CAPÍTULO 56: CONTROL DE LA FUNCIÓN MOTORA POR LA CORTEZA Y EN TRONCO DEL ENCÉFALO

CAPÍTULO 56: CONTROL DE LA FUNCIÓN MOTORA POR LA CORTEZA Y EN TRONCO DEL ENCÉFALO

1. Corteza motora

   • Corteza motora primaria
     • Ocupa la primera circunvolución de los lóbulos frontales por delante de la cisura de Rolando.
       • Zonas musculares:
         • Cara y la boca: Cerca del surco lateral.
         • Brazo y mano: Porción intermedia de la corteza motora primaria.
         • Tronco: Vértice del cerebro
         • Piernas y pies: Parte de la corteza que se introduce en la corteza longitudinal
   • Área premotora
     • Se encuentra a un distancia de 1 a 3 cm por delante de la corteza primaria.
       • La organización es a grades rasgos la misma que la de la corteza primaria
         • Las señales generadas dan lugar a patrones de movimiento mas complejos que los de la corteza primaria
   • Área motora suplementaria
     • Ocupa la cisura longitudinal, se extiende unos pocos cm por la corteza frontal superior
       • Las contracciones al estimular esta zona sueles ser bilaterales en vez de unilaterales

2. Áreas especializadas de la corteza motora

   • Área de Broca
     • Área premotora designada a la forrmación de las palabras.
   • Campo de los movimientos oculares voluntarios
     • Por encima del área de Broca.
   • Área de rotación de la cabeza
     • En el área motora de asociación.
   • Área para las habilidades manuales
     • Delante de la zona de la corteza motora primaria encargada de las manos y dedos.

3. Transmisión de señales.

   • Transmiten directamente desde la corteza hasta la médula espinal a través del fascículo corticoespinal.
     • Vía piramidal
       • Vía de la salida más importante de la corteza motora.
         • En su recorrido al salir de la corteza y pasar por el tronco del encéfalo se forman las piramides del bulbo raquídeo.
           • La mayoría de las fibras piramidales cruzan hacia el lado opuesto en la parte inferior del bulbo y descienden para finalizar en las interneuronas de las regiones intermedias de la sustancia gris.
     • Vía alternativa
       • Núcleo rojo, situado en el mesencéfalo y se encuentra en intima relación con la vía corticoespinal. Recibe un gran número de fibras directa desde la corteza motora primaria a través del fasciculo corticorrúbrico
         • Función del sistema corticorrubricoespinal
           • Los fascículos corticoespinal y rubroespinal reciben el nombre de sistema motor lateral de médula.
           • Actúa como un camino accesoria para a transmisión de señales relativamente diferenciadas desde la corteza hasta la médula espinal.

4. Control de las funciones motoras por el tronco del encéfalo

   • El tronco del encélafo constituye una prolongación de la médula espinal que asciende hacia la cavidad craneal
     • Se encarga de muchas funciones de control especiales.
       • Control de la respiración
       • Control del aparato cardiovascular
       • Funcionamiento digestivo
       • Movimientos esteriotipados del cuerpo
       • Control del equilibrio
       • Movimientos oculares

5. Excitación de las áreas de control motor medulares

   • La células de la corteza motora también estan organizadas en columnas verticales con un diametro de una fracción de milimetro
   • Función de cada columna neuronal
     • Operan como un sistema de procesamiento integrado
     • Cada columna puede funcionar como un sistema amplificador para estimular una gran cantidad de fibras piramidales
   • Las señales nerviosas procedentes de la corteza motora provocan la contraccion de un musculo
     • La mayoria de estas señales nacen en:
       • Organos tendinosos
       • Receptores táctiles
       • Husos musculares
     • Estas señales suelen causar un refuerzo de la contracción muscular por retroalimentación positiva

6. Antagonismo excitador-inhibiidor.

   • Los núcleos reticulares se dividen en dos:
     • Núcleos reticulares pontinos
       • Transmiten señales excitadoras en sentido descendente hacia la médula a través del fascículo reticuloespinal pontino
     • Núcleos reticulares bulbares
       • Transmite señales inhibidoras hacia las mismas motoneuronas anteriores antigravitatorias a través del fasciculo reticuloespinal bulbar

7. Aparato vestibular

   • Organo sensitivo encargado de detectar la sensacion del equilibrio
   • Situado en la porción petrosa temporal
   • Laberinto membranoso
     • Coclea
     • Utriculo y Saculo
       • Facilita un funcionamiento eficacísmo para conservar el equilibrio si la cabeza está en posición casi vertical.
     • Conductos semicirculares