Flujograma de trabajo

Flujograma de trabajo

1. Muestra clínica

   • Resiembra en gelosa sangre
     • Cultivo puro de 24 horas
       • Cultivo puro con Betahemolisis
         • Elaboración de coloración Gram y oxidasa
           • Se observan Bacilos gram negativos, oxidasa negativa
             • Resiembra en MacConkey
               • Cultivo puro de 24 horas
                 • Se realiza Bioquímica convencional de colonias aisladas
           • No se observan Bacilos gram negativos, oxidasa positiva
             • Muestra clínica se descarta
       • Cultivo puro con hemólisis gamma
         • Se realiza bioquímica convencional de colonias aisladas
           • Bioquímicas típicas de E. coli o K. pneumoniae
             • Reaislamiento en Gelosa Sangre
               • Guardar cepa en Skim milk
               • Realizar pruebas de susceptibilidad con discos
                 • Lectura de Antibiograma en disco
                   • resiembra en gelosa sangre
                     • Elaboración de confirmación de mecanismo de resistencia (E-test)
                       • Resiembra en gelosa sangre para lisados de ADN
                         • Extracción de material genético mediante lisados
                           • Técnica de la Reacción en cadena de la polimerasa(PCR)
                             • Electroforesis
                               • Interpretación de los resultados
           • Bioquímicas no típicas de E. coli o K. pneumoniae
             • Confirmación con pruebas minituarizadas API 20 E
               • Cepas confirmadas seguir con las pruebas de susceptibilidad a los antimicrobianos
               • Cepas no pertenecientes al estudio, se descartan
     • Cultivo mixto
       • Reaislamiento en MacConkey
         • Se realiza bioquímica convencional de colonias aisladas