FRACTURAS DE RODILLA

FRACTURAS DE RODILLA

1. Extremo distal del fémur

   • Extraarticulares
     • A1:Metafisaria simple
     • A2: Metafisaria con cuña
     • A3: Metafisaria compleja
   • Interarticulares
     • B1: cóndilo interno, sagital
       • C1
     • B2: Cóndilo interno,sagital
       • C2
     • B3:fractura en el plano frontal
       • C3
   • Implantes
     • Clavo-placa
     • Tornillo-placa
     • Placa de soporte condíleo o de contrafuerte

2. Fractura de rótula

   • Clasificación según su trazo
     • Tx
       • A.-cerclaje circunferencial o ecuatorial B.-Cerclaje vertical a través de túneles óseos C.-Cerclaje en banda a tensión simple D.-Doble cerclaje E.-Cerclaje en banda a tensión modificado (aguja Kirschner) F.-Doble cerclaje en banda a tensión modificado
         • JESÚS RAYMUNDO RODRÍGUEZ ABRAJÁN 08:00-08:59 AM
           • BIBLIGRAFÍA
             • J. A. de Pedro Moro, A. J. Pérez Caballer. (1999). Cirugía Ortopédica y Traumatología: Fracturas. España: Panamericana.
               • Miguel Ángel Ocegueda-Sosa, Adriana Abigail Valenzuela-Flores. (2013). Guía de práctica clínica Fractura cerrada de la meseta tibial en el adulto. Instituto Mexicano del Seguro Social, 51, 5, 592-599
   • Grado de conminución

3. Fracturas de las mesetas tibiales

   • Müller y Cost: De orden creciente de complejidad en trazos y técnica de tratamiento
   • Schatzker: El tipo de trazo, edad y velocidad del traumatismo
   • 4 mecanismos de lesión
     • Mecanismo de valgo forzado: el cóndilo lateral impacta a la meseta tibial,
     • Mecanismo de varo forzado: se produce un esfuerzo abductor, el cóndilo medial impacta y desplaza hacia distal a la meseta tibia
     • Mecanismo de carga axial: ambos cóndilos entran en contacto con las mesetas tibiales
     • Mecanismo de contusión directa:
   • Tx
     • Conservador
     • Quirúrgico
   • Lesiones asociada
     • Lesión de menisco;20 al 47%
       • Capsuloligamentosas: combinadas- 5 al 12%
         • Lig colateral medial: 20%, cruzado anterior 10% y colateral lateral 3%

4. Fracturas diafisiarias de la tibia

   • Abiertas
     • ● Simple ● Se puede observar el hueso fracturado
       • Clasificación de GUSTILO Y ANDERSON
   • Cerradas
     • Compuesta ● No comunica con el exterior ● Lesión deportiva más frecuente
       • Clasificación deTSCHERNE Y GOTZE

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