Classificação de Risco - Protocolo de Manchester

Classificação de Risco - Protocolo de Manchester

1. Portaria n.º 2048/2002

2. É um instrumento para melhor organizar o fluxo de pacientes que procuram as portas de entrada de urgência/emergência, gerando um atendimento resolutivo e humanizado

   • Possibilita a ampliação da resolutividade ao incorporar critérios de avaliação de riscos, que levam em conta toda a complexidade dos fenômenos saúde/ doença, o grau de sofrimento dos usuários e seus familiares, a priorização da atenção no tempo, diminuindo o número de mortes evitáveis, sequelas e internações.
     • tem por objetivo avaliar o grau de urgência das queixas dos pacientes, colocando-os em ordem de prioridade para o atendimento
       • deve ser realizado por profissional de saúde, de nível superior
         • mediante treinamento específico e utilização de protocolos pré-estabelecidos
           • MISSÃO DO ACOLHIMENTO:
             • 1 - Ser instrumento capaz de acolher o cidadão e garantir um melhor acesso aos serviços de urgência/emergência; 2 - Humanizar o atendimento; 3 - Garantir um atendimento rápido e efetivo
               • PROCESSO DE CLASSIFICAÇÃO:
                 • É a identificação dos pacientes que necessitam de intervenção médica e de cuidados de enfermagem, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento, usando um processo de escuta qualificada e tomada de decisão baseada em protocolo e aliada à capacidade de julgamento crítico e experiência do enfermeiro.
                   • A - Usuário procura o serviço de urgência. B - É acolhido pelos funcionários da portaria/recepção ou estagiários e encaminhado para confecção da ficha de atendimento. C - Logo após é encaminhado ao setor de Classificação de Risco, onde é acolhido pelo enfermeiro que, utilizando informações da escuta qualificada e da tomada de dados vitais, se baseia no protocolo e classifica o usuário.
                     • NENHUM PACIENTE PODERÁ SER DISPENSADO SEM SER ATENDIDO, OU SEJA, SEM SER ACOLHIDO, CLASSIFICADO E ENCAMINHADO DE FORMA RESPONSÁVEL A UMA UNIDADE DE SAÚDE DE REFERENCIA.
                       • CRITÉRIOS DE CLASSIFICAÇÃO
                         • 1 - Apresentação usual da doença;
                           • 2 - Sinais de alerta (choque, palidez cutânea, febre alta, desmaio ou perda da consciência, desorientação, tipo de dor, etc.);
                             • 3 - Situação – queixa principal;
                               • 4 - Pontos importantes na avaliação inicial: sinais vitais – Sat. de O2 – escala de dor - escala de Glasgow – doenças preexistentes – idade – dificuldade de comunicação (droga, álcool, retardo mental, etc.);
                                 • 5 - Reavaliar constantemente poderá mudar a classificação

3. PROTOCOLO DE MANCHESTER

   • VERMELHO: EMERGÊNCIA - 0 MINUTOS
     • LARANJA: MUITO URGENTE - 10 MINUTOS
       • AMARELO: URGENTE - 60 MINUTOS
         • VERDE: POUCO URGENTE - 120 MINUTOS
           • AZUL: NÃO URGENTE - 240 MINUTOS