desinfección y esterilización

Nota:

• Proceso por el cual se mata o se destruye la mayoría de los organismos patógenos, con la excepción de los esporos bacterianos.

1. Niveles
   1. DAN

      Nota:

      •  Desinfección de alto nivel: es realizada con agentes químicos líquidos que eliminan a todos los organismos
   2. DNI

      Nota:

      • Desinfección de nivel intermedio: se realiza utilizando agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas y algunas esporas bacterianas
   3. DBN

      Nota:

      • Desinfección de bajo nivel: es realizado por agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas, hongos y algunos virus en un período de tiempo corto (-10 min)
2. Métodos
   1. Físicos
      1. Pasteurización

         Nota:

         • El agua es llevada a 77°C de temperatura durante 30 minutos.
      2. Hervido

         Nota:

         • Se hierven los instrumentos en un recipiente con tapa de 15 a 20 minutos contabilizando el tiempo desde que el agua comienza a hervir.
      3. Desinfectadores a chorro de agua

         Nota:

         • Se utilizan para vaciar, limpiar y desinfectar objetos tales como chatas, papagayos y orinales, funcionan a temperaturas mayores a 90°C.
      4. Radiación ultravioleta

         Nota:

         • Este método inactiva microorganismos en el rango 240-280 nm.
   2. Químicos líquidos
      1. Glutaraldehído

         Nota:

         • Se presenta en soluciones acuosas, ácidas y alcalinas. las soluciones ácidas no son esporicidas, pero utilizando un agente acalinizante como activador se torna esporicida.
      2. Orthophthaldehído

         Nota:

         • Agente químico utilizado para la DAN.
      3. Cloro y compuestos clorados

         Nota:

         • Desinfectantes basados en cloro,disponibles en forma líquida ej: hipoclorito de sodio, y sólida ej: hipoclorito de calcio.
      4. Formaldehído

         Nota:

         • Solución acuosa de olor penetrante, bactericida, fungicida, virucida y esporicida.
      5. Peróxido de hidrógeno

         Nota:

         • Agente oxidante utilizado para la DAN.
      6. Äcido peracético

         Nota:

         • Agente oxidante que actúa de manera similar al peróxido de hidrógeno.
      7. Fenólicos

         Nota:

         • Bactericida, funguicida y virucida.
      8. Amonios cuaternarios

         Nota:

         • Fungicida, bactericida y virucida. no es esporicida, ni micobactericida,ni tampoco presenta acción sobre los virus hidrofílicos.
3. Criterios de indicación para la desinfección y esterilización
   1. Artículos críticos

      Nota:

      • Instrumenos que entran en contacto con cacidades o tejidos estériles incluyendo el sistema vascular, siempre deben estar estériles.
   2. Artículos semicríticos

      Nota:

      • Instrumentos que entran en contacto con la mucosa de los tractos respiratorios, genital y urinario, y con a piel que no se encuentra intacta.
   3. Artículos no críticos

      Nota:

      • Instrumentos que sólo toman contacto con la piel intacta

Nota:

• Proceso por el cual se destruye todo tipo de microorganismos.

1. Métodos

   Nota:

   • Comprende todos los procesos físicos, mecánicos y preferentemente químicos que se emplean para destruir gérmenes patógenos y toda clase de existencia de vida sobre diferentes materiales o superficies. 
   1. Físicos
      1. Calor seco

         Nota:

         • Este sistema elimina microorganismos por coagulación de las proteínas de estos. se usa a 170°C durante 60 minutos o a 150°C por 150 minutos.
         1. Incineración
         2. Flameado
         3. Aire caliente
      2. Calor húmedo

         Nota:

         • Es el procedimiento de esterilización mas común, al equipo que se utiliza se denomina autoclave.
         1. Vapor (autoclave)
         2. Fluentes (100°C)
         3. A presión
         4. Tyndalización
      3. Radiaciones
         1. Ultravioleta (UV)
   2. Químicos

      Nota:

      • Se utilizan solamente en casos en que los materiales no soporten el calor y su naturaleza se lo permita.
      1. Líquidos
         1. Glutaraldehído
         2. Peróxido de hidrógeno
      2. Gaseosos
         1. Oxido de etileno

1. Lavado de manos

   Nota:

   • Es el método más simple y efectivo para detener la diseminación de las infecciones.