FLUXO - ATENDIMENTO AO SINTOMÁTICO DERMATONEUROLÓGICO

FLUXO - ATENDIMENTO AO SINTOMÁTICO DERMATONEUROLÓGICO

1. *Sintomático dermatoneurológico: pessoa com uma ou mais manchas na pele que apresente perda ou redução da sensibilidade, coroços doloridos e/ou engrossamento de nervos.

2. Acolhimento ao sintomático dermatoneurológico que chega a unidade por demanda espontânea, referenciado ou por busca ativa.

   • *Busca ativa de sintomáticos dermatoneurológicos: realizar uma atividade educativa na comunidade ou sala de espera e fazer busca ativa em áreas de vulnerabilidade para hanseníase mensalmente.
   • < 15 anos
     • Fazer exame clínico ( se a criança responder bem realizar testes de sensibilidade) - aplicar o protocolo para diagnóstico de hanseníase em menores de 15 anos (nota técnica PNCH/SVS/Nº 14/2008) - investigar vínculo epidemiológico.
       • Preparar ficha de referência e encaminhar para referência secundária (Hospital Dia).
   • > 15 anos
     • Realizar teste de sensibilidade (térmica, tátil e dolorosa) na área da mancha ou lesão da pele.
       • Avaliar nervos periféricos.
         • Investigar vínculo epidemiológico.
           • Confirmado caso de hanseníase (mancha ou lesão com redução ou perda da sensibilidade; tronco nervoso espessado ou não, associado a alterações sensitivas e/ou motoras e/ou anatômicas; baciloscopia de linfa positiva.
             • Dúvida
               • • Manter observação/fazer diagnóstico diferencial e tratar ou encaminhar para referência secundária.
                   • Departamento de Atenção Básica (DAB) Área Técnica dos Programas de Tuberculose e Hanseníase Tel / Fax: 71.3621.6680 Tel: 71.3621.6954 Cel: 71.99228.3933 E-mail: pmctehansen.dab.camacari@gmail.com
                     • Departamento de Vigilância em Saúde (DEVISA) Área Técnica de Tuberculose e Hanseníase Tel: 71.3644.5700
                       • Referência Secundária – Radial A – Hospital Dia – 3622.1569
             • Sim
               • Seguir protocolo clínico específico /MS.
             • Não
               • Agendar para referência secundária/hd com dab/área técnica do programa. encam,inhar usuário com ficha de referência exames realizados no dia agendado

3. *Sintomáticos identificados nas UPAS, Hospitais e serviços de média e alta complexidade deverão ser encaminhados para a UBS ou USF próximo da residência com referência e exames realizados . Estes serviços deverão ainda informar o encaminhamento ao DAB/ Área Técnica do Programa.

4. *População vulnerável para hanseníase em Camaçari: Populações descobertas de ACS, de difícil acesso as unidades de saúde e os contatos domiciliares de pacientes que tiveram hanseníase nos últimos 5 anos, em especial os contatos de pacientes com hanseníase multibacilar.