Piodermitis, impetigo y furunculosis

Piodermitis, impetigo y furunculosis

1. Las piodermias ( pyo=pus, demis=piel) son enfermedades de la piel producidas por bacterias productoras de pus

   • Estas son producidas principalmente por Staphilococcus aureus y el Streptococcus A beta hemolítico
   • Pueden clasificarse en
     • Primarias: se asientan sobre la piel sin daño previo
     • Secundarias: se localizan sobre piel con una patologia previa

2. IMPETIGO VULGAR

   • + frecuente en niños
   • Causado principalmente por S. aereus
   • Altamente contagioso, lo favorecen su infeccion las condiciones de hacinamiento
   • Su cuadro clinico es
     • Se localiza cerca de orificios naturales
       • La piel se vuelve eritematosa.
         • Se crean ampollas y pustulas que revientan con facilidad.
           • Se presentan costras mielicericas.
   • El tratamiento es:
     • Cefalexina 500 mg./6 Hrs. VO
     • Mupirocina topica 3 veces/dia

3. FURUNCULOSIS

   • Infección profunda que afecta tanto al folículo piloso como al área perifolicular
   • Causada principalmente por S. aereus
   • La lesión inicial (aislada) es un nódulo eritematoso, doloroso, muy sensible, duro y creciente.
     • Este evoluciona a una pustula que termina por romperse y exudar pus
       • Termina con un clavo necrotico (nucleo central de material encrotico) y una cicatriz para una duracion total de 5-7 dias. Inmediatamente despues de la resolocion puede afectarse uno nuevo.
   • El tratamiento es
     • Clocacilina oral, 30-50 mg/kg en 4 dosis en el niño o 500 mg/6 h en el adulto por 7 dias
     • Cefalosporina 500 mg c/6 horas v/o por 7 dias
     • Amoxicilina más ácido clavulánico, 50 mg/kg/día en tres tomas en el niño y 500/125 mg/8 h en el adulto

4. IMPETIGO AMPOLLOSO

   • Se caracteriza por extensas ampollas que dejan zonas denudadas
     • (Denudacion: Desaparición de la cubierta epitelial de una superficie)
     • Se acompaña de sintomas generales
     • Puede haber fiebre de 40° o mas
     • Mas frecuente en niñso recien nacidos y lactantes
       • Mas comun por S. aereus
     • Su tratamiento es con:
       • Mupirocina topcia 3 veces/dia.
       • Acido fusidico 3 veces/dia.