ALERGIA A LA PROTEÍNA DE LECHE DE VACA

ALERGIA A LA PROTEÍNA DE LECHE DE VACA

1. Es una reacción de hipersensibilidad a la proteína de leche de vaca. Esta puede ser o no mediada por IgE, o tener ambos componentes

2. Mediada por IgE

   • Reacción de Hipersensibilidad de tipo I: ocurre en minutos
     • Producción errónea de IgE que se adhiere a superficie de mastocitos basófilos, cuando se ingiere proteínas de leche de vaca, la IgE asociada a las células se une al epítope alergénico y hay activación y liberación rápida de mediadores inflamatorios

3. No mediada por IgE

   • 3 tipos de hipersensibilidad: Es tardío, horas o días
     • Hay activación de Linfocitos T que producen citosinas y conducen a activación de macrófagos productores de mediadores vasoactivos

4. Epidemiología

   • Menos de 5 años
   • Prevalencia del 1-17,5 %

5. Proteínas comunes

   • Alfa-lactoalbúmina
   • Beta-lactoalbumina
   • Caseínas alfa

6. Cuadro clínico

   • Mediada por IgE:
     • Reacciones cutáneas
       • Urticaria aguda
       • ,Angioedema
       • Detmatitis atópica
     • Respiratorias
       • Asma
       • Rinitis
       • Anafilaxia
         • Reacciones sistémicas
     • Gastrointestinales
       • Vómito
       • Diarreas
   • No mediada por IgE
     • Gastrointestinales
       • Reflujo gastroesofágico
       • Espasmo cricofaríngeo
       • Estenosis pilórica
     • Respiratorias
       • Síndrome de heiner