Fungos

Fungos

1. Cracterísticas gerais

   • Eucariontes
   • Heterótrofos
   • Aclorofilados
   • Uni ou Pluricelular
   • Uni ou Plurinucleados
   • Reprodução
     • Sexuada
     • Assexuada
   • Parede celular
     • Quitina
     • Celulose
     • Outros polissacarídeos
   • Principal produto de reserva
     • Glicogênio
   • Habitat
     • Solo
     • Animais
     • Vegetais
     • Água
   • Parasitas
   • Simbiontes
   • Saprófitas

2. Morfologia

   • Estrutura Somática
     • Leveduriforme
       • Formato arredondado
       • Reprodução
         • Assexuada por brotamento
       • Pseudo-hifa
       • Identificação de alguns gêneros de leveduras
         • Tubo Germinativo
           • +
             • Candida albicans
           • -
             • Cutivo em lâminas
               • Hifas
                 • Artroporadas
                   • Com blastoconídios
                     • Trichosporon sp.
                   • Sem blastoconídios
                     • Geotrichum sp.
                 • Não-artrosporadas + blastoconídios
                   • Candida sp.
                     • Zimograma
                       • Baixa tensão de Oxigênio
                       • Fermentação
                       • Utilização de fontes de carbono
                         • A partir de açúcares
                         • Produção de CO2
                       • Meio líquido ou semi-sólido gelosado a 0,6%
                     • Auxanograma
                       • Meio basal sem fonte de carbono
                         • Sólido ou líquido
                         • Yeast Nitrogen Base (YNB) - 40mL
                       • Inóculo: escala 1Mc Farland (2mL)
                       • Incorporar suspensão de levedura ao meio
                       • Aplicação de discos ou açúcar in natura
                       • Incubação a 30°C por 24-48h
               • Somente blasroconídios
                 • Prova da Urease
                   • +
                     • Associar à cor da colônia
                       • Laranja, Avermelhada, Salmão
                         • Rhodotorula sp.
                       • Branca Bege
                         • Associar à pesquisa de cápsula
                           • +
                             • Cryptococcus sp.
                           • -
                             • Auxanograma e Zimograma
                   • -
                     • Auxanograma e Zimograma
     • Filamentosa
       • Hifas
         • Hialina ou demácea
         • Septada ou asseptada
         • Septos parciais ou pseudo-septos
     • Dimórfica
       • Temperatura ambiente
         • Filamentosos
       • Temperatura 37°C
         • Leveduriformes

