ESCROTO AGUDO

ESCROTO AGUDO

1. ¿QUÉ ES?

   • CUADRO CLÍNICO DE DOLOR AGUDO A NIVEL ESCROTAL
     • TUMEFACCIÓN
     • SIGNOS INFLAMATORIOS
       • CALOR
       • RUBOR

2. ETIOLOGÍA

   • TORSIÓN TESTICULAR (45%)
   • TUMEFACCIÓN TESTICULAR SECUNDARIA A HERNIA INCARCERADA
   • EPIDIDIMITIS (15%)
   • ORQUITIS
   • EDEMA ESCROTAL IDIOPÁTICO (5%)

3. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

   • DOLOR IRRADIADO A FOSA ILIACA O ZONA LUMBAR
     • TORSIÓN DE HIDÁTIDE TESTICULAR
   • SINDROME MICCIONAL
     • ORQUITIS O EPIDIDIMITIS
   • PIEL ESCROTAL TUMEFACTA
     • EDEMA ESCROTAL
   • HEMATOMA
     • TRAUMATISMO

4. EXPLORACIÓN FÍSICA

   • PUNTO DOLOROSO EN EL POLO SUPERIOR DEL TESTÍCULO
     • PEQUEÑA MASA
       • TORSIÓN DE HIDÁTIDE
   • PALPACIÓN DOLOROSA, TESTE AGRANDADO, RETRAÍDO Y FIJO
     • REFLEJO CREMASTÉRICO DESAPARECE
       • TORSIÓN TESTICULAR
   • PALPACIÓN CUTÁNEA DOLOROSA, TESTÍCULO LIBRE ES INDOLORO
     • EDEMA ESCROTAL IDIOPÁTICO

5. DIAGNÓSTICO

   • COMPLEJIDAD
     • TUMEFACCIÓN Y DOLOR
       • IMPIDEN VALORAR PACIENTE
   • CLINICA
     • SIGNOS Y SÍNTOMAS
     • SEMIOLOGÍA
   • EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
     • GAMMAGRAFÍA TESTICULAR
     • ECO-DOPPLER
       • 'INTERRUPCIÓN DE FLUJO SANGUÍNEO?

6. MANEJO

   • TORSIÓN TESTICULAR
     • TRATAMIENTO QUIRÚRGICO INMEDIATO
     • POSIBLE NECROSIS TESTICULAR
       • IRREVERSIBLE PASADAS 6 HORAS
   • ANALGÉSICOS Y ANTIINFLAMATORIOS
     • TORSIÓN DE ANEXOS TESTICULARES
   • ANTIBIÓTICO EMPÍRICO
     • EPIDIDIMITIS

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