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Descripción
Mapa Mental por Pablo Zambrano, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Pablo Zambrano
hace alrededor de 10 años
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Tratamiento de hiperglicemiaCetoacidosis Estado hiperosmolar (diabetes)
- Pautas a recordar
- Carga basal de insulina (30-50UI/día
- 1 unidad de insulina disminuye 30 mg de
glucosa
- Acido dona H /Base recepta H
H+HCO3 ><H2CO3><H2O+CO2
- Reglas de las I para cetoacidosis u
estado hiperosmolar en diabetes
Infección, Insulina, Infarto, Iatrogenia,
Intoxicación
- Por cada 100mg de glucosa que aumenta
/disminuye 1,8 de sodio (Na)……..a la
glucosa total se le resta 100/se la divide
para 5
- La glucosa no debe disminuir de 200 mg/dl en la emergencia
La glucosa se puede mantener entre 150 y 160 mg/dl en la
hospitalización 100-125 mg/dl resistencia a la insulina
- La glucosa no debe disminuir de 200 mg/dl en la emergencia
La glucosa se puede mantener entre 150 y 160 mg/dl en la
hospitalización 100-125 mg/dl resistencia a la insulina
- Por cada 100mg de glucosa que aumenta
/disminuye 1,8 de sodio (Na)……..a la
glucosa total se le resta 100/se la divide
para 5
- verificar si existe acidosis
- tratar acidosis (lo que nos
interesa es que se corrija el
bicarbonato
- tratar acidosis (lo que nos
interesa es que se corrija el
bicarbonato
- Reglas de las I para cetoacidosis u
estado hiperosmolar en diabetes
Infección, Insulina, Infarto, Iatrogenia,
Intoxicación
- Acido dona H /Base recepta H
H+HCO3 ><H2CO3><H2O+CO2
- Calculo de carga basal de
insulina 0,3-0,5 UI/Kg/día
1 UI/Kg/día, 1,5 UI/Kg/día
- 1 unidad de insulina disminuye 30 mg de
glucosa
- Carga basal de insulina (30-50UI/día
- Coordinación equipo
-Medico -Enfermera
-Nutricionista
- Tratamiento.. 1.- Volumen 2000-3000 ml......... 2.- Potasio
(corrección temprana).............. 3.- insulina primero rápida/regular
------luego en bomba
- Esquema
150-200………..2UI
201-250………..4UI
251-300………..6UI
>300……………..8UI
- Calcular Carga basal de insulina y distribuir
- Insulina NPH 50%
- 70% AM-PM
- 30% Noche
- 70% AM-PM
- Insulina Regular/rápida 50% dividida para 3 veces al día antes de cada comida
- Insulina NPH 50%
- Infusión en Y
- Solución salina Insulina
- Dextrosa al 5%
- Solución salina Insulina
- Esquema
150-200………..2UI
201-250………..4UI
251-300………..6UI
>300……………..8UI
- Tratamiento.. 1.- Volumen 2000-3000 ml......... 2.- Potasio
(corrección temprana).............. 3.- insulina primero rápida/regular
------luego en bomba
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