MACROLIDOS

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Descripción de los procesos de los macrolidos
Veronica Gomez
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Veronica Gomez
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MACROLIDOS
  1. ERITOMICINA
    1. Inestable
      1. Puede inactivarse
        1. Absorción variable
          1. Preparaciones con capa enterica
            1. ABSORCIÓN
              1. Afectada por
                1. Sitio
                2. VM: 4hr
                3. DIRITROMICINA
                  1. Alcanza elevadas concentraciones en los diferentes tejidos pero bajas y variables en el plasma sanguíneo
                    1. Alcanza su pico sérico máximo en sangre a las 2-4 horas y mantiene niveles terapéuticos durante 24 hora
                      1. vida media: 44 horas (16-65 horas)
                        1. unión con las proteínas (15-30%
                          1. Eliminación
                          2. FLURITROMICINA
                            1. DERIVADO SINTÉTICO DE LA ERITROMICINA
                              1. Mismos procesos.
                            2. CLARITROMICINA
                              1. Absorción rápida
                                1. Se distribuye adecuadamente en todos los tejidos excepto en el SNC
                                  1. A dosis terapéuticas la unión a proteínas plasmáticas es alrededor de un 70%.
                                    1. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan 2 horas después de la administración de la dosis
                                      1. La vida media oscila de 3 a 4 horas para claritromicina y de 5 a 6 horas para el metabolito, cuando se administra una dosis de 250 mg cada 12 horas de forma continuada.
                                      2. Excreción
                                      3. AZITROMICINA
                                        1. Vía oral se absorbe con rapidez
                                          1. No debe proporcionarse con alimento
                                            1. Puede administrarse por vía intravenosa.
                                              1. Distribución extensa en los tejidos y concentraciones intracelulares altas (excepto en cerebro y líquido cefalorraquídeo)
                                                1. En plasma se une 50% a las proteínas
                                                2. ROXITROMICINA
                                                  1. Debe administrarse preferentemente antes de las comidas.
                                                    1. Se absorbe con rapidez en el tracto gastrointestinal y su biodisponibilidad no se ve afectada por los lácteos u otros alimento
                                                      1. VM: 10 hrs
                                                      2. VM: 10 hrs
                                                        1. Alrededor de 53% de la droga se excreta en las heces, 13% en el aire espirado y 8% en la orina, como compuestos inalterados.
                                                        2. ESPIRAMICINA
                                                          1. Administación oral y venosa
                                                            1. Se absorbe incompletamente, siendo su biodisponibilidad del orden del 33 al 39%.
                                                              1. La administración con alimentos reduce la biodisponibilidad en un 50%
                                                                1. Las máximas concentraciones plasmáticas se alcanzan en 3 o 4 horas,
                                                                  1. Las semi-vidas de eliminación son de 5 a 8 horas después de la dosis oral y de 4.5 a 6.2 horas después de la dosis intravenosa.
                                                                    1. Alcanza altas concentraciones en tejidos como los pulmones, bronquios, amígdalas, senos nasales y el tejido pélvico femenino.
                                                                      1. La espiramicina atraviesa la placenta y se distribuye en la leche materna.
                                                                        1. No atraviesa la barrera hematoencefálica,
                                                                        2. Excreción
                                                                          1. Metabolización
                                                                          2. JOSAMICINA
                                                                            1. Se administra por vía oral absorbiéndose preferentemente en el intestino.
                                                                              1. Unión a PP: 15%
                                                                                1. Liposoluble
                                                                                  1. Penetra muy bien los tejidos, especialmente en las secreciones bronquiales, tejido prostático, exudados del oído medio y tejido óseo
                                                                                    1. No penetra en el LCF
                                                                                  2. Excreción: Riñon
                                                                                    1. La josamicina es extensamente metabolizada en el hígado generando metabolitos inactivos
                                                                                    2. OTROS
                                                                                      1. MIOCAMICINA
                                                                                        1. MIDECAMICINA
                                                                                        Show full summary Hide full summary

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