Sistema ABO

Sistema ABO

1. Las moleculas que se encuentran en la superficie de células y que pueden ser reconocidas como extrañas por otro individuo son llamados ANTÍGENOS.

   • Los linfocitos segregan anticuerpos que se unen a estos antígenos extraños causando una reacción imunitaria.
     • Los principales antígenos que se encuentran en la membrana de los eritrocitos son los del sistema ABO.
       • Estos antígenos son de gran importancia clínica ya que deben hacerse pruebas de reacción antes de realizar transfusiones.
         • La expresión de estos Ags esta regulada por genes que se heredan de la madre y del padre.
           • Los genes que codifican para Ag A o B son dominantes.
           • El gen O es recesivo.
           • Los genes que codifican para A y B se muestran como IA e IB, y el gen recesivo para O se muestra como una i minúscula.
       • TOLERANCIA.
         • Tipo A
           • Puede donar solo a A y AB.
             • Puede recibir de A y O.
         • Tipo B
           • Puede donar a B y AB
             • Puede recibir de B y O.
         • Tipo AB
           • Puede donar solo a AB,
             • Es el receptor universal.
         • Tipo O.
           • Es el donador universal.
             • Recibe solo de O.
         • Cuando la sangre del receptor y la del donante son incompatibles, los anticuerpos del receptor atacan los eritrocitos del donador y forman puentes que hacen que las células se amontonen, o se aglutinen produciendo de manera inmediata la hemólisis de los eritrocitos en la sangre circulante.
       • Antígeno RH.
         • El factor Rh (nombrado así por el mono rhesus, en el cual se descubrieron por vez primera estos antígenos), es otro grupo importante de Ags.
           • El ag más destacado de este grupo es el antígeno Rh que se denomina D, y a menudo se indica como Rho(D).
             • Rh positivo= si hay ag D.
             • Rh negativo= no hay ag D.
             • Es más común que alguien sea Rh positivo que Rh negativo.
         • Este Ag tiene gran importancia clínica cuando una madre RH- da a luz a un hijo RH+.
           • Si durante el parto la sangre materna y del bebé entran en contacto, la madre podría sensibilizarse y crear Acs contra el Ag RH que en futuros embarazos podrían traspasar la placenta y atacar al feto.
             • Si esto sucede el bebé podría nacer anémico y con la enfermedad hemolítica del recien nacido.
               • Esto se previene inyectando una vacuna llamada RhoGAM (GAM= abreviatura de gamma globulina).

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