Patología benignas y malignas de la mama glándula, epidemiologia y factores de riesgo asociados

Patología benignas y malignas de la mama glándula, epidemiologia y factores de riesgo asociados

1. Nota: las mujeres con hiperplasia epitelial atípica grave, corren el riesgo de cuatro a cinco veces mayor de desarrollar cáncer de mama.

2. mal formaciones mamarias

   • por el numero
     • por el tamaño
       • de la forma
         • mama
           • Conica Aplanada Discoide Cilíndrica Pediculada Péndula
         • pezon
           • Prominente Aplanado Invertido Pediculado Bipartido
         • areola
           • Prominente retraída
       • por exceso
         • Macrosmátia Macrotelia
       • por defecto
         • Micromastia Microtelia
     • por exceso
       • Polimatía Politeia Mamas ectópicas Mamas aberrantes
     • por defecto
       • Amastia Atelia Agenesia mamaria

3. Patología benigna de la mama

   • trastornos inflamatorios
     • mastitis
       • aguda
         • puerperal
           • aparece en el primer mes de lactancia secundaria a un foco infeccioso
         • no puerperal
           • proceso infeccioso de la glándula mamaria sin existir lactancia
       • cronica
         • inespecíficas
         • especificas

4. tumores benignos de la mama

   • de contenido solido
     • fibroadenoma adenoma lesiones pal pilares hemartoma
   • de contenido liquido
     • quistes mamarios ectasia ductal galactocele

5. por defecto

   • amastia: ausencia de 1 o 2 mama y también de los pezones
     • amazia: ausencia de glándula mamaria
       • atelia: no hay formación del pezon
         • sinmastia: patología de las dos mamas unidas por un tabique membranoso central
         • micromastia: mama pequeña que puede estar asociada a SX de Turner
         • mocrotelia: pezon muy pequeño en relación con la mama

6. por exceso

   • polimastia: presencia de mas de 2 mamas que pueden estar en la línea mamaria o fuera que es mas extraño
     • Politeia: vemos pezones supernumerarios pueden ser intra areolar o extra areolar

7. Patología maligna de la mama

   • cancer de mama
     • Proliferación acelerada e incontrolada de células del epitelio glandular, células que han aumentado enormemente su capacidad de reproductiva
       • carcinoma in situ
         • Lobulillares: origina unidades lobulillares de los conductos terminales
         • Glóbulos mucoides citoplasmáticos se dan en mujeres de 45 años
       • Ductal
         • 5% de cáncer de mama en varones
         • Riesgo alto de progresión a cáncer invasivo
         • Proliferación del epitelio que recubre los conductos menores
         • Depósito de calcio
     • Histología
       • Carcinoma invasor
         • Lobulillar
           • 10% de cáncer de mama
           • Células pequeñas con núcleos redondos
           • Presentación variable
       • Ductal
         • 80% de cáncer de mama
           • metástasis en ganglios linfáticos auxiliares
             • masa dura y solitaria
               • Márgenes mal definidos configuración estelar central
     • Biopsia por escisión
       • Es la extirpación completa de una lesión o de una margen del tejido mamario de aspecto normal
       • Biopsia del ganglio linfático
         • Valorar los ganglios linfáticos regionales en pacientes con ganglios negativos en exploración física o estudios de imagen
     • Conservación mamaria
       • Resección del tumor mamario, primario con un margen de tejido mamario de apariencia normal, radioterapia complementaria y valoración del estado de los ganglios linfáticos regionales
     • Epidemiologia de glándula mamaria
       • Patología traumática: esta la liponecrosis esta corresponde al infarto del tejido adiposo
       • Patología de desarrollo : hipertrofia virginal mamaria o gigantomastia: es el crecimiento mamario excesivo no se correlaciona con alteración en los niveles hormonales y puede causar problemas estéticos y musco esqueléticos y su resolución es quirúrgica
     • Factores de riesgo
       • La edad es uno de los factores de riesgo conocidos para padecer cáncer de mama
         • Se manifiesta a a partir de los 20 años y su frecuencia se incrementa hasta alcanzar los 40 y 54 años

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