Transtornos motores

Transtornos motores

1. TICS

   • son movimientos repetitivos , brucos , rapidos y no ritmicos
     • Producto de
       • contraciones musculares subitas, abruptas e involuntarias
   • Se clasifican en
     • Simples
       • afectan a un musculo aislado
         • duran poco tiempo
           • ejemplo
             • sonidos carraspeos , toses, inspiraciones nasales , soplidos , aclaramientos de garganta, aullidos etc
               • Tratamientos basados en
                 • Posibles comorbilidades
                   • transotornos; obsesivos - compulsivos , deficit de atencion /hiperactividad, aprendizaje , del estado de animo , de la conducta
                   • ansiedad
                 • intervenciones farmacologicas
                 • inervencion no farmacologica
                 • estimulacion cerebral profunda
                 • cirugia estereotaxica en ares cerebrales especificas
                 • Terapia de reversion de habitos
                 • pscioterapia y terapia ocupacional
     • complejos
       • afectan a un grupo de musculos aisladoso especifico
         • duran mas que los simples
           • ejemplo
             • Ecolalia, Pailalia, corpolalia
   • modificacion de criterios de DMS-IV al DSM V
     • Se sigue considerando a los tics vocales simples , como tics motores
     • Se retiro el termino estereotipado
     • cambio menor en la definicion de tics
     • no se acepto modificaciones para unificar el tourrete y transtornos vocales cronicos
     • no se considero relevante una diferenciacion entre tic motores y vocales "cronicos"
     • El alcanze de el transtorno de tic provisional, ennfocado especialmente al tiempo transcurrido del tic (ejemplo: menos de 4 semanas)
     • el metilfenidato fue excluido como causa de tics.
     • los tic que se presenten despues de los 18 años se consideraran " tics especificos"

2. ESTEROTIPIAS

   • son movimientos ,repetitivos, impulsivos , ritmicos y carentes de propositividad
     • siguen
       • un patron temporal variable propio de cada individuo
         • pueden indicar procesos patologicos concretos
     • caracteristicas
       • comienzan antes de los 3 años de edad
       • presentacion en vigilia
       • nula urgencia premonitoria
   • ambos se ubican en
     • DSM- 5
       • transtornos del neuro desarollo
         • grupo de los transtornos motores
       • se categorizan en
         • transtorno de tics
           • motor o vocal cronico
             • deben coexistir tics motores multiples y uno o mas tics vocales
           • no especificado
             • no cumple con los criterios de los tics especificados
           • provisional
             • no cumples criterios de la tourrete y dura menos de un año
           • especificado
           • Diagnostico diferencial
             • hay que hacerlo para diferenciar por ejemplo ; corea de huntington, movimientos coreifrmes , entre otros.
         • transtorno de tourette
           • tics involuntarios y motores junto con deficiti de atencion e hiperactividad y transtornos obsesivo- compulsivo
             • se destaca la genetica de los padres dado que puede ser mas grave si los padres han sufrido de este transtorno
       • Se categorizan en
         • aparentemente carente de sentido
   • TIpos
     • primarias
       • manifestacion unica presente en un individuo
     • secundarias
       • forman parte de un transtorno del neurodesarollo o defectos sensoriales
   • pueden coexistir
   • modificaciones del DSM IV- al V
     • se incluye el termino "APARENTEMENTE SIN SENTIDO"
     • se sustituyo retraso mental por comienzo de los sintomas
     • este transtorno no es atribuible mejor por otro transtorno del neurodesarollo , ni los efectos fisiologicos de una sustancia ni una enfermedad medica.
     • se incluye una categorizacion en funcion de la gravedad de los sintomas