y nefrotoxicos
Usos: bacterias entericas gram- en infecciones de vias urinarias e intoxicacion alimentaria
GENTAMICINA amp
de 80, 120, 160 mg
KANAMICINA
IMIDAZOLEZ
Nota:
MECANISMO ED ACCION: su radical nitro altamente reactivo ataca el ADN
ESPESTRO: bacterias gram + y gram - anaerobias
RAM: sabr metalico en boca, nauseas, dispepsia y diarrea
CONTRAINDICADO: 1 trimestre del embarazo y enfermedades del SNC
METRNIDAZOL Presentaciones Susp 125
mg/5ml y 250 mg /5ml (env x 120 ml) Tab 500mg
(caja x 10, 100 y 250) Fco vial 500mg/100ml
(caja x 1 ) Tab vaginales 500 mg (caja x 10)
MECANISMO DE ACCION: inactivan el ADN girasa y la topoisomerasa IV interfiriendo con la replicacion del ADN.
ESPECTRO: enterobacterias, bacilos gram-, usados en infecciones de tracto urinarioalt o bajo con y sin complicaciones, ETS e infecciones gastrointestinales como diarrea por E; coli.
sin ser de primera eleccion
RAM: TGI; cefalea delirio, mareo.
CIPROFLOXACINO; presentaciones
Ciprofloxacino tab de 250 y 500 mg caja x
10
TETRACICLINAS
Nota:
MECANISMO DE ACCION: inhiben la sintesis proteica al unirse a la unidad ribosomal 30 s y previenen la transferencia del ARN m
USOS. ETS ( uretritis, endocervicitis) EPI, causada por chlamydia, tambien usadas para el tratamiento del acne.
RAM: tgi, ulcera esofagica,
CONTRAINDICADA en el embarazo por hepatotoxicidad.
tetraciclinas cap 500 mg caja x
240-- doxixlina cap de 100mg
caja x 10
CLRANFENICOL (gotas de
5mg/ml env cuentagotas por 5ml)
Nota:
se une a la unidad 50s ribosomal e onhibe la sintesis de proteinas pero sin destruir la bacteria.
USOS: actua sobre anaerobios y podria ser alternativa del metronidazol
RAM: depresion de la medula osea