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Descripción
Creado por Gewsi Hortensia Martínez Alvarez
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Creado por Gewsi Hortensia Martínez Alvarez
hace más de 5 años
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CASCADA DEL DOLOR
- En respuesta a un estímulo nocivo sea clínico, térmico, de
presión y de cualquier característica que pueda provocar
dolor, se activan unas terminaciones nerviosas libres
llamadas nociceptores.
- Estos van a actuar como receptores de esta información nociceptiva y la van a
transmitir al sistema nervioso central a través de fibras nerviosas de tipo
A-DELTA y C.
- En la membrana celular de estas neuronas existen unos receptores que pueden ser canales iónicos
esto es que modifican el tránsito de iones dentro y fuera de la neurona o receptores metrabotropicos
(es decir que provocan cambios en la síntesis de proteínas citoplasmáticas que codifican información
relacionada con cambios de presión, de temperatura o de PH.
- En la membrana celular de estas neuronas existen unos receptores que pueden ser canales iónicos
esto es que modifican el tránsito de iones dentro y fuera de la neurona o receptores metrabotropicos
(es decir que provocan cambios en la síntesis de proteínas citoplasmáticas que codifican información
relacionada con cambios de presión, de temperatura o de PH.
- Estos van a actuar como receptores de esta información nociceptiva y la van a
transmitir al sistema nervioso central a través de fibras nerviosas de tipo
A-DELTA y C.
- Una vez estimulados los nociceptores estos provocaran cambios en la carrera eléctrica de la
membrana neuronal por lo que resultará la propagación del estímulo nervioso al asta dorsal de la
médula. Allí se libera glutamato, un aminoácido excitador que se unirá a un receptor localizado en
una neurona postsináptica que transmitirá la información a los centros superiores del sistema
nervioso central, llegando al tálamo y a la corteza cerebral.
- Desde estos mismos núcleos superiores se ponen en marcha vías
descendentes que llegarán de nuevo al asta dorsal de la médula y
liberarán sustancias endógenas e inhibidoras que actuarán modulando
la transmisión del estímulo, es decir la cantidad de información que
será transmitida desde la médula espinal hacia los centros superiores.
- Cuando la señal nociva es lo suficientemente intensa o duradera, se
desencadena una serie de mecanismos encaminados en principio a
preservar y defender al organismo de esa agresión externa, es la
llamada respuesta inflamatoria.
- Cuando la señal nociva es lo suficientemente intensa o duradera, se
desencadena una serie de mecanismos encaminados en principio a
preservar y defender al organismo de esa agresión externa, es la
llamada respuesta inflamatoria.
- Desde estos mismos núcleos superiores se ponen en marcha vías
descendentes que llegarán de nuevo al asta dorsal de la médula y
liberarán sustancias endógenas e inhibidoras que actuarán modulando
la transmisión del estímulo, es decir la cantidad de información que
será transmitida desde la médula espinal hacia los centros superiores.
- Cuando el organismo recibe señales de la existencia de una agresión externa bien sea
una infección, un traumatismo o una lesión se produce la activación de distintas células
relacionadas con el proceso inflamatorio como son neutrófilos, mastocitos, basófilos,
que migraran hasta la zona de lesión, provocando la liberación de sustancias
preinflamatorias como las citoquinas, la radikinina, la histamina.
- Éstas citoquinas interactúan con la encima fosfolipasa activándola e iniciando así la
secuencia de liberación del ácido araquidónico.
- La respuesta más importante relacionada con la inflamación se produce con la activación de la
llamada cascada del ácido araquidónico. El ácido araquidónico es un elemento constitutivo de la
membrana celular de todas las células del cuerpo humano, cuando se produce una activación del
sistema inmune este ácido araquidónico se desprende de la membrana celular, al estar libre en el
citoplasma es atacado por unas enzimas denominadas ciclooxigenasas.
- La respuesta más importante relacionada con la inflamación se produce con la activación de la
llamada cascada del ácido araquidónico. El ácido araquidónico es un elemento constitutivo de la
membrana celular de todas las células del cuerpo humano, cuando se produce una activación del
sistema inmune este ácido araquidónico se desprende de la membrana celular, al estar libre en el
citoplasma es atacado por unas enzimas denominadas ciclooxigenasas.
- Éstas citoquinas interactúan con la encima fosfolipasa activándola e iniciando así la
secuencia de liberación del ácido araquidónico.
- El ácido araquidónico al unirse a estas ciclooxigenasas, sucederán modificaciones en su
estructura química, lo que dará lugar a la formación de una amplia familia de sustancias
denominadas genéricamente icosanoides y clásicamente divididas en tres familias: los
tromboxanos, los leucotrienos y las prostaglandinas.
- Las prostaglandinas liberadas en respuesta a esta activación del ácido araquidónico provocan una
respuesta inflamatoria generalizada que afecta a distintos sistemas del organismo desde el sistema
cardiovascular, la musculatura lisa, el sistema inmune, el sistema autónomo y en último término
provocarán la clásica respuesta de hipertermia, extravasación, edema y dolor. Calor-rumor. Tumor y
dolor.
- En ciertas ocasiones la inflamación se transforma en un proceso patológico, en este
caso el dolor crónico ha perdido su función de defensa para convertirse en una
entidad que no aporta nada al proceso curativo, generalmente al contrario suele ser
un freno y que empeora la calidad de vida y aumenta el sufrimiento del paciente.
- En ciertas ocasiones la inflamación se transforma en un proceso patológico, en este
caso el dolor crónico ha perdido su función de defensa para convertirse en una
entidad que no aporta nada al proceso curativo, generalmente al contrario suele ser
un freno y que empeora la calidad de vida y aumenta el sufrimiento del paciente.
- Las prostaglandinas liberadas en respuesta a esta activación del ácido araquidónico provocan una
respuesta inflamatoria generalizada que afecta a distintos sistemas del organismo desde el sistema
cardiovascular, la musculatura lisa, el sistema inmune, el sistema autónomo y en último término
provocarán la clásica respuesta de hipertermia, extravasación, edema y dolor. Calor-rumor. Tumor y
dolor.
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