REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN

REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN

1. CENTROS DE LA RESPIRACIÓN

   • GRUPOS DE NEURONAS
     • Grupo respiratorio ventral
       • Expiración
         • Usualmente permanece inactivo, pero contribuyen a suministrar señales espiratorias potentes a los músculos abdominales durante la espiración muy intensa
     • Centro neumotáxico
       • Frecuencia y profundidad de la respiración
         • Su principal función es limitar la inspiración mediante el control de la desconexión de la rampa inspiratoria
           • Generando aumento de la FR
     • localizadas
       • Tronco encefálico
     • Grupo respiratorio dorsal
       • Inspiración y ritmo respiratorio
         • Señal de rampa inspiratoria
           • se transmite a los músculos respiratorios, especialmente al diafragma, comienza como una señal débil y va aumentando a modo de rampa
             • Características
               • Velocidad de aumento de la señal, lo cual genera que los pulmones se llenen rápido
               • interrupción de la señal, lo cual limita el tiempo de la inspiración
       • localizadas
         • interior del núcleo del tracto solitario (NTS)
           • Es la terminación sensitiva
             • N. Vago
             • N. glosofaríngeo
   • Reflejo de insuflación de Hering-Breuer
     • Cuando los pulmones se insuflan en exceso, los receptores se activan una respuesta de retroalimentación adecuada que desconecta la rampa inspiratoria y esto interrumpe la inspiración adicional

2. CONTROL QUÍMICO DE LA RESPIRACIÓN

   • Equilibrio en la concentración de O2, CO2 e iones de hidrógeno en tejidos
     • Si hay aumento de el CO2 e iones de hidrógeno en sangre se va activar una zona quimiosensible que esta localizada por debajo de la superficie del bulbo raquídeo y esta a su vez excita a las demás porciones del centro respiratorio
       • El CO2 tiene un efecto mas potente en la estimulación de las neuronas quimiosensibles por que atraviesa la barrera hematoencefálica con mucha facilidad
         • lo cual genera aumento
           • PCO2 en sangre
           • PCO2 líquido intersticial del bulbo
           • PCO2 del líquido cefalorraquídeo
         • La excitación causada por el CO2 tiende a disminuir del primero al segundo día por el reajuste renal de las concentraciones de iones de hidrógeno en sangre circulante
           • los riñones logran este efecto aumentando el bicarbonato en sangre para que los iones de hidrógeno se unan a estos
       • Efecto de PCO2 y iones de hidrógeno sobre la ventilación alveolar, lo normal es la presión de PCO2 se mantenga entre 20 a 40 mmhg, pero al aumentar el PCO2 y los iones de hidrógeno va a causar un descenso en el PH

3. SISTEMA DE QUIMIORRECEPTORES PERIFÉRICOS PARA CONTROLAR LA ACTIVIDAD RESPIRATORIA: Función del oxígeno en el control respiratorio

   • Detectan modificaciones del oxígeno en la sangre
   • Detectan cambios en las concentraciones de CO2 y iones de hidrógeno
   • se encuentran
     • Cuerpos carotídeos
       • Ambos quimiorreceptores están expuestos en todo momento a sangre arterial por eso la disminución del PO2 y aumento de PCO2 arterial los estimula
         • Si la PO2 arterial disminuye, pero el PCO2 y iones de hidrógeno se mantienen estables la ventilación va a aumentar si la PO2 es mayor a 100 mmhg, pero si esta es menor no habrá reacción
         • Fenómeno de aclimatación
           • Porque en un largo plazo el tronco encefálico pierde sensibilidad al a las modificaciones de PCO2 y iones de hidrógeno y deja de eliminarse de forma excesiva el CO2 con la ventilación que normalmente inhibiría el aumento de la respiración y el O2 bajo activa el SR hasta un nivel mayor de ventilación alveolar en condiciones agudas
     • Cuerpos aórticos

4. REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN DURANTE EL EJERCICIO

   • Durante el ejercicio
     • No se modifican significativamente los valores de PO2. PCO2 y el PH
       • que produce la ventilación intensa durante el ejercicio
         • es probable que se deba a señales neurógenas
           • se transmiten
             • los músculos del cuerpo
               • ocasionar contracción
             • centro respiratorio del tronco encefálico
     • En un atleta
       • la ventilación alveolar aumenta casi en paralelo a el metabolismo de O2. La PO2, PCO2 y el PH en sangre se mantienen casi exactamete normales
     • Aumeta la formación de CO2
     • aumenta el consumo de O2
     • Factores químicos y nerviosos del control de la respiración
       • las señales nerviosas estimulan el centro respiratorio para
         • aportar el O2 necesario
         • eliminar el CO2 adicional
         • las señales suelen ser o muy intensas o muy débiles
           • los factores químicos tienen una función significativa en el ajuste de la respiración para mantener las concentraciones de O2, CO2 y iones de hidrógeno en los líquidos corporales

5. control voluntario de la respiración

   • hiperventilar
   • hipoventilar
   • se puede producir alteraciones graves de PCO2, PO2 y PH en sangre

6. Irritación de las vías aéreas

   • receptores pulmoneres de irritación
     • se localizan en el epitelio
       • traquea
       • bronquios
       • bronquiolos
     • al estimularlos producen
       • estornudo
       • constricción bronquial
       • tos

7. receptores J

   • terminaciones nerviosas
     • en las paredes alveolares en yuxtaposición a los capilares pulmonares
       • se estimulan
         • los capilares pulmonares están ingurgitados con sangre
         • edema pulmonar
         • insuficiencia cardíaca congestiva
         • sensación de disnea

8. Apnea del sueño

   • ausencia de respiración espontánea
     • las personas que padecen apneas de sueño
       • tiene episodios que se prolongan hasta mas de 10 S y con una frecuencia de 300 a 500 veces por noche
         • causas
           • obstrucción de las vías aéreas superiores
             • los músculos de la faringe durante el sueño se relajan, pero queda una abertura para q pase el aire, lo que sucede en este caso es que la abertura es muy estrecha y no permite el adecuado paso del aire
           • alteración del impulso respiratorio del SNC
         • estos periodos cusan disminución de PO2 y aumento de PCO2 lo cual estimula la respiración
           • lo que produce ronquido intenso y una respiración trabajosa
             • ocasionando somnolencia diurna
             • aumento de la actividad simpática
               • frecuencias cardíacas elevadas
                 • hipertensión pulmonar y sistèmica
                   • riesgo de enfermedad cardiovascular
         • Frecuente
           • Adulto mayor
           • personas con sobrepeso u obesidad
           • personas con lengua muy grande
           • aumento del tamaño de las amígdalas

9. Respiración peódica

   • La persona respira profundamente durante un intervalo breve y después respira superficialmente o no respira durante otro intervalo adicional
   • Respiración de CheyneStokes
     • aumenta y disminuye lentamente y que se produce cada 40 a 60s

10. Mecanismo básico de la respiración de Cheyne-Stokes

    • persona respira más de lo necesario, eliminando de esta manera demasiado dióxido de carbono desde la sangre pulmonar a la vez que aumenta el oxígeno sanguíneo, se tardan varios segundos antes de que la sangre pulmonar modificada llegue al encéfalo y pueda inhibir la ventilación excesiva
      • cuando la sangre llega centro respiratorio
        • este se deprime
          • aumento de CO2 en lo alvéolos
          • Disminución de O2 alvéolos
          • Comenzando el proceso contrario

11. Anestesia

    • causa
      • depresión respiratoria
        • por sobredosis
          • Anestésicos
          • Narcóticos

Imágenes y archivos del mapa