3. Doenças causadas

   • Micoses
     • Classificação
       • Clássicas
         • Superficiais
           • Pitiríase versicolor
             • Malassezia sp.
               • Procedimento laboratorial
                 • Coleta da amostra
                   • Exame direto – KOH a 30%
                     • Azul de lactofenol-algodão
                       • Cultura: Agar Sabouraud + azeite de oliva
                         • TA e 37º de 3 a 6 dias
           • Piedra branca
             • Trichosporon
               • Procedimento laboratorial
                 • Coleta da amostra
                   • Exame direto com KOH 30%
                     • Cultura com Agar Sabouraud + antibiótico
                       • TA por 3-6 dias.
           • Piedra negra
             • Piedraia hortae
               • Procedimento laboratorial
                 • Retirada do pêlo afetado com tesoura
                   • Exame direto com KOH 30%
                     • Cultura com Agar Sabouraud + cicloeximidina
                       • TA por 2-3 semanas
           • Tinea nigra
             • Hortaea werneckii
               • Procedimento laboratorial
                 • Coleta da amostra (escamas epidérmicas)
                   • Exame direto com KOH 30%
                     • Cultura com Agar Sabouraud (com e sem antibiótico)
                       • TA por 1-3 semanas
         • Cutâneas
           • Dermatofitoses
             • Microsporum spp., Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum
               • Procedimento laboratorial
                 • Amostra: escamas de pele, unha e cabelos
                   • Exame da amostra com KOH a 20%
                     • Semeado em ASD
                       • Crescem a partir do 10º dia de incubação
                         • Temperatura ambiente
                           • Identificação pela morfologia macroscópica e microscópica.
                             • Mais frequentes no Brasil
                               • T. rubrum ,T.mentagrophytes, M. canis
         • Subcutâneas
           • Cromomicose
             • Família Dematiaceae
               • Procedimento laboratorial
                 • Coleta da amostra, exame direto, cultura.
           • Esporotricose
             • Sporothrix schenckii
               • Procedimento laboratorial
                 • Amostra: aspirado das lesões gomosas ou tecido subcutâneo
                   • Exame microscópico - baixa sensibilidade
                     • Exame de cortes de tecido corados
                       • Leveduras em forma de “charuto” ou blastoconídios
                         • Fungo dimórfico que se desenvolve bem em ASD
         • Profundas
           • Paracoccidioidomicose
             • Complexo Paracoccidioides (P.brasiliensis e P.lutzii)
               • Doença granulomatosa crônica
                 • Procedimento laboratorial
                   • Amostra: raspado de lesão e mucosa, secreção do trato respiratório, aspirado de linfonodos, tecido obtido por biópsia
                     • Exame direto com KOH a 20%
                       • Presença da forma leveduriforme (semelhança orelhas de “Mickey Mouse”)
                         • Fungo dimórfico de crescimento lento (> 15 dias)
           • Histoplamose
             • Histoplasma capsulatum
               • Procedimento laboratorial
                 • Amostra
                   • Exame microscópico direto
                     • Coloração por Giemsa
                       • Visualização de pequenas leveduras (2-5 µm) intracelulares
                         • Fungo dimórfico de crescimento lento (15 a 30 dias)
                           • Repique em meio rico (BHI) e incubação entre 30°C e 35ºC
                             • Confirma o dimorfismo
                             • Identificação pela micromorfologia da forma filamentosa
       • Oportunistas
         • Superficiais
           • Candidíases
             • Candida albicans e outras espécies
               • Exame de fragmentos de pele e unhas
                 • Solução de KOH 20%.
           • Dermatomicoses
         • Invasivas
           • Candidemia
           • Criptococose
             • Cryptococcus neoformans
               • Procedimento laboratorial
                 • Exame obrigatoriamente com tinta nanquim
                   • Observação de células capsuladas
                     • Secreção do trato respiratório, líquor e tecidos podem ser cultivados em ASD
                       • Cresce rápido (< 7 dias) entre 25°C e 37°C
                         • Identificação através de teste da urease e auxanograma
           • Aspergilose
             • Aspergillus fumigatus
               • Procedimento laboratorial
                 • Amostra: secreção do trato respiratório, material de biópsia e lavado brônquico
                   • Exame microscópico
                     • Hifas septadas e hialinas, com 4 a 6 µm de diâmetro
                       • se ramificam em ângulo de até 45º
                         • Facilmente isoladas em ASD
                           • 7 dias (crescimento rápido)
               • + comumente isolado
           • Fusariose
             • Fusarium solani, F. oxysporum, F. chamydosporum, F. verticillioides (F. moniliforme)
               • Procedimento laboratorial
                 • Amostra: dependente da localização da lesão
                   • Cultura: colônia inicialmente branca e coberta por um micélio aéreo plumoso
                     • Pigmento de cor lavanda a vermelho púrpura na superfície e no reverso
                       • Hifas hialinas, septadas
                         • Microconídios de 2 a 3 mm de diâmetro
                           • Macroconídios com forma de “banana” ou de “foice” - microscopia óptica
           • Zigomicoses
             • Gêneros Mucor, Rhizopus, Absidia, entre outros
               • Exame com KOH a 20%
           • Outras hialohifomicoses
           • Feohifomicoses

4. Substância tóxica

   • Micotoxina

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