Enoxaparina

Enoxaparina

1. Mecanismo de acción

   • Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa.

2. Caracteristicas

   • Heparina de bajo peso molecular
   • Peso molecular medio de 4.500 daltons (3.500-5.500)
   • Actividad anti-Xa elevada (alrededor de 100 UI/mg)

3. Farmacocinética

   • Biodisponibilidad
     • Intervalo 20-80 mg (2.000-8.000 UI)
   • Absorción
     • Actividad anti-Xa plasmática máxima se observa 3 a 4 horas después de la inyección subcutánea.
   • Eliminación
     • Aproximadamente de 4 horas
   • Biotransformación
     • Higado
   • Metaboliza por desulfatación y/o despolimerización hasta tipos con peso molecular más bajo, consecuentemente con potencia biológica muy reducida.

4. INDICACIONES

   • Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa
   • Prevención de la coagulación en el circuito de circulación extracorpórea en la hemodiálisis
   • Trombosis venosa profunda establecida

5. Ventajas

   • Mejor biodisponibilidad subcutánea (SC)
   • Permite administración SC frente a la necesidad IV de la heparina no fraccionada.
   • Mayor vida media y por tanto mayor intervalo inter-dosis
   • Requiere una monitorización menos intensiva
   • Menor riesgo de trombocitopenia

6. Contraindicaciones

   • Hipersensibilidad a enoxaparina, heparina o cualquiera de sus componentes
   • Hemorragia mayor activa
   • Trombocitopenia o trombosis secundaria a la Enoxaparina
   • Endocarditis séptica

7. Efectos Secundarios

   • Hemorragia
   • Efectos sobre Agregación plaquetaria
   • Confusión, dolor, hemorragia cerebral
   • Hematuria
   • Aumento de GOT y GPT

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