CUCI

CUCI

1. Condición inflamatoria crónica que causa inflamación continua de la mucosa colónica sin granulomas en la biopsia, que afecta al recto y en extensión variable al colon contiguo, que se caracteriza por tener un curso con recaídas y remisiones

2. Distribución

   • Extensión macroscópica en colonoscopía

3. Aparición

   • A1
     • <16
       • Curso inicial agresivo
   • A2
     • 16-40
   • A3
     • >40
       • Menos riesgo de colectomía

4. Actividad

5. Remisión

   • Resolución completa de síntomas y cicatrización endoscópica de la mucosa
   • Frecuencia de las deposiciones≤3/día sin sangrado y sin urgencia

6. Serología

   • Ac. pANA
     • Pueden diferenciar Crohn de CUCI

7. Dx

   • Clínico
     • Adolescencia tardía/ adulta temprana
     • Inflamación comienza en el recto y se extiende
     • Diarrea con sangre
     • Sangrado rectal
     • Urgencia rectal
     • Defecación nocturna
     • Fiebre, anorexia,
     • Diarrea >6 sem (no infecciosa)
     • Tenesmo
     • Exudado mucopurulento
     • Dolor en fosa ilíaca izq. antes de defecar
     • Proctitis: estreñimiento
   • Lab
     • BH
     • Urea, creatinina, electrolitos, hepáticas
     • Calprotectina fecal = inflamación de colon
     • Micro
       • C. difficile, CMV
   • Colonoscopia
     • Biopsia
   • Rx
     • Dilatación segmentaria del colon >5cm bordes delineados por gas (ulceración)

8. Factores de riesgo

   • Protección: apendicectomía, tabaco
   • AINES
   • Exfumador
   • Familiar primer grado

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