Síndrome da Tensão Pré-menstrual (STPM)

Síndrome da Tensão Pré-menstrual (STPM)

1. Aparecimento cíclico de um ou mais sintomas no período pré- menstrual com intensidade que pode levar a qualidade de vida,

   • Seguido por um período completamente assintomático

2. Sintomas

   • Distensão abdominal
   • Tensão ou ansiedade
   • Sensibilidade mamária aumentada
   • Crise de choro
   • Depressão
   • Fadiga
   • Falta de energia
   • Raiva ou irritabilidade não provocada
   • Dificuldade de concentração
   • Mudanças no padrões de sede e apetite
   • variados graus de edema
   • ocorrendo nos últimos 7 a 10 dias do ciclo menstrual

3. Fisiopatologia

   • Principal causa ainda desconhecida
   • Flutuação nos níveis dos hormônios Estrogênios e Progesterona
   • Relacionados com respostas de centros cerebrais a fatores ovarianos
   • + estradiol - progesterona na fase lútea
     • aumento da gravidade (sem confirmação)
   • Baixos níveis de progesterona neuroativos no SNC
   • Parcialmente associados a distúrbios da condutibilidade serotoninérgica
     • Agonistas serotoninérgicos são efetivos no alívio da irritabilidade, depressão e ansiedade
   • Alteração na atividade da aldosterona
     • distensão abdominal e o edema de MI
   • Dietas com deficit de Ca, Mg e piridoxina
   • Crenças culturais e sociais
     • menstruação como conotação negativa

4. Diagnóstico

   • Somáticos
     • Edema
     • ganho de peso
     • Mastalgia
     • Distensão Abdominal
     • Cefaleia
     • Alterações no sono e apetite
   • Psíquicos
     • Depressão
     • Ansiedade
     • Labilidade emocional
     • Tensão
     • irritabilidade
     • Nervosismo e esquecimento
   • Comportamentais
     • Agressividade
     • Isolamento social
     • Sensação de irracionalidade
     • Tentativa de suicídio
   • Síndrome disfórica pré-menstrual (SDP)
     • Humor marcantemente deprimido, sentimento de desesperança ou pensamento autodepreciativos
     • Ansiedade marcante, tensão, sentimento de estar "no limite"
     • Importante Labilidade afetiva
     • Irritabilidade ou raiva marcante e persistentes ou aumento de conflitos interpessoais
     • - interesse nas atividades habituais
     • Sensação subjetiva de dificuldade de concentração
     • Letargia, fatigabilidade fácil e falta marcante de energia
     • Mudança marcante de apetite, excesso de alimentação ou disturbio alimentáres
     • Sonolência ou insònia
     • Pelo menos 5 destes sintomas

5. Parte 1