TRAUMA DE TÓRAX

TRAUMA DE TÓRAX

1. PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO

   • CLINICA
     • TURGÊNCIA JUGULAR
     • MV ABOLIDO
     • DESVIO TRAQUEIA
     • HIPERTIMPANISMO
     • HIPOTENSÃO
   • DIAGNÓSTICO CLINICO
   • TRATAMENTO
     • DESCOMPRESSÃO 5o EIC, LHC
     • DRENO DE TÓRAX

2. HEMOTÓRAX MACIÇO

   • DEFINIÇÃO
     • > 1500ML sg
   • CLINICA
     • IDEM PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO
     • MACICEZ A PERCUSSÃO
   • CONDUTA
     • DRENAGEM DE TÓRAX EM SELO D' AGUA
     • TORACOTOMIA URGÊNCIA SE: drenagem >1500ml ou 200ml em 2 a 4 h. AVALIAR ESTADO HEMODINÂMICO

3. PNEUMOTÓRAX ABERTO

   • ORIFÍCIO > 2/3 DA LUZ TRAQUEAL
   • CURATIVO DE 3 PONTAS E APÓS DRENO DE TÓRAX
   • TORACOTOMIA DE URGENCIA É O TTO DEFINITIVO

4. TÓRAX INSTÁVEL + CONTUSÃO PULMONAR

   • 2 FRATURAS EM 2 COSTELAS CONSECUTIVAS
   • TRAUMA ALTA ENERGIA
   • EXCEÇÃO CRIANÇAS
   • CLINICA
     • PRINCIPAL É A DESSATURAÇÃO!
   • TRATAMENTO
     • ANALGESIA POTENTE
     • FISIOTERAPIA
     • RESTRIÇÃO HIDRICA
     • IOT SE NECESSÁRIO

5. TAMPONAMENTO CARDIACO

   • CLÍNICA (TRÍADE DE BECK
     • HIPOTENSÃO
     • TURGÊNCIA JUGULAR
     • ABAFAMENTO BULHAS
   • DIAGNÓSTICO - FAST
   • TRATAMENTO
     • PUNÇÃO DE MARFAN
     • TORACOTOMIA
   • REGIÃO ZIEDLER

6. RUPTURA TRAUMÁTICA AORTA

   • MORTE OU TAMPONAMENTO
   • A. SUBCLÁVIA DIREITA
   • DESACELERAÇÃO
   • RX DE TÓRAX
   • PADRÃO OURO - TC HELICOIDAL COM CONTRASTE

7. HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA = VLP